Дело № 2-1407/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Краснодар 11 марта 2021 года 

Судья Октябрьского районного суда г. Краснодара Старикова М.А.

при секретаре судебного заседания Цукановой З.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению - Краснодарскому региональному отделению Фонда социального страхования о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Краснодарскому региональному отделению Фонда социального страхования о взыскании в его пользу не выплаченной компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, а именно, протеза бедра модульного с внешним источником энергии в размере 4 059 500 рублей, а также оплаченную государственную пошлину в размере 15 298 рублей.

Исковые требования мотивированы тем, что ФИО1 в связи с общим заболеванием была присвоена вторая группа инвалидности бессрочно (справка серия МСЭ-2007 №). Истец заключил договор № от 10.08.2020 г. с ООО «

<

данные изъяты>» на оказание платных услуг по изготовлению протезно-ортопедических изделий (протез бедра модульный с внешним источником энергии) и приобрел протез бедра модульного с внешним источником энергии стоимостью 4 059 500 руб.

09.10.2020г. истцом было подано заявление в ГУ КРО ФСС, филиал № 5 регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации для выплаты компенсации затрат на самостоятельно приобретенный протез бедра модульный с внешним источником энергии, с необходимым пакетом документов в соответствии с установленным регламентом. 

Уведомлением № 70278 от 09.10.2020г. Ответчик сообщил, что принято решение о выплате Истцу компенсации, Истец поставлен на учет для выплаты компенсации. 

Однако в срок установленный законодательством Российской Федерации, компенсация расходов Ответчиком до настоящей даты выполнена не была. Истец полагает, что бездействие Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в виду невыплаты компенсации ему расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство — протез бедра модульный с внешним источником энергии незаконно.

В судебном заседании представитель истца на исковых требованиях настаивала, просила удовлетворить в полном объеме. 

Представитель Ответчика ГУ – КРО Фонда социального страхования исковые требования не признала, просила отказать. Пояснила суду, что денежные средства будут выплачены истцу в порядке очередности. 

Выслушав представителей сторон, исследовав материалы дела и оценив в совокупности все представленные в дело доказательства, суд считает, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что ФИО1 в связи с общим заболеванием была присвоена вторая группа инвалидности бессрочно (справка серия МСЭ-2007 №).

Индивидуальная программа реабилитации установила, что Истец нуждается бессрочно в технических средствах реабилитации, в числе которых протез бедра модульный с внешним источником энергии - 1 шт. Соответственно, установленные программой реабилитации требования не подлежат сомнению и повторной проверке.

В целях реализации индивидуальной программы реабилитации Истец заключил договор № от 10.08.2020 г. с ООО «

<

данные изъяты>» на оказание платных услуг по изготовлению протезно-ортопедических изделий (протез бедра модульный с внешним источником энергии).

В соответствии с Приложением № 1 к указанному Договору стоимость изготовляемого изделия установлена в размере 4 059 500 рублей. Для оплаты стоимости протезно-ортопедического изделия по договору Истец заключил кредитный договор 

<

***> от 22.09.2020г. с АКБ «

<

данные изъяты>».

В соответствии с п. 11 Индивидуальных условий вышеуказанного кредитного договора целью использования Истцом/Заемщиком потребительского кредита (займа) является приобретение/ремонт технического средства реабилитации.

Платежным поручением № 5 от 22.09.2020г. Истец оплатил ООО МПРЦ «

<

данные изъяты>» по договору стоимость протеза бедра модульного с внешним источником энергии в размере 4 059 500 руб.

Товарная накладная № 9 от 22.09.2020 г. и акт сдачи-приемки работ Получателем № от 22.09.2020 г. подтверждают факт получения Истцом протеза бедра модульного с внешним источником энергии.

За образец цены для определения стоимости изготовляемого изделия по договору был взят Государственный Контракт № от 27.05.2019 г. на изготовление Протеза бедра модульный с внешним источником энергии 8-07-12 на сумму 4 059 500 руб.

Истцом, 09.10.2020г. было подано заявление в ГУ КРО ФСС, филиал № 5 регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации для выплаты компенсации затрат на самостоятельно приобретенный протез бедра модульный с внешним источником энергии, с необходимым пакетом документов в соответствии с установленным регламентом. 

Уведомлением № 70278 от 09.10.2020г. Ответчик сообщил, что принято решение о выплате Истцу компенсации, Истец поставлен на учет для выплаты компенсации. 

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р) в п. 4 относит протезирование и ортезирование к числу государственных гарантий, которыми должен быть обеспечен инвалид.

Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации разработан и утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011г. № 57н.

В соответствии с п. 3 вышеуказанного приказа компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге.

Согласно статье 11 Федерального закона № 181 от 24.11.1995 индивидуальной программой реабилитации инвалида является комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им документа, удостоверяющего личность, индивидуальной программы реабилитации инвалида и страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (п. 5 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 г. № 57н).

В соответствии с п. 6 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 г. № 57н решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом в течение 30 дней со дня принятия уполномоченным органом заявления о выплате компенсации.

Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации (абз. 2 п. 5 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011г. № 57н).

Однако, в судебном заседании установлено, что на момент рассмотрения судом исковых требований компенсация, которая должна была быть выплачена в месячный срок со дня принятия решения, Истцу не выплачена.

Действия Филиала № 5 Государственного учреждения — Краснодарского Регионального Отделения Фонда Социального Страхования Российской Федерации нарушают нормы права Российской Федерации и тем самым препятствуют реализации прав Истца, которые установлены правовыми актами указанными в исковом заявлении.

Истец имеет право требовать от Ответчика компенсацию расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство — протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 4 059 500 руб., Краснодарское Региональное Отделение Фонда Социального Страхования Российской Федерации, в срок до 09.12.2020 г., обязано было осуществить выплату компенсации за самостоятельно приобретенный протез бедра модульный с внешним источником энергии. 

В связи с изложенным, требования истца о взыскании с ответчика компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство — протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 4 059 500 рублей законны и подлежат удовлетворению. 

Кроме того, в силу ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. 

Факт оплаты Истцом государственной пошлины в размере 15 298 рублей подтверждается представленной в материалы дела квитанцией от 29.01.2021г., в связи с чем, судебные расходы подлежат также взысканию с ответчика.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд, 

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению - Краснодарскому региональному отделению Фонда социального страхования о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации – удовлетворить. 

Взыскать с Государственного учреждения – Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, а именно, протез бедра модульный с внешним источником энергии в размере 4 059 500 (четыре миллиона пятьдесят девять тысяч пятьсот) рублей; расходы по оплате государственной пошлины в размере 15 298 (пятнадцать тысяч двести девяносто восемь) рублей.

Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Октябрьский районный суд г. Краснодара в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Решение изготовлено: 12.03.2021 г. 

Судья –