Дело (УИД) №

Производство № 2-1156/2020

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

<

адрес> ДД.ММ.ГГГГ 

<

адрес> городской суд 

<

адрес> в составе:

судьи Сандровского В.Л., 

при секретаре Тесленок Т.В., 

с участием представителя истца – заместителя 

<

адрес> транспортного прокурора Кучеренко И.Г., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Благовещенского транспортного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего в результате преступления,

установил:

истец обратился в суд с указанным иском, в обоснование которого указал на то, что в рамках уголовного дела, возбуждённого в отношении ФИО1 по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 

<

данные изъяты> Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ), на лечение потерпевшего Б. в ГАУЗ АО «АОКБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ были затрачены средства обязательного медицинского страхования в размере 99771 рубль. Указанные средства были оплачены в полном объёме из средств внебюджетного фонда государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес>». Средства территориальных фондов, за счёт которых оплачивается лечение в медицинских учреждениях потерпевших от насильственных преступлений, являются собственностью государства. Неуплата виновным лицом денежных средств приводит к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств федерального бюджета. Просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» ущерб в размере 99771 рубль. 

В судебном заседании представитель истца Кучеренко И.Г. заявленное исковое требование поддержала по доводам и мотивам, изложенным в исковом заявлении, просила иск удовлетворить. 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался о времени и месте его проведения надлежащим образом по известному и представленному в материалы дела адресу, в частности, по месту регистрации.

Вопреки положениям статей 35, 118, 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) указанным участником судопроизводства сведений об изменении адреса суду представлено не было. 

Возражений против заявленного иска доступными средствами связи со стороны ответчика в материалы дела до начала открытия судебного заседания также представлено не было. 

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами. Лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные ГПК РФ, другими федеральными законами. 

При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве.

В силу ст. 118 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны сообщить суду о перемене своего адреса во время производства по делу. 

При отсутствии такого сообщения судебная повестка или иное судебное извещение посылаются по последнему известному суду месту жительства или месту нахождения адресата и считаются доставленными, хотя бы адресат по этому адресу более не проживает или не находится.

В силу ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. 

Согласно разъяснениям, содержащимся в пунктах 67, 68 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», бремя доказывания факта направления (осуществления) сообщения и его доставки адресату лежит на лице, направившем сообщение. 

Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). 

Сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несёт адресат. 

Статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

В соответствии с положениями ст. 167 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин (часть 1 ст. 167 ГПК РФ). Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещённых о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными (часть 3 ст. 167 ГПК РФ).

В силу пункта 3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 июня 2008 года № 13 «О применении норм Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении и разрешении дел в суде первой инстанции» при неявке в суд лица, извещённого в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, вопрос о возможности судебного разбирательства дела решается с учётом требований статей 167 и 233 ГПК РФ. 

Невыполнение лицами, участвующими в деле, обязанности известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин даёт суду право рассмотреть дело в их отсутствие.

По смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах, лицо само определяет объём своих прав и обязанностей в гражданском процессе и реализует объём своих прав и обязанностей в гражданском процессе и реализует их по своему усмотрению. 

Распоряжение своими правами по усмотрению лица является одним из основополагающих принципов судопроизводства. 

Отношение к судебным извещениям является волеизъявлением лица, участвующего в деле, а его неявка в судебное заседание свидетельствует об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, что не противоречит положениям ст. 6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, а также статьям 7, 8, 10 Всеобщей декларации прав человека.

Совокупность приведённых обстоятельств и правовых норм даёт суду законные основания для рассмотрения дела в отсутствие неявившегося ответчика ФИО1 

С учётом совокупности приведённых обстоятельств, в силу положений ст. 167 ГПК РФ, суд расценивает извещение лиц, участвующих в деле как надлежащее и не находит оснований для отложения разбирательства дела, а потому считает возможным рассмотреть и разрешить дело при имеющейся явке. 

Выслушав объяснения представителя истца, проверив материалы дела, оценив доказательства в их совокупности, проанализировав нормы права, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений. 

Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались. 

В соответствии с п. 5 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года № 23 «О судебном решении» заявленные требования рассматриваются и разрешаются по основаниям, указанным истцом, а также по обстоятельствам, вынесенным судом на обсуждение в соответствии с ч. 2 ст. 56 ГПК РФ.

Решение суда является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

В соответствии со статьёй 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ на контейнерной площадке станции 

<

адрес>, при проведении погрузо-разгрузочных работ, управляя автомобилем марки «

<

данные изъяты>» государственный регистрационный знак №, ФИО1 совершил наезд одной из открытых дверей кузова на металлические ворота склада-ангара, которые упали на Б., который впоследствии был доставлен в ГАУЗ АО «АОКБ» для оказания медицинской помощи.

Согласно справке ГАУЗ АО «Амурская областная клиническая больница» Б. проходил лечение в отделении Сочетанной травмы в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Имевшиеся у Б. повреждения в совокупности вызвали значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть и по этому признаку причинили тяжкий вред здоровью.

Уголовное дело в отношении ФИО1, подозреваемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 

<

данные изъяты> УК РФ, на основании постановления дознавателя Благовещенского ЛО МВД России на транспорте от ДД.ММ.ГГГГ прекращено в связи с примирением сторон.

На лечение Б. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ из средств ТФОМС по действующим тарифам оплаты медицинских услуг израсходовано 99771 рубль. 

Согласно пункту 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с данным законом.

В силу пункта 11 части 7 статьи 34 указанного Закона территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Размер расходов, подлежащих возмещению, определяется как сумма расходов, оплаченных страховой медицинской организацией за счёт целевых средств, на оказание медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (включая диагностику, лечение, питание и реабилитацию, иные расходы) и собственных средств, затраченных на проведение дополнительной экспертизы на установление факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации и на судебные издержки.

Финансирование медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования осуществляется на основании тарифов, утверждённых тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчёта тарифов на оплату медицинской помощи, утверждённой уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями.

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией в персонифицированном реестре счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи.

В подтверждение расходов на лечение потерпевшего в материалы дела представлена выписка из реестра пациента Б., согласно которой застрахованному Б., потерпевшему от действий ответчика, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГАУЗ АО «АОКБ» оказана бесплатная медицинская помощь за счёт средств обязательного медицинского страхования на сумму 99771 рубль. 

Согласно материалам дела стоимость лечения Б. из средств обязательного медицинского страхования возмещена.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи стороной ответчика в нарушение положений статей 55 и 56 ГПК РФ в материалы дела не представлено, как и не представлен собственный расчёт расходов на лечение.

Учитывая установленные обстоятельства дела, положения действующего законодательства, предусматривающего обязанность лица, причинившего вред здоровью другого лица, возместить расходы, понесённые на лечение пострадавшего, суд приходит к выводу о том, что расходы ТФОМС, понесённые в связи с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу Б., потерпевшему от противоправных действий ответчика, подлежат взысканию с причинителя вреда ФИО1, поскольку именно он является виновником произошедшего, вред здоровью потерпевшего в виде тяжких телесных повреждений причинён в результате его неправомерных действий.

Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, установив факт оплаты лечения потерпевшего Б. из средств ТФОМС 

<

адрес> в размере 99771 рубль и причинно-следственную связь между противоправными действиями ответчика и указанными расходами, суд приходит к выводу об удовлетворении иска в полном объёме, возложении обязанности по возмещению денежных средств на ФИО1, по вине которого Б. находился на лечении, на которое затрачены средства Фонда.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ взысканию с ответчика подлежит государственная пошлина, от уплаты которой истец освобождён, в доход местного бюджета в размере 3193 рубля 13 копеек пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

иск Благовещенского транспортного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего в результате преступления - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (ИНН №) в пользу Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» ущерб в размере 99771 рубль. 

Взыскать с ФИО1 (ИНН №) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3193 рубля 13 копеек. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в 

<

адрес> областной суд через 

<

адрес> городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья В.Л. Сандровский

Решение в окончательной форме принято – ДД.ММ.ГГГГ.