Дело №2-1843/2025

УИД 73RS0013-01-2025-003310-21

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 августа 2025 года г. Димитровград

Димитровградский городской суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Андреевой Н.А., при секретаре Спиридоновой А.Ю., с участием помощника прокурора г.Димитровграда Нуретдиновой Э.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Димитровграда в защиту прав и законных интересов ФИО1, к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор 

<

адрес> обратился в суд с указанным иском в интересах ФИО1, в обоснование исковых требований указав следующее. Прокуратурой г. Димитровграда в связи с поступившим обращением ФИО1 проведена проверка соблюдения законодательства о льготном лекарственном обеспечении. В ходе проверки установлено, что (ДАТА) истцу выписан рецепт №* на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» в количестве 8 упаковок по 50 таблеток в каждой в дозировке 500 мг. В связи с отсутствием в аптечном пункте ГУ «Ульяновская государственная аптека» указанного лекарственного средства в необходимом количестве и дозе ФИО1 (ДАТА) приобрел 2 упаковки лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «

<

данные изъяты>» в указанной дозировке по 50 таблеток в упаковке, потратив 2112 рублей. (ДАТА) ФИО1. приобрел 1 упаковку лекарственного препарата 

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «

<

данные изъяты> в указанной дозировке 100 таблеток в упаковке, потратив 2112 рублей. (ДАТА) приобрел 2 упаковки лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «Пентаса» в указанной дозировке по 50 таблеток в упаковке, потратив 2112 рублей. (ДАТА) приобрел 2 упаковки лекарственного препарата 

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «

<

данные изъяты>» в указанной дозировке по 50 таблеток в упаковке, потратив 2112 рублей. Кроме того, (ДАТА) ФИО1 выписан рецепт №* на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» в количестве 5 упаковок по 50 таблеток в каждой в дозировке 250 мг. В связи с отсутствием в аптечном пункте ГУ «Ульяновская государственная аптека» указанного лекарственного средства в необходимом количестве и дозе ФИО1 (ДАТА) приобрел 3 упаковки лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «

<

данные изъяты> в указанной дозировке, в каждой упаковке 50 таблеток, потратив 2787 рублей. (ДАТА) ФИО1 приобрел 2 упаковки лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «

<

данные изъяты>» в указанной дозировке, в каждой упаковке 50 таблеток, потратив 404 рубля. Таким образом, ФИО1 на приобретение назначенных лечащим врачом лекарственных средств потрачено 11 526 рублей. 

Просит взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 денежные средства в размере 11 526 рублей, затраченные на приобретение лекарственных препаратов, компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

Судом к участию по делу в качестве третьего лица привлечено ОГКУ «Ульяновский областной закупочный центр». 

В судебном заседании помощник прокурора г. Димитровграда Нуретдинова Э.Р. доводы искового заявления поддержала в полном объеме, пояснила, что ФИО1 имеет право на получение лекарственных препаратов бесплатно. Вместе с тем, выписанные ему лечащим врачом рецепты для получения лекарственных препаратов «

<

данные изъяты>» и «

<

данные изъяты>» не были обеспечены. В связи с отсутствием в аптечных пунктах в г.Димитровграде указанных лекарственных препаратов ФИО1 приобрел их за собственные денежные средства. Полагает, что невыполнение Министерством здравоохранения Ульяновской области возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатными жизненно необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении его прав на лекарственное обеспечение. 

ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен, представил отзыв, указав, что ФИО1 предоставлено право на льготы в части обеспечения изделиями медицинского назначения и лекарственными препаратами. Ему выписаны льготные рецепты на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» от (ДАТА), на лекарственный препарат «Урсодезоксихолевая кислота» от (ДАТА), которые были отложены для отсроченного обеспечения в связи с отсутствием на складах ГУ «Ульяновская государственная аптека». Закупки лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих льготы в части лекарственного обеспечения, осуществляются Министерством по заявкам медицинских организаций в рамках выделяемых финансовых средств в соответствии с требования законодательства о госзакупках. Недостаточность лимитов финансирования для обеспечения федеральных льготников не позволяет в полном объеме обеспечить своевременно всем необходимым количеством лекарственных препаратов. В настоящее время ФИО1 обеспечивается необходимыми лекарственными препаратами. Просит отказать в удовлетворении исковых требований. 

Представитель ответчика ФГБУ ФНКЦРиО ФБМА России в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. 

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУ «Ульяновская государственная аптека», ОГКУ «Ульяновский областной закупочный центр» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. От представителя ГУ «Ульяновская государственная аптека» поступил письменный отзыв на иск, в котором указал, что рецепт, выданный истцу, не обеспечен. 

Суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав участвующих лиц, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, муниципальных образований. 

