Дело № 2-794/2024

Р Е Ш Е Н И Е

 

Именем Российской Федерации

15 мая 2024 года г. Новотроицк

Новотроицкий городской суд Оренбургской области в составе: председательствующего судьи Сухаревой О.А., 

при секретаре Петрашевской К.А.,

с участием помощника Орского транспортного прокурора Уральской транспортной прокуратуры Юнусовой Е.А.,

представителя ответчика – адвоката Тарасовой Н.С., действующей на основании ордера № 56-02-2024-01574959 от 14.05.2024,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Орского транспортного прокурора, действующего в интересах субъекта Российской Федерации - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, 

У С Т А Н О В И Л:

Орский транспортный прокурор обратился в суд в защиту интересов субъекта Российской Федерации - ТФОМС Оренбургской области с исковыми требованиями к ФИО1, в котором просит суд взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС Оренбургской области денежные средства в размере 63 243,41 рубль.

Заявленные требования мотивированы тем, что приговором Новотроицкого городского суда Оренбургской области от 12.02.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, за то, что 11.08.2023 в 05 часов 25 минут, находясь на расстоянии 20 метров от левого угла здания МАУК «Молодежный центр», расположенного по 

<

адрес> в ходе ссоры с ранее не знакомым ФИО2, возникшей на почве личных неприязненных отношений, причинил последнему тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека с применением кухонного ножа, то есть предмета, используемого в качестве оружия. В результате умышленных действий ФИО1 ФИО2 были причинены телесные повреждения 

<

данные изъяты> повлекшие за собой тяжкий вред здоровью. 

В связи с полученной травмой ФИО2 оказана медицинская помощь «ВМССМП» и ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в период с 11.08.2023 по 14.09.2023. Общая сумма средств, затраченных на лечение ФИО2, являющегося застрахованным лицом в системе ОМС Оренбургской области и возмещенных за счет средств ТФОМСЧ Оренбургской области, составила 63 243,41 рубль. 

В судебном заседании помощник Орского транспортного прокурора Уральской транспортной прокуратуры Юнусова Е.А. исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске. 

Представитель ТФОМС Оренбургской области в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие. 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился. По сведения ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Оренбургской области от 29.02.2024 ФИО1, осужденный 12.02.2024, освобожден 28.02.2024 и убыл по месту жительства: 

<

адрес> Вместе с тем, по адресу регистрации 

<

адрес> а также по адресу проживания, указанному в приговоре суда 

<

адрес> он не проживает, другое место его нахождения суду неизвестно.

В силу ст. 50 ГПК РФ в качестве представителя ответчиков судом был назначен адвокат Тарасова Н.С., которая иск не признала, указав на его незаконность и необоснованность. 

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание также не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом.

Выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно положениям ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" № 326-ФЗ от 29.11.2010 территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В связи с чем, прокурор вправе предъявить иск в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Судом установлено, что 11.08.2023 в 05 час. 25 мин. ФИО1, находясь на расстоянии 20 метров от левого угла здания МАУК «Молодежный центр», расположенного по 

<

адрес>, в ходе ссоры с ранее не знакомым ФИО2, возникшей на почве личных неприязненных отношений, действуя умышленно, противоправно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, осознавая общественную опасность своих действий и неизбежность наступления общественно опасных последствий, применил в качестве оружия предмет – кухонный нож, изготовленный заводским способом и обладающий колюще-режущими свойствами, держа нож в ладони левой руки клинком к большому пальцу, нанес один удар ФИО2 в область грудной клетки справа, чем причинил потерпевшему тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, после чего переложил нож в ладонь правой руки клинком к большому пальцу и нанес второй касательный удар ФИО2 по передней поверхности правого плечевого сустава, чем причинил потерпевшему легкий вред здоровью.

Согласно заключения судебно-медицинской экспертизы живого лица № 2312502602 от 29.09.2023 своими действиями ФИО1 причинил ФИО2 телесные повреждения 

<

данные изъяты>, причинившее тяжкий вред здоровью человека; колото-резанной раны передней поверхности правого плечевого сустава, которая повлекла за собой кратковременное расстройство здоровья и поэтому признаку расценивается как повреждение, причинившее легкий вред здоровью.

Тем самым, ФИО1 11.08.2023 в 05 час. 25 мин., находясь на расстоянии 20 метров от левого угла здания МАУК «Молодежный центр расположенного по адресу: 

<

...> с применением кухонного ножа, то есть предмета, используемого в качестве оружия, умышленно причинил ФИО2 тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека.

Приговором Новотроицкого городского суда Оренбургской области от 12.02.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия.

В результате действий ФИО1 здоровью ФИО2 был причинен вред, что явилось основанием для оказания ему медицинской помощи и дальнейшего лечения за счет средств государства. 

Из представленных документов следует, что потерпевший ФИО2 застрахован по обязательному медицинскому страхованию в ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» и ему была оказана медицинская помощь 11.08.2023 в ГАУЗ «ВМССМП», с 11.08.2023 по 23.08.2023 - в ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка, а в период с 24.08.2023 по 14.09.2023 – в ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка, общая стоимость лечения составила 63 243,41 рубль.

Данные расходы подтверждены указанными в части 3 статьи 31 Закона о медицинском страховании документами, ТФОМС Оренбургской области оплачены счета на оплату медицинских услуг медицинской помощи застрахованных на территории Оренбургской области за указанные периоды, что подтверждается представленными выписками по счету.

На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований Орского транспортного прокурора, с ответчика в пользу ТФОМС Оренбургской области подлежит взысканию сумма, затраченная на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 63 243,41 рубль.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч 2 ст. 96 ГПК РФ. 

Поскольку истец освобождается от уплаты государственной при подаче искового заявления, то данная государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в бюджет муниципального образования г.Новотроицк в размере 2 097,30 рублей в соответствии с положением пп. 2 п. 1 ч.1 ст. 333.19 НК РФ.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Орского транспортного прокурора, действующего в интересах субъекта Российской Федерации - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) денежные средства, затраченные на лечение, в размере 63 243 рубля 41 копейку.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования город Новотроицк государственную пошлину в сумме 2 097 рублей 30 копеек.

Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Новотроицкий городской суд Оренбургской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий:

Решение в окончательной форме принято 22.05.2024 года

Судья: