Дело №5-463/201

УИД 42RS0008-01-2021-001838-78

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г. Кемерово «05» июля 2021 года

Судья Рудничного районного суда г.Кемерово Кемеровской области ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.6.3 КоАП РФ в отношении должностного лица – старшей медицинской сестры хирургического отделения ГАУЗ КО «КГКБ № 11» ФИО2, родившейся ДД.ММ.ГГГГ года в 

<

адрес>, гражданки РФ, паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ 

<

данные изъяты>, замужней, проживающей по адресу: 

<

адрес> 

У С Т А Н О В И Л:

27.04.2021 заместителем начальника территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г.Кемерово ФИО3 составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица – старшей медицинской сестры хирургического отделения ГАУЗ КО «КГКБ № 11» ФИО2 по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, согласно которому должностным лицом допущены нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил.

Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки в хирургическом отделении на посту заполнен не в соответствии с утвержденной формой: в журнале отсутствуют сведения о габаритах помещения, о дате ввода в эксплуатацию, указана планируемая замена ламп – 06.05.2018, информация о замене лампы в журнале отсутствует, что не соответствует требованиям п.11.12 гл.I, п.1.3 гл.II СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.10.5 приложения 3Р. 3.51904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»;

На момент проведения обследования в раздаточной хирургического отделения на емкости с рабочим раствором дезинфицирующего средства маркировка не содержала назначения данного средства не соответствует требованиям п.11.3 гл.I, п.1.3 гл.II СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.1.5 СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»;

На момент проверки 11.03.2021 в санитарной комнате хирургического отделения в ёмкости с дезинфицирующим раствором с маркировкой «для дезинфекции суден» дезинфицируются подкладные судна и резиновые тапочки для пациентов, нарушение п.11.3 гл.I СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

Заключительная дезинфекция проводится несвоевременно, что не соответствует требованиям п.17.4 СП 3.1./3.2.3146/13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.6.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID 19)»; п.5.8 МР 3.10170-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19». Установлено, что 19.02.2021 у больной ФИО6 выделена PHK SARS-CoV-2, 19.02.2021 больная выписывается из отделения (отказ от дальнейшей госпитализации), заключительная дезинфекция, согласно «Журналу регистрации проведения заключительной дезинфекции хирургического отделения» в палате № 267 хирургического отделения, где находилась выявленная больная, не была проведена, отсутствует отметка в журнале о проведении в данный период заключительной дезинфекции, что является нарушением ст.10, 11, 29 Федеральному закону от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

Должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении, заместитель начальника территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в г.Кемерово ФИО3 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, о причинах неявки не сообщила, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовала.

Представитель административного органа ФИО4, действующий на основании доверенности №151-С/2021 от 01.03.2021, просил признать ФИО2 виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, и назначить ей административное наказание в виде административного штрафа в минимальном размере.

В судебном заседании ФИО2 факт выявленных нарушений признала, просила назначить минимально возможное наказание. Кроме того, пояснила, что заключительную дезинфекцию они не имели возможность провести незамедлительно после выписки больной ФИО5 из отделения, поскольку результаты выявленного заболевания поступили в ночное время, в связи с чем, дезинфекция была проведена на утро.

Судья, выслушав лиц, участвующих при рассмотрении дела, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст.26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.

Частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ, установлена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенном в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих; либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Согласно ч.1 ст.10 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

В соответствии со ст.11 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания.

Согласно ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия подлежат включению в разрабатываемые федеральные целевые программы охраны и укрепления здоровья населения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

Согласно п.1.3 гл.II СанПин 2.1.3.2630-10 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:

- для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);

- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;

- для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В.

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Согласно п.11.12 гл.I СанПин 2.1.3.2630-10 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства.

Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств.

С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:

- воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам;

- воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыливающей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;

- применение бактериальных фильтров, в том числе электрофильтров.

Согласно п.11.3 гл.I СанПин 2.1.3.2630-10 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:

- для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);

- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;

- для обеззараживания уборочного материала, для обеззараживания отходов классов Б и В (в случае отсутствия установок для обеззараживания).

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Согласно п.10.5 приложения 3Р. 3.51904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» все помещения с бактерицидными установками, действующими или вводимыми вновь, должны иметь журнал их регистрации и контроля согласно Приложение 3: 

1. Назначение и порядок ведения журнала.

1.1. Журнал является документом, подтверждающим работоспособность и безопасность эксплуатации бактерицидной установки.

1.2. В журнале должны быть зарегистрированы все бактерицидные установки, находящиеся в эксплуатации в помещениях медицинских организаций.

1.3. Контрольные проверки состояния бактерицидной установки осуществляются представителями учреждений госсанэпидслужбы не реже одного раза в год. Результаты проверки фиксируются в протоколе и заносятся в журнал с заключением, разрешающим дальнейшую эксплуатацию. В случае отрицательного заключения составляется перечень замечаний с указанием срока их устранения.

1.4. Руководитель, в чьем ведении находится помещение с бактерицидной установкой, обеспечивает правильное ведение журнала и его сохранность.

2. Журнал состоит из двух частей.

2.1. В первую часть заносятся следующие сведения.

2.1.1. Наименование и габариты помещения, номер и место расположения.

2.1.2. Номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию.

2.1.3. Тип ультрафиолетовой бактерицидной установки.

2.1.4. Наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки).

2.1.5. Условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей).

2.1.6. Длительность и режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный и интервал между сеансами облучения).

2.1.7. Вид микроорганизма (санитарно-показательный или иной).

2.1.8. Срок замены ламп (прогоревших установленный срок службы).

3. Во второй части журнала содержится перечень контролируемых параметров согласно таблице.

Согласно п.4.1.5 СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» емкости с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами должны иметь четкие надписи с указанием названия препарата, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности.

Согласно п. 17.4 СП 3.1./3.2.3146/13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» заключительная дезинфекция проводится после изоляции (госпитализации) больного.

Согласно п.6.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID 19)» заключительную дезинфекцию проводят после убытия (госпитализации) больного или по выздоровлению больного (при лечении на дому). Для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения или аэрозольный метод. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или «дымовым» способом. Воздух в отсутствие людей следует обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств.

Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или «дымовым» способом.

Согласно п.5.8. МР 3.1.0170-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19» при выявлении заболевших COVID-19 (лиц с подозрением на заболевание) в непрофильных медицинских организациях проводится:

- перевод больного COVID-19 в специализированную медицинскую организацию;

- выявление контактных лиц среди медицинского персонала и пациентов, их изоляция (на дому) или госпитализация по клиническим или эпидемиологическим показаниям, лабораторное обследование на COVID-19 и установление медицинского наблюдения на срок 14 дней с момента последнего контакта с больным, назначение средств экстренной профилактики (профилактического лечения) с учетом рекомендованных Минздравом России препаратов;

- закрытие отделения на «прием», максимальная выписка пациентов из отделения, заключительная дезинфекции;

- в зависимости от эпидемиологических рисков закрытие стационара на «прием» с обсервацией пациентов и сотрудников.

Данные нарушения образуют состав административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ.

В соответствии со ст.26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, в производстве которого находится дело, устанавливает наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Как следует из материалов дела, на основании распоряжения от 17.02.2021 №18-ЭР, в период с 17.02.2021 по 18.03.2021 проведено эпидемиологическое расследование очага инфекционной (паразитарной) болезни территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г.Кемерово в ГАУЗ КО «КГКБ №11», в результате которого установлены факты не реализации в полном объеме комплекса мероприятий по профилактике COVID-2019, несоблюдение санитарно-противоэпидемического режима, нарушение противоэпидемических мероприятий и санитарно-эпидемиологических правил.

В соответствии с распоряжением от 17.02.2021 №18-ЭР проверка проведена с привлечением в качестве экспертов, представителей экспертной организации ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» (л.д.14-16).

По результатам эпидемиологического расследования составлен акт №18 эпидемиологического расследования от 18.03.2021, в котором зафиксированы выявленные нарушения (л.д.29-45).

09.03.2021 выдано экспертное заключение №504/004 по оценке организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционного/паразитарного заболевания согласно которого общественные здания и сооружения, помещения, в том числе технологические процессы в государственном автономном учреждение здравоохранения Кемеровской области «Кемеровская городская клиническая больница № 11» по адресу: 

<

адрес> соответствуют требованиям: п. 17.4 СП 3.1./3.2.3146/13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.6.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID 19)»; п. 11.3 гл. I, п. 1.3 гл. II СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (л.д.17-25).

В связи с выявленными нарушениями государственных санитарно-эпидемиологических правил, в отношении должностного лица старшей медицинской сестры хирургического отделения ГАУЗ КО «КГКБ № 11» ФИО2 был составлен протокол №484 по делу об административном правонарушении по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

Все процессуальные действия должностным лицом, составившим протокол по делу об административном правонарушении, совершены с соблюдением действующего законодательства, каких-либо нарушений не установлено. О составлении протокола об административном правонарушении ФИО2 уведомлена надлежащим образом. Протокол об административном правонарушении, составлен в присутствии лица, привлекаемого к административной ответственности, о чем свидетельствует ее собственноручная подпись (л.д.66-67).

Согласно приказу №1514-ЛС от 27.10.2020 (л.д.58) ФИО2 с 27.10.2020 занимает должность старшей медицинской сестры хирургического отделения ГАУЗ КО «КГКБ № 11».

В силу положений должностной инструкции, утвержденной главным врачом ГАУЗ КО «КГКБ № 11», старшая медицинская сестра хирургического отделения ГАУЗ КО «КГКБ № 11» обязана обеспечивать соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил, контролировать надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения, контролировать качество санитарной обработки вновь поступивших больных (л.д.53-57). С должностной инструкцией ФИО2 ознакомлена под роспись (л.д.57).

На основании исследованных доказательств установлено, что должностным лицом – старшей медицинской сестрой хирургического отделения ГАУЗ КО «КГКБ №11» ФИО2, при осуществлении деятельности в условиях введения в Кемеровской области-Кузбассе режима «Повышенная готовность», ввиду угрозы распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) не выполнены противоэпидемиологические мероприятия, что образует в ее действиях состав административного правонарушения, предусмотренного статьей ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

Судья квалифицирует действия должностного лица ФИО2 по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, как нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в невыполнении противоэпидемических мероприятий, совершенное при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

При назначении административного наказания в соответствии с требованиями ч.3 ст.4.1 КоАП РФ судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное положение лица, привлекаемого к административной ответственности, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, отсутствие отягчающих административную ответственность обстоятельств.

В качестве обстоятельств, смягчающих административную ответственность ФИО2, судья учитывает признание вины, то, что ФИО2 впервые привлекается к административной ответственности.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, судьей не установлено.

Оснований для прекращения дела и освобождения лица от административной ответственности не имеется.

С учетом указанных обстоятельств, судья полагает необходимым назначить должностному лицу ФИО2 административное наказание в виде административного штрафа.

Согласно ч.2.2 ст.4.1 КоАП РФ, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, личностью и имущественным положением привлекаемого к административной ответственности физического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для граждан составляет не менее десяти тысяч рублей, а для должностных лиц - не менее пятидесяти тысяч рублей.

Согласно ч.2.3. ст.4.1 КоАП РФ, при назначении административного наказания в соответствии с частью 2.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для граждан или должностных лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Совокупность смягчающих обстоятельств, судья расценивает, как исключительные, связанные с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, личностью и имущественным положением привлекаемого к административной ответственности должностного лица, поэтому полагает назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 КоАП РФ судья,

П О С Т А Н О В И Л:

Должностное лицо – старшую медицинскую сестру хирургического отделения ГАУЗ КО «КГКБ № 11» ФИО2, родившуюся ДД.ММ.ГГГГ в 

<

адрес>, признать виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, и назначить ей административное наказание в виде административного штрафа в размере 25000 (двадцати пяти тысяч) рублей.

В соответствии с ч.1 ст.32.2 КоАП РФ, административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления в законную силу.

Постановление может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 суток с момента вручения копии постановления путем подачи жалобы судье Рудничного районного суда г.Кемерово или непосредственно в Кемеровский областной суд.

Информация о получателе штрафа: 

УФК по Кемеровской области-Кузбассу (Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области) счет получателя средств 03100643000000013900; счет банка получателя -40102810745370000032, отделение Кемерово банка России//УФК по Кемеровской области-Кузбассу г.Кемерово ИНН 

<

***>, КПП 420501001, БИК 013207212, ОКТМО 32701000, КБК 14111601061010003140.

Судья: (подпись).

Верно.

Судья:

Постановление вступило в законную силу

Судья: