Дело № 2-4305/2023

УИД 61RS0013-01-2023-004244-09

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 октября 2023 г. г. Гуково Ростовской области

Гуковский городской суд Ростовской области в составе председательствующего судьи Абасовой С.Г. 

при секретаре Мыськовой С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1 ФИО5, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском, ссылаясь в обоснование требований на то, что ФИО1 представил в Управление Пенсионного Фонда РФ в г. Гуково для назначения пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты справку и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 30 июля 2015г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ему с 29 июля 2015г. впервые установлена вторая группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания. С 29 июля 2015г. ФИО1 назначена страховая пенсия по инвалидности, с 3 августа 2015 г. - ежемесячная денежная выплата (ЕДВ). Согласно представленным ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» сведениям в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС), используемой при проведении МСЭ с 2014года, а также в архиве службы МСЭ на бумажном носителе данных о проведении МСЭ в отношении ФИО1 не имеется. Решением УПФР г. Гуково выплата пенсии и ЕДВ прекращена с 01.11.2019г. Истец считает, что указанные справка и выписка получены без законных оснований, в связи с чем просит признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РО», выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 30 июля 2015г. об установлении ФИО1 с 29 июля 2015 г. впервые второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания. 

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; при подаче иска ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом; обратился в суд с заявлением о рассмотрении дела в его отсутствие, представил возражение на исковое заявление, исковые требования не признал. 

В судебном заседании представитель ответчика ФИО1-ФИО2, действующая на основании ордера, исковые требования не признала, просила в иске отказать, так как ФИО1 был освидетельствован в установленном законом порядке, по направлению лечебного учреждения, что подтверждается актом и протоколом освидетельствования в бюро МСЭ.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил отзыв на исковое заявление, в котором просил дело рассмотреть в его отсутствие; в соответствии со статьей 199 ГК РФ просил применить срок исковой давности к исковым требованиям, поскольку выплата ответчику пенсии и ЕДВ прекращена с 01.11.2019 в связи с предоставлением письма ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, т.е. истцу стало известно о нарушении его прав 01.11.2019. Настоящее исковое заявление предъявлено в срок, превышающий трехгодичный срок исковой давности, в связи с чем просит в иске отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в удовлетворении исковых требований к ФИО1, ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности отказать. 

В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителей истца, ответчика, ответчика ФИО1

Выслушав представителя ответчика ФИО1- ФИО2, изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что согласно справке, выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 № от 30 июля 2015г., выданным Бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», ФИО1 с 29 июля 2015г. впервые установлена вторая группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, причина инвалидности – общее заболевание. С 29 июля 2015г. ФИО1 назначена страховая пенсия по инвалидности, с 3 августа 2015 г. - ежемесячная денежная выплата (ЕДВ). Решениями УПФР выплата ЕДВ и пенсии прекращена с 1.11.2020г. 

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

На момент установления ответчику инвалидности действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно пункту 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с пунктом 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно пункту 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).

Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств: длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы; проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с пунктом 9 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 29.09.2014 №664н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: а) способности к самообслуживанию; б) способности к передвижению; в) способности к ориентации; г) способности к общению; д) способности контролировать свое поведение; е) способности к обучению; ж) способности к трудовой деятельности.

Таким образом, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

В соответствии с пунктом 1 статьи 9 указанного Федерального закона право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

На основании статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Из представленного ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России отзыва на исковое заявление от 08.09.2023 следует, что 30.07.2015г. ответчику ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза в бюро №30-филиале ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России на основании направления МБУЗ «ЦГБ» г.Гуково от 28.07.2015г. №3247. По результатам МСЭ ответчику с диагнозом: «

<

данные изъяты>» установлена 2 группа инвалидности с причиной «общее заболевание» бессрочно.

Из ответа ГБУ РО «ЦГБ» в г.Гуково от 14.09.2023г. на запрос суда следует, что согласно записям в журнале учета работы врачебной комиссии МБУЗ «ЦГБ» г.Гуково ФИО1 направлялся на медико-социальную экспертизу 28.07.2015г. (л.д.51). 

Согласно справке серии МСЭ-2014 №, выданной бюро №30-филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» 30.07.2015г., ФИО1 с 29 июля 2015г. установлена 2 группа инвалидности бессрочно; прохождение освидетельствования подтверждается актом медико-социальной экспертизы, протоколом проведения МСЭ №1220/2015 от 29.07.2015.

Из сообщения Отдела МВД России по г. Гуково от 15 сентября 2023 г. следует, что в отношении ФИО1 принято промежуточное решение об отказе в возбуждении уголовного дела. (л.д.55-56).

Согласно ответу ТФОМС Ростовской области ФИО1 неоднократно обращался за медицинской помощью в МБУЗ «ЦГБ» г.Гуково, основной диагноз – 

<

данные изъяты>.

С учетом изложенного суд приходит к выводу о том, что ФИО1 надлежащим образом проходил медико-социальную экспертизу в связи с имеющимся заболеванием, не нарушая порядка ее проведения.

Доказательств наличия злоупотреблений со стороны ФИО1 не представлено. 

Суду также не представлено доказательств нарушения ответчиком ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России установленного законом порядка проведения медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1

С учетом изложенного исковые требования Государственного учреждения – Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области судом признаются необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

В отзыве на исковое заявление ответчиком- ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» заявлено о пропуске истцом срока исковой давности со ссылкой на то, что истцу о нарушении его прав стало известно из письма ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от 19.03.2019г., а с исковым заявлением он обратился 8 июня 2023г., то есть за пределами трехлетнего срока.

Согласно статье 195 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса (пункт 1 статьи 196 ГК РФ).

В силу статьи 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права (пункт 1). По обязательствам с определенным сроком исполнения течение срока исковой давности начинается по окончании срока исполнения (пункт 2).

Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (пункт 2 статьи 199 ГК РФ).

Из искового заявления и приобщенных к нему документов следует, что выплата пенсии и ЕДВ ФИО1 прекращены решениями УПФР в г.Новошахтинске с 1 ноября 2019 г. на основании письма ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от 19 марта 2019 г., копия которого представлена истцом в материалы дела. Из указанного письма следует, что истцу не позднее 19 марта 2019 г. стало известно об отсутствии в архиве ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» сведений о проведении в отношении ФИО1 медико-социальной экспертизы.

Настоящее исковое заявление датировано 8 июня 2023 г., его копия направлена сторонам 8 июня 2023 г., иск направлен в суд почтовой корреспонденцией 15 июня 2023 г., что подтверждается почтовым конвертом (л.д. 29), то есть за пределами трехлетнего срока исковой давности с момента, когда истцу стало известно о незаконности выданных ФИО1 справки и выписки.

При таком положении суд приходит к выводу о наличии предусмотренных ГК Российской Федерации оснований для отказа в удовлетворении исковых требований и по причине пропуска истцом срока исковой давности, о котором заявлено ответчиком по делу.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в удовлетворении исковых требований к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 30 июля 2015г., выданных бюро №30-филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по Ростовской области» об установлении ФИО1 ФИО6 2 группы инвалидности с 29 июля 2015 года бессрочно вследствие общего заболевания отказать.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Абасова С.Г.

Решение в окончательной форме изготовлено 23 октября 2023г.