Дело № 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

18 июня 2018 года 

<

адрес> 

Судья Центрального районного суда 

<

адрес> Веселых А.Ю.

при секретаре Никитиной М.В.

с участием государственного обвинителя – помощника прокурора 

<

адрес> Сергеевой Е.М.

подозреваемой ФИО2

защитника – адвоката Максимова Г.А.

а также потерпевшей Г.(К.) К.И.

представителя потерпевшей – адвоката Вербенко Е.Ю.

рассмотрев в открытом судебном заседании уголовное дело, поступившее с ходатайством следователя по особо важным делам первого отдела по расследованию особо важных дел (о преступлениях против личности и общественной безопасности) следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по 

<

адрес> ФИО1 о прекращении уголовного дела в отношении

МАХНОВЕЦ ЮС, ДД.ММ.ГГ., уроженки г.Н., гражданки РФ, зарегистрированной по месту жительства по адресу: 

<

адрес>, ул.Ж., 

<

адрес>, с высшим образованием, замужней, имеющей на иждивении двух несовершеннолетних детей, не судимой, 

подозреваемой в совершении преступления, предусмотренного ст.238 ч.1 УК РФ, 

У С Т А Н О В И Л:

Предварительным расследованием ФИО2 подозревается в следующем:

ФИО2 является медицинским работником с высшим медицинским образованием, что подтверждается следующими документами:

- дипломом Новосибирского медицинского института № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 присуждена квалификация врач по специальности «лечебное дело»; 

- удостоверением к диплому о базовом высшем медицинском образовании серия АВС № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 проходила подготовку с 1998 по 2000 годы в клинической ординатуре при Новосибирской государственной медицинской академии и закончила полный курс по специальности «хирургия» на кафедре пластической и восстановительной хирургии; 

- дипломом КТ № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 присуждена ученая степень кандидата медицинских наук; 

- сертификатом А № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 присвоена специальность «сердечно-сосудистая хирургия»; 

- дипломом о профессиональной переподготовке ПП-1 № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 пройдена профессиональная переподготовка в Новосибирском государственном медицинском университете и удостоверении права (соответствие квалификации) на ведение деятельности в сфере сердечно-сосудистой хирургии; 

- удостоверением №, согласно которому решением областной комиссии по аттестации специалистов с высшим профессиональным образованием, работающим в системе здравоохранения 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 присвоена высшая квалификация категория по специальности сердечно-сосудистая хирургия; 

- дипломом о профессиональной переподготовке ПП-1 № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 пройдена профессиональная переподготовка в Центре повышения квалификации АНО «Международная Медицинская Корпорация» по «пластической хирургии»; 

- сертификатом АА № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому решением экзаменационной квалификационной комиссии при ЦПК АНО «Международная Медицинская Корпорация» ФИО2 присвоена специальность «пластическая хирургия»; 

- свидетельством о повышении квалификации, согласно которому с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 повышала свою квалификацию в ГБОУ ВПО Новосибирском государственном университете по программе «Современные достижения и новые технологии в сердечно-сосудистой хирургии»; 

- удостоверением о повышении квалификации № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 прошла повышение квалификации в Новосибирском национальном исследовательском государственном университете по дополнительной профессиональной программе «пластическая хирургия»; 

- сертификатом специалиста № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому Федеральным государственным автономным образовательным учреждением высшего образования «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет» ФИО2 допущена к осуществлению медицинской деятельности по специальности «пластическая хирургия».

Таким образом, ФИО2 на ДД.ММ.ГГГГ, имея общий стаж работы в области хирургии не менее 17 лет, обладала всеми необходимыми специальными познаниями и практическими навыками, позволяющими качественно и безопасно для жизни и здоровья пациентов оказывать необходимые медицинские услуги в области пластической хирургии.

ДД.ММ.ГГГГ ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» зарегистрировано в установленном законом порядке в Инспекции Федеральной налоговой службы по 

<

адрес>, ему присвоены ОГРН 00 и ИНН 

<

***>, с юридическим адресом: 

<

адрес>, ул. Н., 

<

адрес>, при этом фактическим адресом являлся 

<

адрес>, К., 

<

адрес>.

Согласно п.422 устава общества (новая редакция), утвержденного протоколом общего собрания участников от ДД.ММ.ГГГГ, основным видом деятельности ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» является оказание медицинских, оздоровительных услуг населению и юридическим лицам, в том числе в области хирургии, стоматологии, косметологии, психологии, психиатрии, экстрасенсорики с привлечением специалистов.

ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № от ДД.ММ.ГГГГ, переоформленной на основании приказа Министерства здравоохранения 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, действует бессрочно.

Согласно приказу № от ДД.ММ.ГГГГ и трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 была принята на работу в ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» на должность пластического хирурга.

В соответствии с должностной инструкцией врача пластического хирурга, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» Е.Д.В. ФИО2 должна знать Конституцию Российской Федерации, законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидимиологического благополучия населения, правила по охране труда и пожарной безопасности, обязана осуществлять оперативное вмешательство, направленное на устранение эстетических недостатков, деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела.

Таким образом, ФИО2 в своей деятельности по оказанию платных медицинских услуг по осуществлению оперативного вмешательства, направленного на устранение эстетических недостатков, деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела, должна соблюдать и обязана была строго действовать в соответствии со следующими законами, нормативно-правовыми актами:

- ст.2 Конституции Российской Федерации, согласно которой человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства; 

- ст.41 ч.1 Конституции Российской Федерации, согласно которой каждый имеет право на охрану здоровья;

- Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 12-ФЗ), согласно ст.18 которого каждый имеет право на охрану здоровья (ч.1); право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе оказанием качественной медицинской помощи (ч.2); согласно ст.19 которого каждый имеет право на медицинскую помощь (ч.1); каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую на получение платных медицинских услуг;

- Законом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» (в редакции Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № 265-ФЗ), согласно которому продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), качество которого соответствует договору (ст.4 ч.1), если законами или в установленном ими порядке предусмотрены обязательные требования к товару (работе, услуге), продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), соответствующий этим требованиям (ч.5 ст.4), а потребитель имеет право на то, чтобы товар (работа, услуга) при обычных условиях его использования, хранения, транспортировки и утилизации был безопасен для жизни, здоровья потребителя, окружающей среды, а также не причинял вред имуществу потребителя (ст.7 ч.1); 

- Правилами техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения, утвержденные Минздравом СССР ДД.ММ.ГГГГ, согласно ст.1 настоящие правила распространяются на персонал, эксплуатирующий изделия медицинской техники (п.1.1.1), требования настоящих Правил являются обязательными. Отступления от них не допускаются (п.1.1.2), персонал при работе должен также выполнять требования соответствующих стандартов системы стандартов безопасности труда и указания эксплуатационных документов на применяемые изделия медицинской техники (п.1.1.3);

- Государственным стандартом Российской Федерации ГОСТ Р 50267.2-92 «Изделия медицинские электрические. Часть 2. Частные требования безопасности к высочастотным электрохирургическим аппаратам», утвержденный Постановлением Госстандарта России от ДД.ММ.ГГГГ №, согласно п.9 которого для очистки и дезинфекции, где это возможно, должны использоваться невоспламеняемые вещества. Воспламеняемые вещества, используемые для очистки или дезинфекции, или как растворители для клеящих веществ, должны испариться до применения электрохирургического аппарата. Существует опасность скапливания горючих растворов под пациентов или в таких углублениях тела, как пупок, а также в таких полостях, как влагалище. Следует удалить любые скопления жидкости в указанных местах перед использованием электрохирургического аппарата; 

- Руководством по эксплуатации аппарата электрохирургического с режимом бесконтактной коагуляции и дополнительным ручным управлением ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК», утвержденное ШГИД.941612.002РЭ-ЛУ (глава 3.1) и инструкции по охране труда при эксплуатации ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК», утвержденная ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» Е.Д.В. (глава 1), согласно которым для очистки и дезинфекции, где это возможно, должны использоваться невоспламенямые вещества. Воспламеняемые вещества, используемые для очистки или дезинфекции, должны испариться до применения аппарата. Существует опасность скапливания горючих растворов под пациентом или в таких углублениях тела, как пупок, влагалище. Следует удалить любые скопления жидкости в указанных местах перед употреблением аппарата. Существует опасность возгорания некоторых материалов, таких как марля или вата, от искр, создаваемых при нормальной работе аппарата;

- Положением о хирургическом отделении ООО Клиника эстетической медицины «Дюна», утвержденным ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» Е.Д.В., согласно которому основными функциями хирургического отделения является обеспечение полноценного, безопасного, асептичного и высокотехнологичного выполнения хирургических пособий и операций в плановом порядке хирургическим больным и косметологическим пациентам, госпитализируемым в ООО КЭМ «Дюна» для хирургического лечения (п.2.1); создание комфортных условий лечебно-охранительного режима и качественного ухода для больных оперируемых в стационарных условиях ООО КЭМ «Дюна» (п.2.3); соблюдение норм и правил техники безопасности, охраны труда и противопожарной безопасности (п.3.11), соблюдение правовых гарантий пациентов при оказании медицинской помощи в отделении (п.4.2). 

