Дело № 2-63/2019 

решение

Именем Российской Федерации

30 января 2019 года г. Лениногорск РТ

Лениногорский городской суд Республики Татарстан в составе: председательствующего судьи И.Ф.Нуриахметова, 

с участием старшего помощника Лениногорского городского прокурора Л.Н. Сулеймановой,

при секретаре Гавриловой Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Лениногорского городского прокурора в защиту интересов Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО1 о взыскании расходов за лечение потерпевшего, 

УСТАНОВИЛ:

Лениногорский городской прокурор Республики Татарстан в интересах Российской Федерации в лице государственного учреждения – «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» обратился в суд с иском ФИО1 о взыскании расходов за лечение потерпевшей, в обоснование исковых требований, указано, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, находясь по адресу: 

<

адрес>, в ходе распития спиртных напитков с ФИО. и ФИО., на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, действуя умышленно, с целью причинения физической боли схватил за волосы ФИО. и, вытащив ее из-за стола, толкнул на пол, от чего последняя упала в прихожей. ФИО1, продолжая свои преступные действия, направленные на причинение тяжкого вреда здоровью и сильной физической боли, используя нож в качестве оружия, нанес ФИО., лежащей на полу, один удар ножом в область живота. В результате преступных действий Соболя О.Л. потерпевшей ФИО. было причинено телесное повреждение в виде раны проникающей в плевральную полость на боковой поверхности грудной клетки справа в проекции 5-го межреберья по средне-подмышечной линии, которое причинило тяжкий вред здоровью по признаку опасного для жизни. Указанные действия Соболя О.Л. 

<

данные изъяты> квалифицированы по п. «з» части 2 статьи 111 УК РФ, приговором 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» части 2 статьи 111 УК РФ и ему назначено наказание с применением статьи 64 УК РФ в виде лишения свободы сроком на два года. Потерпевшая ФИО в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении в ГАУЗ «

<

данные изъяты>». Общая стоимость стационарного лечения составила 

<

данные изъяты> руб. Также бригадой скорой помощи была осуществлена транспортировка пациентки из квартиры до приемного отделения ГАУЗ «

<

данные изъяты>», стоимость этих услуг составляет 

<

данные изъяты> руб. Таким образом, общая стоимость лечения потерпевшей ФИО. составила 

<

данные изъяты> руб. Указанное медицинское лечение потерпевшей было оказано в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Согласно актам экспертизы качества медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, все указанные в них повреждения находятся в причинно-следственной связи с нанесенными повреждениями. Оказанная медицинская помощь была оплачена ООО «СК «АК БАРС-МЕД» за счет средств обязательного медицинского страхования. Истец просит суд взыскать с Соболя О.Л., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца 

<

данные изъяты>, зарегистрированного и проживающего по адресу: 

<

адрес> пользу Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» 

<

данные изъяты> руб. 

В судебном заседании представитель истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» прокурор Сулейманова Л.Н. иск поддержала, просила удовлетворить.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признал, сумма в размере 

<

данные изъяты> руб. для него является значительной, просил снизить размер взыскания.

Представитель третьего лица ГАУЗ «Лениногорская центральная районная больница» в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие, не возражал удовлетворению исковых требований в полном объеме.

Выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Согласно ч. 1 ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В силу ст. 31 Федерального закона ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что приговором 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» части 2 статьи 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Из приговора следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находясь по адресу: адресу: 

<

адрес>, в ходе распития спиртных напитков с ФИО. и ФИО., на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, действуя умышленно, с целью причинения физической боли схватил за волосы ФИО. и, вытащив ее из-за стола, толкнул на пол, от чего последняя упала в прихожей. ФИО1, продолжая свои преступные действия, направленные на причинение тяжкого вреда здоровью и сильной физической боли, используя нож в качестве оружия, нанес ФИО., лежащей на полу, один удар ножом в область живота. В результате преступных действий Соболя О.Л. потерпевшей ФИОВ. было причинено телесное повреждение в виде раны проникающей в плевральную полость на боковой поверхности грудной клетки справа в проекции 5-го межреберья по средне-подмышечной линии, которое причинило тяжкий вред здоровью по признаку опасного для жизни.

Из информации, предоставленной ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан следует, что оказанная медицинская помощь была оплачена ООО «СК «АК БАРС-МЕД» за счет средств обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь оказана ФИО. на общую сумму 

<

данные изъяты> руб., из них: ДД.ММ.ГГГГ - скорая помощь на сумму 

<

данные изъяты> руб.; ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ – стационар на сумму 

<

данные изъяты> руб.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона N 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Следовательно, ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан», в чьих интересах прокурор обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда возмещения затраченных на лечение средств.

Учитывая, что оплата оказанной ФИО медицинской помощи осуществлена за счет средств ООО «СК «АК БАРС-МЕД» в общей сумме 

<

данные изъяты> руб. в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком ФИО1 преступления, суд приходит к выводу о взыскании стоимости медицинских услуг с причинителя вреда здоровью ФИО. ответчика Соболя О.Л.

Согласно части 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. 

Таким образом, в соответствии с п.п.1 ч.1 ст.333.19 НК РФ, государственная пошлина в сумме 

<

данные изъяты> руб. подлежит взысканию с Соболя О.Л.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Лениногорского городского прокурора удовлетворить.

Взыскать с Соболя О.Л. в пользу Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан расходы понесенные на лечение потерпевшего в размере 

<

данные изъяты>. 

Взыскать с Соболя О.Л. в доход муниципального образования «Лениногорский муниципальный район» Республики Татарстан государственную пошлину в размере 

<

данные изъяты> руб. 

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Татарстан в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Лениногорский городской суд Республики Татарстан. 

Председательствующий: подпись И.Ф.Нуриахметов

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ. 

Копия верна: 

Судья 

Решение вступило в законную силу «__»____________ 2019 г.

Секретарь_______________________________________________

Подлинник данного документа подшит в деле №, хранящемся в Лениногорском городском суде РТ.