Дело № 2а-1026/18

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 мая 2018 года г.Белорецк, РБ

Белорецкий межрайонный суд в составе:

председательствующего судьи Харькиной Л.В., 

при секретаре Заворуевой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к административному ответчику ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная клиническая больница о признании незаконным отказа в прекращении диспансерного наблюдения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с административным иском к ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная клиническая больница о признании незаконным отказа в прекращении диспансерного наблюдения. В обоснование заявленных требований указал о том, что решением врачебной комиссии от ... №... он с добровольного письменного согласия был взят на диспансерный учет и наблюдение у врача-нарколога с диагнозом «...

В связи с постановкой его на указанный учет Белорецкий межрайонный прокурор в ... году обратился в суд с иском о прекращении водительского удостоверения категории «В», выданного .... Решением Белорецкого городского суда от ... исковые требования прокурора удовлетворены.

С момента постановки на диспансерное наблюдение он выполнял все требования врачей, регулярно являлся на прием.

.... он обратился в БЦРКБ с просьбой снять его с диспансерного учета и наблюдения у врача-нарколога с целью последующего получения медицинской справки на получение водительских прав. 

... ему было отказано в снятии с диспансерного учета и наблюдения у врача-нарколога.

С данным решением он не согласен, т.к. прошло три года с момента постановки его на диспансерный учет.

Просит признать незаконным отказ ГБУЗ РБ БЦРКБ от .... в прекращении в отношении него диспансерного учета и наблюдения у врача-нарколога с диагнозом «... 

ФИО1 в судебном заседании свое административное исковое заявление поддержал, просил его удовлетворить, показания дал аналогично изложенным в иске.

Представитель административного ответчика ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ ФИО2, действующий на основании доверенности в судебном заседании административное исковое заявление ФИО1 не признал и показал, что .... ФИО1 был доставлен в ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ на освидетельствование, с проведением химико-токсилогического исследования №..., в результате которого в крови у ФИО1 были обнаружены наркотические вещества группы опиатов (дезоморфин, морфин).

.... ФИО1 был поставлен на профилактический учет с диагнозом: ...

.... в адрес ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ поступил протокол ХТИ №... от ...., обнаружены наркотические вещества группы каннабиноидов (ТГК). ФИО1 привлечен к административной ответственности по ст. 6.9 КоАП РФ. 

.... ФИО1 был направлен на стационарное лечение, где с .... находился на лечении с диагнозом: наркомания вследствии употребления других стимуляторов.

.... решением врачебной комиссии истец переведен на диспансерный учет с диагнозом: ...

.... в адрес больницы поступил протокол ХТИ №... от .... – установлен факт приема ФИО1 наркотических веществ группы каннабиноидов.

.... в адрес больницы поступило постановление №... мирового судьи ..., которым на ФИО1 возложена обязанность пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и реабилитацию. 

В период времени с .... ФИО1 проходил амбулаторное лечение у врача нарколога; .... истец отказался от сдачи анализов на наркотические вещества.

Согласно приказа №... от .... «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркомании и токсикомании» срок стойкой ремиссии установлен в 5 лет. 

Срок стойкой ремиссии ФИО1 исчисляется с ....

Учитывая изложенное, ГБУЗ РБ БЦРКБ не может согласиться с доводами истца, считает их необоснованными

Просит в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 отказать.

Допрошенная в судебном заседании в качестве специалиста врач психиатр-нарколог ФИО 1 в судебном заседании дала схожие показания показаниям представителя административного ответчика. 

Выслушав стороны, изучив медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую карту стационарного больного, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

В соответствии с п. 8, 9 ст. 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд проверяет законность решения, действия (бездействия) в части, которая оспаривается, и в отношении лица, которое является административным истцом, или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление. При проверке законности этих решения, действия (бездействия) суд не связан основаниями и доводами, содержащимися в административном исковом заявлении о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, и выясняет обстоятельства, указанные в частях 9 и 10 настоящей статьи, в полном объеме.

Если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет:

1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;

2) соблюдены ли сроки обращения в суд;

3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:

а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия);

б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен;

в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами;

4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

В соответствии со статьей 227 КАС РФ по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, судом принимается одно из следующих решений:

1) об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление;

2) об отказе в удовлетворении заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными.

В соответствии с Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболеваний, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения СССР N 704 от ..., диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).

Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом в соответствии с принципами деонтологии и строгим соблюдением действующих документов Минздрава СССР.

В отдельных случаях диагноз наркологического заболевания может быть установлен при обследовании и лечении в психиатрических (психоневрологических) учреждениях, однако, окончательное решение вопроса о необходимости диспансерного учета (профилактического наблюдения) в данных случаях принимается участковым врачом психиатром-наркологом по месту жительства больного (лица группы риска) по получении соответствующих материалов и при необходимости после дополнительного обследования.

Согласно п. 2 указанной Инструкции за время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:

а) больных хроническим алкоголизмом - 3 года;

б) больных наркоманиями и токсикоманиями - 5 лет.

Целью профилактического наблюдения является предупреждение развития у лиц группы риска хронического алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.

За время профилактического наблюдения лица группы риска получают необходимую медицинскую помощь, способствующую прекращению пьянства и употребления наркотических и других одурманивающих средств.

Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам: стойкая ремиссия (выздоровление); изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение); осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года; направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для больных наркоманиями); в связи со смертью.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 .... был доставлен в ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ на освидетельствование, с проведением химико-токсилогического исследования №..., в результате которого в крови у ФИО1 были обнаружены наркотические вещества группы опиатов (дезоморфин, морфин).

.... ФИО1 был поставлен на профилактический учет с диагнозом: ...

.... в адрес ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ поступил протокол ХТИ №... от ...., обнаружены наркотические вещества группы каннабиноидов (ТГК). ФИО1 привлечен к административной ответственности по ст. 6.9 КоАП РФ. 

.... ФИО1 был направлен на стационарное лечение, где с .... находился на лечении с диагнозом: наркомания вследствии употребления других стимуляторов.

.... решением врачебной комиссии истец переведен на диспансерный учет с диагнозом: «наркомания вследствии употребления других стимуляторов.

.... в адрес больницы поступил протокол ХТИ №... от .... – установлен факт приема ФИО1 наркотических веществ группы каннабиноидов.

.... в адрес больницы поступило постановление №... мирового судьи ..., которым на ФИО1 возложена обязанность пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и реабилитацию. 

Из медицинской карты усматривается, что в период времени с .... ФИО1 нерегулярно проходил амбулаторное лечение у врача нарколога.

.... ФИО1 отказался от сдачи анализов на наркотические вещества.

.... ФИО1 принимает поддерживающее лечение, при прохождении ХТИ в крови ФИО1 наркотические вещества не обнаружены.

Решением Белорецкого городского суда от .... исковые требования Белорецкого межрайонного прокурора в защиту прав неопределенного круга лиц удовлетворены. Прекращено действие водительского удостоверения серии № ..., категории «В», выданного .... на имя ФИО1, представляющего право управления транспортными средствами. Решение вступило в законную силу .... 

.... ФИО1 обратился к административному ответчику с заявлением, в котором просил снять его с диспансерного учета и наблюдения у врача-нарколога.

Из ответа ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ за исх. №... от .... следует, что ФИО1 был разъяснен порядок прекращения диспансерного наблюдения за лицами, связанными с употреблением психоактивных веществ. 

Согласно Приказу Министерства здравоохранения СССР N 704 от 12.09.1988 года срок диспансерного наблюдения больных наркоманиями и токсикоманиями составляет 5 лет.

Из смысла данной нормы следует, что больной может быть снят с диспансерного учета по истечении пяти лет только при соблюдении им определенных условий: назначение лечащего врача, сроки явок в наркологические учреждения (подразделения) и при наступлении после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии. Однако из материалов дела видно, что ФИО1 такие условия соблюдены небыли.

При таких обстоятельствах, суд приходит выводу о законности отказа ГБУЗ РБ БЦРКБ в прекращении диспансерного учета и наблюдения у врача нарколога в отношении ФИО1 

Постановка ФИО1 на диспансерный учет и наблюдение была осуществлена согласно установленному порядку, наркологический диспансер не нарушил прав и свобод истца при постановке его на диспансерный учет и наблюдение с учетом поступивших сведений о его заболевании, подтвержденных соответствующим медицинским заключением.

Поскольку судом не установлено в действиях ответчика нарушение законных прав и интересов истца, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленного ФИО1 административного искового заявления. 

Руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к административному ответчику ГБУЗ РБ Белорецкая центральная районная клиническая больница о признании незаконным отказа в прекращении диспансерного наблюдения,- отказать. 

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд РБ в течение месяца через Белорецкий межрайонный суд.

Решение в окончательной форме изготовлено 10 мая 2018 года в 14 час. 00 мин.

Судья: Л.В.Харькина