ДД.ММ.ГГГГ между ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» и К.К.И.был заключен договор № на оказание платных медицинских услуг, предметом которого являлось проведение операции – аугментационной маммопластики. Согласно приложению № к договору № от ДД.ММ.ГГГГ К.К.И. было подписано информационное согласие пациента на проведение хирургической операции пластики молочных желез, в котором ею указана просьба к ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» в лице хирурга ФИО2 провести ей хирургическую операцию по коррекции внешности: маммопластика, стоимость 130000 рублей. 

ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 13 часов до 13 часов 30 минут в операционном блоке ООО Клиника эстетической медицина «Дюна», расположенном по адресу: 

<

адрес>, К., 

<

адрес>, операционной медицинской сестрой С.О.Ю. в соответствии с п.3.27 Постановления Главного государственного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении СанПин 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидимиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п.4,5 должностной инструкции операционной медицинской сестры, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» Е.Д.В., проведена подготовка операционной и пациента К.К.И. к операции, в том числе антисептическая обработка операционного поля пациента водно-спиртовым раствором хлоргексидина 0,5%, с последующим закрытием стерильным бельем кожи и оставлением открытым ее участка в месте предполагаемого оперативного вмешательства.

ДД.ММ.ГГГГ в 13 часов 30 минут в операционном блоке ООО Клиника эстетической медицина «Дюна», расположенном по адресу: 

<

адрес>, К., 

<

адрес>, пластический хирург ФИО2, после выполнения подготовительных мероприятий операционной медицинской сестрой С.О.Ю., приступила к проведению операции – аугментационной маммопластики пациенту К.К.И. с применением аппарата электрохирургического с режимом бесконтактной коагуляции и дополнительным ручным управлением ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК». 

Находясь в указанное время и в указанном месте, пластический хирург ФИО2, относясь к своим обязанностям, возложенным на нее должностной инструкцией врача пластического хирурга, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» Е.Д.В., недобросовестно, проявляя при этом преступное легкомыслие, предвидя наступление общественно-опасных последствий в виде возможности возгорания операционного белья и причинения телесных повреждений пациенту, но без достаточных к тому оснований, самонадеянно рассчитывая на предотвращение этих последствий, создала угрозу жизни и здоровья потребителя, оказывая услуги по проведению пластической операции пациенту К.К.И. следующим образом.

Так, в ходе проведения пластической операции, действуя в нарушение главы 3.1 Руководства по эксплуатации аппарата электрохирургического с режимом бесконтактной коагуляции и дополнительным ручным управлением ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК» и п.1.11 инструкции по охране труда при эксплуатации ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК», утвержденной главным врачом ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» Е.Д.В., согласно которым при проведении электрохирургической операции воспламеняемые вещества, используемые для очистки или дезинфекции, должны испариться до применения аппарата, существует опасность скопления горючих растворов под пациентом или в углублениях тела, следует удалить любые скопления жидкости перед употреблением аппарата, ФИО2 не убедилась, что пары воспламеняемого вещества – водно-спиртового раствора хлоргексидина, применяемого при обработке операционного поля пациента испарились и отсутствуют скопления данного раствора под пациентом или в углублениях тела К.К.И., начала проводить коагуляцию с использованием аппарата электрохирургического с режимом бесконтактной коагуляции и дополнительным ручным управлением ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК», в результате чего произошло возгорание хлопчатого медицинского белья на теле К.К.И. 

В результате действий ФИО2 пациенту К. К.И. были оказаны медицинские услуги ненадлежащего качества, создающие угрозу жизни и здоровью, в результате которых причинен ожог задней поверхности шеи, грудной клетки, брюшной стенки, поясничной области, левого плеча 2-3-й степени на площади 5 % поверхности тела, который образовался от воздействия термического фактора, высокой температуры. Данным повреждением К.К.И. был причинен вред здоровью продолжительностью свыше трех недель от момента причинения травмы (более 21 дня), так как данный срок необходим для заживления повреждения, поэтому оно оценивается как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья. 

Добросовестное отношение ФИО2 к своим обязанностям пластического хирурга, выполнение ею возложенной на нее обязанности по соблюдению правил по обеспечению безопасности при проведение пластической операции с использованием аппарата электрохирургического с режимом бесконтактной коагуляции и дополнительным ручным управлением ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК» в строгом соответствии с Руководством по эксплуатации аппарата электрохирургического с режимом бесконтактной коагуляции и дополнительным ручным управлением ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК» и п.1.11 инструкции по охране труда при эксплуатации ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК», утвержденной главным врачом ООО Клиника эстетической медицины «Дюна» Е.Д.В., не повлекло бы нарушений правил безопасности при работе с аппаратом электрохирургического с режимом бесконтактной коагуляции и дополнительным ручным управлением ЭХВЧ-300-02- «ФОТЕК» и наступления общественно-опасных последствий в виде возгорания операционного белья на теле пациента К.К.И. и причинения ей вреда здоровью средней тяжести.

Действия ФИО2 квалифицируются по ст.238 ч.1 УК РФ - оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей.

В судебном заседании обсуждался вопрос о прекращении уголовного дела в отношении ФИО2 и назначении ей меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа.

ФИО2, ее защитник – адвокат Максимов Г.А., потерпевшая Г. (К.) К.И., ее представитель – адвокат Вербенко Е.Ю., государственный обвинитель Сергеева Е.М. не возражали против прекращения уголовного дела в отношении ФИО2

Выслушав мнение участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.254 п.4 УПК РФ суд прекращает уголовное дело в судебном заседании в случаях, предусмотренных ст.25.1 УПК РФ.

Согласно ст.76.2 УК РФ лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено судом от уголовной ответственности с назначением судебного штрафа в случае, если оно возместило ущерб или иным образом загладило причиненный преступлением вред.

Выдвинутое в отношении ФИО2 подозрение в совершении преступления, предусмотренного ст.238 ч.1 УК РФ, подтверждается доказательствами, собранными по уголовному делу.

Обстоятельств, предусмотренных ст.446.2 ч.5 п.2 УПК РФ и служащих основанием к отказу в удовлетворении ходатайства о прекращении уголовного дела и назначении лицу меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа, судом не установлено.

ФИО2 впервые привлекается к уголовной ответственности, загладила причиненный потерпевшей вред, на специализированных учетах не состоит, характеризуется положительно.

Данные обстоятельства в совокупности дают основания для прекращения уголовного дела в отношении ФИО2 и назначении ей меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа, предусмотренного ст.104.4 УК РФ. 

При определении размера судебного штрафа, суд в силу ст.104.5 ч.2 УК РФ учитывает тяжесть преступления, в котором подозревается ФИО2, относящееся к категории небольшой тяжести, ее имущественное положение, наличие на иждивении двух малолетних детей, а также возможность получения ФИО2 получения заработной платы и дохода.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 76.2, 104.4, 104.5 УПК РФ, 

П О С Т А Н О В И Л :

Прекратить уголовное дело и уголовное преследование в отношении Махновец ЮС, подозреваемой в совершении преступления, предусмотренного ст.238 ч.1 УК РФ, на основании ст.76.2 УК РФ и ст.25.1 УПК РФ, назначить ей меру уголовно-правового характера в виде судебного штрафа.

Определить размер судебного штрафа Махновец ЮС в сумме 70000 (семьдесят тысяч) рублей.

Установить Махновец ЮС срок для уплаты судебного штрафа в течение двух месяцев со дня вступления настоящего постановления в законную силу.

Разъяснить Махновец ЮС, что согласно ст.104.4 ч.2, ст.446.3 ч.2, ст.446.5 УПК РФ необходимо предоставить сведения об уплате судебного штрафа судебному приставу-исполнителю в течение 10 дней после истечения срока, установленного для его оплаты; в случае неуплаты судебного штрафа в установленный судом срок, данная мера уголовно-правового характера будет в отношении Махновец ЮС отменена, а она будет привлечена к уголовной ответственности по ст.238 ч.1 УК РФ.

Меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении отменить.

Вещественные доказательства:

- медицинские аппараты ЭХВЧ-300-2-«ФОТЕК» и «ЭХВЧ-80-02-«ФОТЕК» оставить у Е.Д.В.; системный блок персонального компьютера в корпусе серого цвета, системный блок персонального компьютера в корпусе черно-серого цвета, ноутбук марки «Sony», оставить в ООО «Мидицина»;

- операционное белье: халат голубого цвета, простынь бежевого цвета, пеленку бежевого цвета, высоковольтный провод аппарата ЭКФЧ-300-2-«ФОТЕК», емкость с раствором хлор-гексидинового спарти уничтожить после вступления постановления в законную силу.

Настоящее постановление может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение 10 дней со дня его вынесения.

Судья А.Ю.Веселых