Согласно Конституции Российской Федерации, к числу признаваемых в Российской Федерации и защищаемых прав и свобод относятся, прежде всего, право на жизнь (статья 20 часть 1), как основа человеческого существования, источник всех других основанных прав и свобод и высшая социальная ценность, и право на охрану здоровья (статья 41 часть 1), которая также является высшим для человека благом, без которого могут утратить значения многие другие блага. В силу указанных положений Конституции Российской Федерации на государство возложена обязанность уважения данных конституционных прав и их защиты законом (статья 18).

В силу положений части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 7 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, в котором развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно п. "ж" ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации, в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Как следует из положений п. п. 2, 3 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу положений ст. 10 данного Закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии со ст.6.2 того же закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. 

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Судом установлено, что лечащим врачом истцу был выписан льготный рецепт сер. 7325I1 №* от (ДАТА) для бесплатного получения лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» (л.д. 11). (ДАТА) ФИО1 также выписан льготный рецепт 7325I1 №* для бесплатного получения лекарственного препарата «

<

данные изъяты> (л.д. 13). 

Судом установлено, что вышеуказанные рецепты не обеспечены.

Действительно, согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного следует, что ФИО1 выписывались поименованные в иске лекарственные препараты (л.д. 23-24), что также подтверждается отзывом ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России.

Как следует из материалов дела, ФИО1 вынужденно приобрел лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «

<

данные изъяты> что подтверждается кассовыми чеками на сумму 8335 рублей (л.д. 14). 

Кроме того, истец на собственные средства вынужденно приобрел лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» под торговым наименованием «

<

данные изъяты>», что также подтверждается кассовыми чеками на сумму 4352 руб. (л.д.12). 

Таким образом, истцом потрачены средства в общем размере 12687 руб.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, которым предусмотрено, что Министерство здравоохранения Ульяновской области, в том числе: реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 90 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации; организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Таким образом, на ответчике лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.

Лекарственное обеспечение пациентов на территории Ульяновской области, независимо от того в каком лечебном учреждении области они обслуживаются, является прямой и непосредственной обязанностью Министерства здравоохранения Ульяновской области. 

С учетом указанного, в силу того, что ФИО1 самостоятельно приобрел лекарственные препараты, назначенный ему лечащим врачом, суд находит требования прокурора г.Димитровграда, заявленные в интересах ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение им лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом, к Министерству здравоохранения Ульяновской области обоснованным и подлежащим удовлетворению. 

С Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 надлежит взыскать расходы в размере 11526 рублей, затраченные на приобретение лекарственных препаратов. 

Суд не находит оснований для взыскания данных расходов в большем размере не имеется, поскольку исковые требования истцом не уточнены.

Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В статье 53 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу пункта 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии с пунктом 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

На основании пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 данного Кодекса.

Из представленных в материалы дела доказательств усматривается, что при рассмотрении спора судом истец ссылался на названную совокупность юридически значимых обстоятельств: наличие у истца права на бесплатное обеспечение лекарственными средствами; неполучение в установленный законом срок необходимого ему по жизненным показаниям лекарственного препарата, указанного в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе; наличие в связи с этим нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу своей жизни и здоровья. При этом вина и противоправные действия, имевшие место со стороны ответчика, выразившиеся в неисполнении возложенной на него обязанности по своевременному обеспечению граждан (в данном случае истца) в установленном порядке лекарственными препаратами и медицинскими изделиями была установлена в судебном заседании. 

Суд соглашается с доводами истца о причинении ему действиями ответчика морального вреда, выразившегося в причинении нравственных страданий в связи с ненадлежащим исполнением ответчиком своих обязательств по обеспечению истца лекарственным препаратом, при этом суд учитывает характер причиненных истцу нравственных страданий, степень вины ответчика в причинении вреда истцу, обстоятельства, при которых был причинен моральный вред, а также суд учитывает требования разумности и справедливости и полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 3000 рублей. Оснований для взыскания компенсации в большем размере суд не усматривает.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора г. Димитровграда Ульяновской области в защиту прав и законных интересов ФИО1, удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт №*) денежные средства в размере 11526 рублей, затраченные на приобретение лекарственных препаратов по рецептам от (ДАТА), (ДАТА), (ДАТА), (ДАТА) компенсацию морального вреда в сумме 3000 рублей, а всего взыскать 14 526 (четырнадцать тысяч пятьсот двадцать шесть) рублей.

В удовлетворении требований о взыскании компенсации морального вреда в большем размере отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба, апелляционное представление в Ульяновский областной суд через Димитровградский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме – 29 августа 2025 года.

Председательствующий судья Н.А. Андреева