Дело № 2-2415/2020 г. Великий Новгород

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 мая 2020 года Новгородский районный суд Новгородской области в составе: председательствующего судьи Галкиной Н.А., 

при секретаре Васильковой С.В., 

с участием представителя истца Ивановой Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску исполняющего обязанности прокурора г.Великого Новгорода, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Новгородской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, 

установил:

Исполняющий обязанности прокурора г.Великого Новгорода, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском, в котором с учетом уточненных исковых требований от 12.05.2020, просит обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения) «

<

данные изъяты> дозировкой 500 ед. №1 в количестве 1 упаковки по рецепту от 18.03.2020 года серии №; обратить решение суда к немедленному исполнению. В обоснование требований указано, что на основании решения врачебной комиссией ГОБУЗ «ЦГКБ» ФИО1 на постоянной основе требуется прием лекарственного средства «Диспорт». При обращении в аптечный пункт АО «Новгородфармация» рецепт не был обеспечен в связи с отсутствием указанного лекарственного препарата. 

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена АО «Новгородфармация». 

Истец ФИО1, представитель ответчика Министерства здравоохранения Новгородской области, представители третьих лиц Министерства финансов Новгородской области, АО «Новгородфармация» в суд не явились, о дате и месте судебного заседания извещены.

На основании ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса.

В судебном заседании прокурор Иванова Л.В. уточненные исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям. 

Выслушав участника процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений. 

Статья 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-ФЗ) определяет, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. 

Согласно ст. 6.1, п.1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты в силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона №178-ФЗ является социальной услугой, предоставляемой гражданами, из числа категорий, указанных в ст. 6.1 Федерального закона №178-ФЗ, в том числе инвалидам. 

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Новгородской области от 29.01.2018 № 27, закреплено, что лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении граждан, проживающих в Новгородской области, осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с перечнями групп населения и категорий заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», областным законом от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения», со стандартами оказания амбулаторно-поликлинической помощи, на основании Перечня лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно приложению № 6 к Программе.

Областной закон Новгородской области от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» предусматривает, что одной из мер социальной поддержки граждан в области здравоохранения является бесплатное лекарственное обеспечение, предоставляемое категориям граждан, которые указаны в приложение 2 к данному областному закону.

Порядок предоставления мер социальной поддержки в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета (далее – Порядок) утвержден постановлением Администрации Новгородской области от 02.06.2008 № 195.

Согласно пункту 2 Порядка право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) за счет средств областного бюджета имеют лица, страдающие миелодиспластическими синдромами.

Пункт 5 Порядка определяет, что бесплатные рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения выписываются согласно перечню лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (далее - перечень), ежегодно утверждаемому территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Вместе с тем, пункт 6 Порядка устанавливает, что предоставление лекарственных средств и изделий медицинского назначения, не входящих в перечень, производится по жизненно важным показаниям в соответствии с настоящим Порядком на основании заключения врачебной комиссии, создаваемой в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

В силу пункта 8 Порядка обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми бесплатно, осуществляется через аптечные организации, определяемые в соответствии с действующим законодательством о размещении заказов. 

В соответствии с пунктом 11 Порядка аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Порядком отпуска лекарственных средств, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 № 785. 

Пункт 13 Порядка предусматривает, что Министерство здравоохранения Новгородской области ежемесячно в части средств областного бюджета осуществляет финансирование закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, в соответствии с государственными контрактами. 

Из материалов дела следует, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГОБУЗ «ЦГКБ» и имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение. 

На основании заключений врачебной комиссии ГОБУЗ «Центральная городская клиническая больница» (протокол №№ от 19.02.2020) ФИО1 по жизненным показаниям назначен лекарственный препарат 

<

данные изъяты> (лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения) «

<

данные изъяты> дозировкой 500 ед. №1. 

18.03.2020 ФИО2 выписан рецепт серии № на получение указанного препарата в количестве 1 упаковки. 

При обращении истицы в аптечный пункт АО «Новгородфармация» рецепт не был обеспечен в связи с отсутствием указанного лекарственного препарата.

Согласно пункту 7 Порядка закупка лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, производится на основании государственных контрактов, заключенных в соответствии с действующим законодательством.

В соответствии с пунктом 11 Порядка аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Порядком отпуска лекарственных средств, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 № 785.

Пункт 13 Порядка предусматривает, что Министерство здравоохранения Новгородской области ежемесячно в части средств областного бюджета осуществляет финансирование закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении, в соответствии с государственными контрактами.

Согласно п.п. 1.1, 3.1.2, 3.1.49 Положения, утвержденного постановлением Администрации Новгородской области от 21.12.2017 № 455, Министерство здравоохранения Новгородской области является органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области, осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона №178-ФЗ, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета, субвенций из федерального бюджета, предусмотренных на реализацию переданных полномочий.

В результате ненадлежащего выполнения Министерством здравоохранения Новгородской области возложенных на него полномочий нарушены ст.ст. 2, 41 Конституции Российской Федерации, ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поскольку не обеспечены необходимые условия для осуществления провозглашенных и гарантируемых Конституцией Российской Федерации прав истицы на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальные гарантии на лекарственное обеспечение на льготных условиях в случае болезни. 

С учетом обстоятельств дела, исковые требования прокурора являются обоснованными и подлежат удовлетворению. 

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. 

Поскольку регулярный прием препарата, назначенного врачебной комиссией, жизненно необходим ФИО1, отсутствие препарата ставит под угрозу ее жизнь и здоровье, имеются основания для обращения решения суда к немедленному исполнению. 

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 212 ГПК РФ, суд

решил:

Иск исполняющего обязанности прокурора г. Великого Новгорода удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Новгородской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом по рецепту от 18.03.2020 года серии № – 

<

данные изъяты> (

<

данные изъяты> для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения) дозировкой 500 ед. №1 в количестве 1 упаковки. 

Решение подлежит немедленному исполнению. 

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Новгородского областного суда через Новгородский районный суд Новгородской области в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения. 

Председательствующий Н.А. Галкина

Мотивированное решение составлено: 15 мая 2020 года.