Дело № 2-270/19

Р Е Ш Е Н И Е

И м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

Далматовский районный суд Курганской области

в составе председательствующего судьи Рахимовой А.В. 

при секретаре Шабановой Т.В.,

с участием представителя ответчика ГБУ «Далматовская центральная районная больница» ФИО1, действующего на основании доверенности от 01.10.2018г.,

рассмотрел в открытом судебном заседании в г.Далматово 22 августа 2019 года гражданское дело по исковому заявлению Катайского территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области к ГБУ «Далматовская центральная районная больница» о признании действий противоправными и приведении деятельности в соответствие с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства, 

у с т а н о в и л:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области обратилось в суд с иском к ГБУ «Далматовская центральная районная больница» о приведении деятельности в соответствие с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства.

Свои требования мотивировало тем, что ГБУ «Далматовская центральная районная больница» оказывает медицинские услуги населению в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности № ЛО-45-01-001201 от 23.04.2014, выданной Департаментом здравоохранения Курганской области. В ходе проведения плановой выездной проверки в период с 05.04.2017 по 03.05.2017 были выявлены нарушения, которые зафиксированы в акте проверки № 26 от 03.05.2017 и выдано предписание № 10 от 03.05.2017 об устранении выявленных нарушений в срок до 01.04.2018. В период с 07.05.2018 по 04.06.2018 проведена внеплановая выездная проверка ГБУ «Далматовская центральная районная больница» с целью оценки исполнения ранее выданного предписания, в ходе которой установлено, что предписание № 10 выполнено не в полном объеме, составлен акт проверки № 21 от 04.06.2018 и выдано новое Предписание № 6 от 04.06.2018 об устранении выявленных нарушений в срок до 03.12.2018. В связи с тем, что в действиях юридического лица ГБУ «Далматовская центральная районная больница» усматривались признаки административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, был составлен протокол об административном правонарушении № 08-1/57 от 09.06.2018. Постановлением мирового судьи судебного участка № 5 Далматовского судебного района Курганской области от 24.06.2018, производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении ГБУ «Далматовская ЦРБ» прекращено в связи с истечением срока давности привлечения к административной ответственности. На основании распоряжения о проведении проверки юридического лица № 2068-р от 03.12.2018 в период с 10.12.2018 по 14.01.2019 проведена внеплановая выездная проверка в отношении ГБУ «Далматовская ЦРБ» с целью оценки исполнения ранее выданного Предписания № 6 от 04.06.2018. В ходе проверки установлено, что предписание выполнено не в полном объеме. По результатам проверки составлен акт проверки № 2 от 14.01.2019 и выдано Предписание № 1 от 14.01.2019 об устранении выявленных нарушений в срок до 14.04.2019. Также в отношении ГБУ «Далматовская ЦРБ» составлен протокол об административном правонарушении № 08-1/1 от 16.01.2019. Постановлением мирового судьи судебного участка № 5 от 30.01.2019, ГБУ «Далматовская ЦРБ» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ и подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 10000 рублей. На основании распоряжения о проведении проверки юридического лица № 0522-р от 22.04.2019 в период с 29.04.2019 по 31.05.2019 была проведена внеплановая выездная проверка в отношении ГБУ «Далматовская ЦРБ» с целью оценки исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания № 1 от 14.01.2019, в ходе которой установлено, что не выполнены указанные в нем пункты предписания № 1 от 14.01.2019:

С учетом уточненных исковых требований просят признать действия ГБУ «Далматовская ЦРБ» противоправными при осуществлении медицинской деятельности по адресам: 

<

...>; 

<

...>; 

<

...>; 

<

...>; 

<

...>; 

<

...>; 

<

...>; обязать ответчика прекратить противоправные действия в отношении неопределенного круга потребителей в срок до 01 июля 2020: в районной поликлинике по адресу: 

<

...> в процедурном кабинете установить умывальник, укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить кабинеты резервным источником горячего водоснабжения (за исключением каб. № 3 и № 15); стационар (терапевтическое отделение) по адресу: 

<

...>: в процедурном кабинете установить умывальник, укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить кабинеты резервным источником горячего водоснабжения; стационар (педиатрическое отделение) по адресу: 

<

...>: в процедурном кабинете установить умывальник, укомплектованный смесителем (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить кабинеты резервным источником горячего водоснабжения, обеспечить в местах установки раковин отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. от пола и на ширину не менее 20 см. от оборудования и приборов с каждой стороны; пищеблок, расположенный по адресу 

<

...>: обеспечить эффективную работу на пищеблоке над источниками повышенного выделения тепла, влаги и вредных веществ (электроплиты, пищеварочные котлы, жарочный шкаф) вытяжной вентиляционной системы; стационар по адресу: 

<

...>: обеспечить соблюдение режима дезинфекции изделий медицинского назначения (проводить ЦСО два раза в год контроль температурного режима стерилизации в автоклавах биотестами), провести в помещениях ЛПО необходимый косметический ремонт; стоматология по адресу: 

<

...>: обеспечить кабинеты горячим водоснабжением, предусмотреть резервный источник горячего водоснабжения, в кабинетах установить умывальник, укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, в кабинетах устранить дефекты наружной поверхности мебели, организовать в стоматологическом кабинете необходимый косметический ремонт; в ФАПах с. Крутиха, расположенного по адресу: 

<

...>; с. Красноисетское по адресу: 

<

...>; с. Нижний Яр по адресу: 

<

...>: в процедурном кабинете установить умывальник укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить в местах установки раковин отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. от пола и на ширину не менее 20 см. от оборудования и приборов с каждой стороны. 

Представитель истца ФИО2 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении, пояснила, что не возражает против предоставления срока для устранения указанных недостатков до 31.12.2020. 

Представитель ответчика ГБУ «Далматовская ЦРБ» ФИО1 в судебном заседании исковые требования признал частично, указал, что в настоящее время ремонт в помещении пищеблока произведен, функционирование вентиляции восстановлено. В остальном нарушение санитарных правил и законодательства в сфере защиты прав потребителей требует либо значительных финансовых затрат, либо несет неэффективное расходование средств ГБУ «Далматовская ЦРБ». В связи с объединением терапевтического и педиатрического отделений, в 2020 году планируется проведение капитального ремонта в терапевтическом отделении. Оценочная стоимость работ составляет более 20 млн. рублей, в связи с чем, проведение косметического ремонта с последующей переделкой в ходе капитального ремонта будет являться неэффективным расходованием средств ГБУ «Далматовская ЦРБ». Кроме того, считает, что в предписании указаны не все требования, изложенные в исковом заявлении (п.2.2, 2.3 просительной части искового заявления).

Суд, заслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы, пришел к выводу, что исковые требования обоснованны и подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Согласно ст.11 вышеуказанного закона юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

В соответствии с ч.3 ст.39 закона соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

На основании Выписки из Единого государственного реестра юридических лиц от 24.05.2019 установлено, что ГБУ «Далматовская ЦРБ» является юридическим лицом, осуществляющим медицинскую деятельность на основании лицензии. 

Согласно п. 5.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 °C.

Согласно п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер (в строящихся и проектируемых МО) и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.

Согласно п.4.2, 4.3, 11.1, 11.9, 11.4 Раздела I СанПин 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие). Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация МО организует предварительный и периодический (не реже одного раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки. При работе с дезинфекционными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая применение средств индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению. При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.

Пунктами 4.4, 9.5 Раздел VI СанПин 2.1.3.2630-10 предусмотрено, покрытия пола не должны иметь дефектов, должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен должны быть заведены на стены, или подведены под плинтусы, или должны быть плотно закреплены между стеной и полом. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. В основных помещениях следует регулярно в плановом порядке проводить текущий ремонт помещений. Устранение возникших дефектов (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и др.) должно проводиться незамедлительно.

Согласно п. 2.35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами: физическим (с использованием контрольно-измерительных приборов), химическим (с использованием химических индикаторов) и бактериологическим (с использованием биологических индикаторов) методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения. Стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год в порядке производственного контроля (п. 2.6 Раздела II).

Истцом в материалы дела представлено распоряжение (приказ) Управления Роспотребнадзора по Курганской области о проведении плановой выездной проверки юридического лица от 24.03.2017 № 08-1/044, по результатам проверки были выявлены нарушения, которые зафиксированы в акте проверки № 26 от 03.05.2017 и выдано предписание № 10 об устранении выявленных нарушений санитарных правил в срок до 07.04.2018 (л.д. 30-52).

Согласно распоряжению (приказу) Управления Роспотребнадзора по Курганской области № 0679-р от 27.04.2018 была проведена внеплановая выездная проверка в период 07.05.2018 по 04.06.2018, предметом проверки являлось выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля. По итогам проверки был составлен акт проверки № 21 от 04.06.2018, установлено, что выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля и выдано предписание № 6 от 04.06.2018 об устранении выявленных нарушений в срок до 07.12.2018 (л.д. 61-71).

В связи с неисполнением в срок законного предписания органа, осуществляющего государственный контроль, был составлен административный протокол № 08-1/57 от 09.06.2018 об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ (л.д. 72-75).

Постановлением мирового судьи судебного участка № 5 Далматовского судебного района Курганской области от 24.07.2018 производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, в отношении ГБУ «Далматовская ЦРБ» прекращено в связи с истечением сроков давности привлечения к административной ответственности (л.д. 77-79).

Согласно распоряжению (приказу) Управления Роспотребнадзора по Курганской области № 2068-р от 03.12.2018 была проведена внеплановая выездная проверка в период 10.12.2018 по 14.01.2019, предметом проверки являлось выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля. По итогам проверки был составлен акт проверки № 2 от 14.01.2019, установлено, что выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля и выдано предписание № 1 от 14.01.2019 об устранении выявленных нарушений в срок до 17.04.2019 (л.д. 80-89).

В связи с неисполнением в срок законного предписания органа, осуществляющего государственный контроль, был составлен административный протокол № 08-1/1 от 16.01.2019 об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ (л.д. 90-92).

Постановлением мирового судьи судебного участка № 5 Далматовского судебного района Курганской области от 30.01.2019 ГБУ «Далматовская центральная районная больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ и подвергнуто наказанию в виде административного штрафа в размере 10000 рублей (л.д. 94-96).

Распоряжением (приказом) Управления Роспотребнадзора по Курганской области № 0522-р от 22.04.2019 была проведена внеплановая выездная проверка в период 29.04.2019 по 31.05.2019, предметом проверки являлось выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля. По итогам проверки был составлен акт проверки № 10 от 31.05.2019, установлено, что выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля.

Изучив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области.

Заявленные истцом сроки для выполнения требований закона с учетом обстоятельств дела и пояснений представителя ответчика, суд полагает разумными и достаточными для устранения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.

Доводы представителя ответчика о том, что ремонт в помещении пищеблока произведен, функционирование вентиляции восстановлено не нашли своего подтверждения в судебном заседании, каких-либо доказательств устранения нарушения в полном объеме не представлено, более того, 13.08.2019 представителем Управления Роспотребнадзора произведен осмотр помещений ГБУ «Далматовская ЦРБ», указано, что данное нарушение не устранено; вентиляционная система установлена, однако не представлены данные о том, что параметры микроклимата отвечают допустимым нормам. Документы, подтверждающие объединение терапевтического и педиатрического отделения, также не представлены, в настоящее время оба отделения функционируют самостоятельно. 

Довод представителя ответчика о том, что в предписании указаны не все требования, изложенные в исковом заявлении относительно нарушений в терапевтическом и педиатрическом отделении, не соответствуют действительности, основан на неверном толковании предписания №10, так как пунктами 5, 7, 9, 10 было предписано принять меры по устранению указанных нарушений, актом проверки данные нарушения также установлены.

Кроме того, суд отмечает, что данные нарушения выявлены более двух лет назад, однако к настоящему времени не устранены. Предписания контролирующего органа не были обжалованы, как не обжаловано и постановление мирового судьи о привлечении ГБУ «ДЦРБ» к административной ответственности за невыполнение в установленный срок предписания. Доводы ответчика, по сути, сводятся к отсутствию возможности устранения выявленных нарушений в связи с затруднительным финансовым положением, при этом наличие данных нарушений не оспаривается. В связи с изложенным, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований. 

Согласно ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета муниципального образования г. Далматово район государственная пошлина в размере 300 рублей.

Руководствуясь ст.ст.194–198,199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Курганской области удовлетворить.

Признать действия ГБУ «Далматовская ЦРБ» противоправными и обязать Государственное бюджетное учреждение «Далматовская центральная районная больница» в срок до 31 декабря 2020: 

в районной поликлинике по адресу: 

<

...> в процедурном кабинете установить умывальник, укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить кабинеты резервным источником горячего водоснабжения (за исключением каб. № 3 – хирургия, каб. № 15 – терапевт); 

в стационаре (терапевтическое отделение) по адресу: 

<

...> в процедурном кабинете установить умывальник, укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить кабинеты резервным источником горячего водоснабжения; 

в стационаре (педиатрическое отделение) по адресу: 

<

...> в процедурном кабинете установить умывальник укомплектованный смесителем (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить кабинеты резервным источником горячего водоснабжения, обеспечить в местах установки раковин отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. от пола и на ширину не менее 20 см. от оборудования и приборов с каждой стороны; 

в пищеблоке, расположенном по адресу: 

<

...> обеспечить эффективную работу на пищеблоке над источниками повышенного выделения тепла, влаги и вредных веществ (электроплиты, пищеварочные котлы, жарочный шкаф) вытяжной вентиляционной системы;

в стационаре по адресу: 

<

...> обеспечить соблюдение режима дезинфекции изделий медицинского назначения (проводить ЦСО два раза в год контроль температурного режима стерилизации в автоклавах биотестами), провести в помещениях ЛПО необходимый косметический ремонт;

в стоматологическом отделении по адресу: 

<

...> обеспечить кабинеты горячим водоснабжением, предусмотреть резервный источник горячего водоснабжения, в кабинетах установить умывальник, укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, в кабинетах устранить дефекты наружной поверхности мебели, организовать в стоматологическом кабинете необходимый косметический ремонт;

в ФАПах с. Крутиха, расположенного по адресу: 

<

...>; с. Красноисетское по адресу: 

<

...>; с. Нижний Яр по адресу: 

<

...> в процедурном кабинете установить умывальник, укомплектованный смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным, прочим не кистевым) управлением, обеспечить в местах установки раковин отделку керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м. от пола и на ширину не менее 20 см. от оборудования и приборов с каждой стороны. 

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения «Далматовская центральная районная больница» государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования город Далматово в сумме 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Курганского областного суда в течение месяца с подачей апелляционной жалобы через Далматовский районный суд.

Судья А.В. Рахимова