Решение

 в окончательной форме изготовлено 18 августа 2025 года

УИД: 66RS0014-01-2025-000837-93

Дело № 2а-869/2025

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Алапаевск 

Свердловской области 04 августа 2025 года 

Алапаевский городской суд Свердловской области в составе: председательствующего судьи Подкорытовой Е.Д., при секретаре Куткиной А.В.,

с участием представителя административного истца Алапаевского городского прокурора в лице помощника Алапаевского городского прокурора Шарифзяновой Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Алапаевского городского прокурора, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц, к ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» о признании незаконным бездействия, обязании обеспечить проведение капитального ремонта здания общей врачебной практики,

УСТАНОВИЛ:

Административный истец Алапаевский городской прокурор (далее – прокурор), в порядке ч. 1 ст. 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным иском к ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница», в котором просит:

1) признать незаконным бездействие ответчика ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» по факту длительного ремонта здания общей врачебной практики, расположенного по адресу: 

<

...>;

2) обязать ответчика ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» в срок до 31.12.2026 обеспечить проведение капитального ремонта здания общей врачебной практики, расположенного по адресу: 

<

...>.

В обоснование административных исковых требований указано, что Алапаевской городской прокуратурой проводилась проверка в деятельности ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» по соблюдению законодательства о здравоохранении в сфере надлежащего содержания объектов здравоохранения.

В ходе надзорных мероприятий установлено, что по адресу: 

<

...>, расположено здание ОВП с. Коптелово, в котором оказывается первичная медико-санитарная помощь населению, общее количество обслуживаемого населения составляет 1964 человека, из которых 486 детей и 193 инвалида. ОВП обслуживает следующие населенные пункты: с. Коптелово, д. Никонова, д. Ермаки, с. Ялунинское, д. Таборы, д. Исакова. При обследовании здания указанной общей врачебной практики установлено, что оно не соответствует действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям о пожарной безопасности. При обследовании здания ОВП с. Коптелово установлено, что на втором этаже во всех помещениях имеются дефекты отделки потолка в виде частичного обрушения подвесного потолочного каркаса, следов протечек, отхождения окрасочного слоя и штукатурки (местами штукатурка отсутствует полностью); в кабинетах второго этажа имеются дефекты отделки стен в виде трещин, отхождения штукатурки и следов протечек. Кроме того, установлено, что помещения в ОВП с. Коптелово не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией, не оборудованы системой оповещения и управления эвакуацией людей в случае пожара, огнетушители не освидетельствованы, не проведена огнезащитная обработка деревянных конструкций чердачного помещения. Согласно информации ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница», Министерства здравоохранения Свердловской области, здание ОВП, расположенное по адресу: 

<

...>, находится в неудовлетворительном состоянии, требуется проведение капитального ремонта. По результатам строительно-технической экспертизы здания ОВП с. Коптелово установлено, что техническое состояние несущих конструкций указанного здания оценивается как аварийное, в виду наличия аварийного состояния чердачного перекрытия и возможного его обрушения. Износ здания в целом с учётом строительных конструкций, отделки, инженерных систем составляет 52,3 %. Таким образом, размещение общей врачебной практики в существующем здании по адресу: 

<

...>, не соответствующем требованиям законодательства, подвергает опасности жизнь и здоровье неопределённого круга лиц, посещающих медицинское учреждение, нарушает предусмотренные Конституцией Российской Федерации и Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» права граждан на охрану здоровья, доступность и качество медицинской помощи. По факту выявленных нарушений, Алапаевской городской прокуратурой в адрес главного врача ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» внесено представление, по результатам рассмотрения которого учреждением здравоохранения указано на необходимость проведения капитального ремонта существующего здания, однако вопрос о выделении необходимого объема финансирования для проведения указанных мероприятий до настоящего времени не разрешен. С учетом указанных обстоятельств прокурор приходит к выводу о бездействии ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» по решению вопроса о выделении необходимого финансирования и проведению капитального ремонта задания ОВП с. Коптелово.

В судебном заседании представитель административного истца помощник Алапаевского городского прокурора Шарифзянова Е.В. требования и доводы административного искового заявления поддержала, просила их удовлетворить.

Представитель административного ответчика ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» ФИО1 в судебное заседание после перерыва не явилась, просила о рассмотрении дела в свое отсутствие, как следует из пояснений, данных в предыдущих судебных заседаниях и содержания письменного отзыва, исковые требования прокурора не признала, просила в удовлетворении отказать в полном объеме, ссылаясь на отсутствие бездействия со стороны ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница». В возражение на иск указала на то, что здание ОВП на территории с. Коптелово действительно находится в неудовлетворительном техническом состоянии. В 2022 из федерального бюджета была выделена субсидия на реализацию региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения в рамках софинансирования на капитальный ремонт фасада здания амбулатории по адресу: 

<

...>, в размере 2 925 210,00 руб., 06.07.2022 между ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» и ООО «МЕТТАУР» заключен договор на проведение работ на сумму 1 756 453,80 руб. Указанные работы на общую сумму 1 340 021,60 руб. приняты и оплачены ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница», однако имели существенные недостатки, в связи с чем договор расторгнут между сторонам. 29.08.2023 в здании ОВП с. Коптелово произошло обрушение конструкции подвесного потолка «Армстронг» и отслоения штукатурки потолка во всю толщину с обнажением дранки и деревянной подшивки на втором этаже здания, второй этаж закрыт для посещения пациентами и сотрудниками. В адрес Министерства здравоохранения СО направлялись письма с просьбой выделения субсидии на приобретение и установку модульного ОВП, на проведение капитального ремонта здания ОВП. Ответов на данные письма не поступило. В рамках реализации региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Свердловской области» мероприятия по проведению капитального ремонта в здании ОВП в с. Коптелово запланированы на 2026. В настоящее время ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» занимается организацией подготовки проектно-сметной документации. Готовится пакет документов на получение субсидии для проведения капитального ремонта. 

Представитель заинтересованного лица Министерство здравоохранения СО (далее – Министерство) в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени проведения судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом, как следует из поступившего в суд письменного отзыва, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, не оспаривал обстоятельств, указанных в исковом заявлении, полагал возможным увеличение для ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» срока устранения выявленных нарушений, отметив, что для реализации уставной деятельности подведомственных Министерству медицинских организаций установлены правила финансового обеспечения, при этом у ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» есть право обратиться к учредителю за предоставлением субсидии. По информации ГКУ Свердловской области «Финансово-хозяйственное управление» заявка учреждения на разработку проектно-сметной документации по капитальному ремонту здания ОВП по адресу: 

<

...>, включена в перечень объектов для рассмотрения комиссии Министерства по согласованию перечня объектов областной собственности (зданий и сооружений) учреждений, подведомственных Министерству, подлежащих ремонту. Возложенные функции по финансированию подведомственных учреждений, осуществляются Министерством с соблюдением установленного порядка по предоставлению документов на выделение субсидии, их содержания и согласования стоимости таких работ, а также в рамках финансовой возможности и доведенных лимитов бюджетных обязательств.

Представитель заинтересованного лица ГКУ СО «Финансово-хозяйственное управление» в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени проведения судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом.

Информация о времени и месте рассмотрения дела была размещена на официальном сайте в сети Интернет Алапаевского городского суда Свердловской области в соответствии со ст. 96 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации.

Суд, учитывая надлежащее извещение лиц, участвующих в деле, руководствуясь ч. 6 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, определил рассмотреть дело в отсутствие административного ответчика и заинтересованных лиц.

Заслушав пояснения представителя административного истца, изучив материалы административного дела, суд приходит к следующему. 

В ч. 2 ст. 46 Конституции Российской Федерации закреплено, что решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд. 

В соответствии с ч. 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор в соответствии с процессуальным законодательством вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

Согласно ч. 1 ст. 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

Как следует из разъяснений, содержащихся в п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2022 № 21 «О некоторых вопросах применения судами положений главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации» при предъявлении в суд требований об обязании наделенных публичными полномочиями органов и лиц совершить определенные действия в целях устранения допущенных нарушений прав, свобод, законных интересов административного истца (заявителя) в сфере административных и иных публичных правоотношений такие требования подлежат квалификации как требования о признании незаконным соответствующего бездействия и об обязании совершить необходимые действия (статья 124 КАС РФ, статья 198 АПК РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 218 Главы 22 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. 

Положения ч. 4 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации предоставляют в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, органам государственной власти, Уполномоченному по правам человека в Российской Федерации, уполномоченному по правам человека в субъекте Российской Федерации, Уполномоченному при Президенте Российской Федерации по правам ребенка, уполномоченному по правам ребенка в субъекте Российской Федерации, иным органам, организациям и лицам, а также прокурору в пределах своей компетенции обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

При этом, для признания действий (бездействия) органа, организации, должностного лица не соответствующими закону, административный истец в силу п. п. 1, 2 ч. 9, ч. 11 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации обязан доказать факт нарушения прав, свобод и законных интересов непосредственно его или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление, а также соблюдение срока обращения за судебной защитой. 

На административном ответчике, в свою очередь, лежит обязанность доказывания соблюдения им требований нормативных правовых актов в части наличия у него полномочия на принятие оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия); соблюдения порядка принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; наличия основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами (п. п. 3 и 4 ч. 9, ч. 11 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации). 

В силу ст. 2 Конституции Российской Федерации, человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Согласно п. «ж» ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находится координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью; социальная защита, включая социальное обеспечение.

В соответствии с п. п. 1, 6 ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. п. 1, 6 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения.

В силу п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее – Положение).

В силу п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (п. 9 Положения).

В соответствии с п. 19.4 Положения в населенных пунктах с числом жителей 1001-2000 человек организуются: фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта до ближайшей медицинской организации не превышает 6 км; центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) или врачебная амбулатория в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км.

Правила организации деятельности Центра (Отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) устанавливают порядок организации деятельности Центра (Отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) (п. 1).

Центр (Отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - Центр) организуется как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи (далее - врачебная медицинская помощь), первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее - доврачебная медицинская помощь) в рамках оказания неотложной медицинской помощи, а также паллиативной медицинской помощи (п. 2).

В соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», правительству Российской Федерации при разработке национального проекта в сфере здравоохранения исходить из того, что в 2024 году необходимо обеспечить обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (п. «а» абз. 4 п. 4); завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения с использованием в сфере здравоохранения геоинформационной системы с учетом необходимости строительства врачебных амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в населенных пунктах с численностью населения от 100 человек до 2 тыс. человек, а также с учетом использования мобильных медицинских комплексов в населенных пунктах с численностью населения менее 100 человек (п. «б» абз. 4 п. 4).

В соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года» определены национальные цели развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года, в том числе сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи (п. «а» п. 1).

В соответствии с паспортом «Национальный проект» «Здравоохранение», утвержденным протоколом заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам от 24.12.2018 №16, задачей национального проекта в том числе является завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения с использованием в сфере здравоохранения геоинформационной системы с учетом необходимости строительства врачебных амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в населенных пунктах с численностью населения от 100 человек до 2 тыс. человек, а также с учетом использования мобильных медицинских комплексов в населенных пунктах с численностью населения менее 100 человек.

Согласно паспорту «Национальный проект «Продолжительная и активная жизнь» на период с 01.01.2025 по 31.12.2030 задачей национального проекта, в том числе является сохранение населения, укрепление здоровья и повышение благополучия людей, поддержка семьи, модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации.

Алапаевской городской прокуратурой совместно с сотрудниками отдела надзорной деятельности и профилактической работы МО Алапаевское, МО г.Алапаевск, Махневского МО НД и ПР ГУ МЧС России по Свердловской области и Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области в г.Алапаевск, Алапаевском, Артемовском и Режевском районах в период с июля 2024 по 14 августа 2024 проведена проверка исполнения федерального законодательства о здравоохранении в сфере надлежащего содержания объектов здравоохранения, в том числе ОВП с. Коптелово (л.д. 21, 23, 24 том 1).

Согласно информации, имеющейся в материалах дела, а именно акта технического осмотра помещения, расположенного по адресу: 

<

...>, от 29.08.2023 (л.д. 15-16 том 1), комиссия пришла к выводу признать помещения второго этажа авариными и непригодными для выполнения сотрудниками ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» своих должностных обязанностей.

Приказом ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» от 29.08.2023 (л.д. 17 том 1), на основании акта технического осмотра помещений ОВП с. Коптелово, закрыт доступ для пациентов и нахождение сотрудников ОВП на втором этаже здания, расположенного по адресу: 

<

...>. Прием пациентов осуществлять на первом этаже.

ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» обращалось в Министерство здравоохранения СО с просьбой выделения субсидии на приобретение и установку модульного ОВП от 29.08.2023 (л.д. 18-19 том 1), ОВП с. Коптелово, расположено по адресу: 

<

...>, в 49 км от ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница», здание 1957 постройки, численность прикрепленного населения составляет 1 982 человека. 29.08.2023 произошло обрушение конструкции подвесного потолка «Армстронг» и отслоение штукатурки потолка во всю толщину с обнажением дранки и деревянной подшивки на втором этаже здания. Дельнейшее использование здания является небезопасным как для сотрудников, так и для пациентов ОВП. Капитальный ремонт здания требует больших финансовых затрат.

Согласно поступившему ответу Министерства здравоохранения СО от 28.09.2023 (л.д. 20 том 1), приобретение быстровозводимых модульных конструкций фельдшерско-акушерских пунктов и общих врачебных практик осуществляется в рамках программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Свердловской области», в 2023 приобретение модульного ФАП или ОВП в указанный населенный пункт (с. Коптелово) не предусмотрено в рамках указанной программы. В целях рассмотрения возможности включения потребности в рамках программы модернизации первичного звена здравоохранения, необходимо предоставить заявку в соответствии с Методическими рекомендациями Министерства здравоохранения СО.

По результатам проведенной совместной проверки, выявлены нарушения обязательных требований пожарной безопасности в ОВП с. Коптелово – п. п. 3, 8 Постановления Правительства РФ от 01.09.2021 № 1464 «Об утверждении требований к оснащению объектов защиты автоматическими установками пожаротушения, системой пожарной сигнализации, системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре», п. 60 Постановления Правительства РФ от 16.09.2020 № 1479 (ред. от 30.03.2023) «Об утверждении Правил противопожарного режима в Российской Федерации», а именно помещения не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией, системой оповещения и управления эвакуацией людей в случае пожара, не освидетельствованы огнетушители, не проведена огнезащитная обработка деревянных конструкций чердачного помещения, что отражено в справке отдела надзорной деятельности и профилактической работы МО Алапаевское, МО г.Алапаевск, Махневского МО управления НД и ПР ГУ МЧС России по Свердловской области от 24.07.2024 (л.д. 29-41 том 1).

Согласно справке, составленной Территориальным отделом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области в г. Алапаевск, Алапаевском, Артемовском и Режевском районах от 02.08.2024 (л.д. 43-62 том 1), выявлены нарушения требований к отделке помещений ОВП с. Коптелово – п. п. 2.7, 4.3.3 СП 2.1.3678-20, п. п. 5, 15, 20, 4041 СанПиН 3.3686-21, п. 1 ст. 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а именно: на втором этаже во всех помещениях имеются дефекты отделки потолка в виде частичного обрушения подвесного потолочного каркаса, следов протечек, отхождения окрасочного слоя и штукатурки (местами штукатурка отсутствует полностью); в кабинетах второго этажа имеются дефекты отделки стен в виде трещин, отхождения штукатурки следов протечек. Допущенные нарушения могут привести к травмам, телесным повреждениям медицинского персонала и пациентов, что создает угрозу жизни и здоровью медицинскому персоналу и пациентам.

Таким образом, в ходе проверки в здании ОВП с. Коптелово выявлены нарушения п. п. 2.7, 4.3.3 СП 2.1.3678-20, п. п. 5, 15, 20, 4041 СанПиН 3.3686-21, п. 1 ст. 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В связи с указанными нарушениями, 08.08.2024 Алапаевской городской прокуратурой в адрес ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» внесено представление об устранении нарушений федерального законодательства об охране здоровья граждан (л.д. 63-68 том 1).

Как следует из ответа на представление, ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» 05.09.2024 (л.д. 69-72 том 1), указано, что в ОВП с. Коптелово оборудование автоматической пожарной сигнализацией, системой оповещения и управления эвакуацией людей в случае пожара будет осуществлено в 2025; в 2025 будет произведена закупка новых огнетушителей; в 2025 будет проведена огнезащитная обработка деревянных конструкций чердачного помещения; будет направлена заявка на выделение субсидии по разработке проектно-сметной документации на проведение ремонтных работ в здании, в случае вынесения положительного решения и выделения субсидии будет опубликована закупка на разработку проектно-сметной документации, после чего будет подана заявка на выделении субсидии на проведение капитального ремонта.

По результатам строительно-технической экспертизы здания ОВП с. Коптелово, изложенной в заключении № 24/02/2024-СТЭ ООО «Главэкспертиза» (л.д. 73-131 том 1), установлено, что техническое состояние несущих конструкций указанного здания оценивается как аварийное, в виду наличия аварийного состояния чердачного перекрытия и возможного его обрушения. Износ здания в целом с учётом строительных конструкций, отделки, инженерных систем составляет 52,3 %. Здание требует капитального ремонта.

Кроме того, по поручению Прокуратуры СО в связи с публикацией СМИ под заголовком «Здесь скорее покалечишься, чем вылечишься: в поселке Коптелово три года не могут отремонтировать медучреждение» (л.д. 132, 133, 134, 137-138 том 1), Алапаевской городской прокуратурой проведена проверка.

Согласно сообщению ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» от 12.05.2025 (л.д. 139 том 1), здание ОВП с. Коптелово, находящееся по адресу: 

<

...>, находится в пользовании ГАУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» на праве оперативного управления (копия свидетельства о государственной регистрации права, копия выписки из ЕГРН, копия технического паспорта прилагается). Здание ОВП с. Коптелово находится в неудовлетворительном техническом состоянии. При разработке проектно-сметно документации будет произведено обследование здания ОВП. В соответствии с письмом ГАУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» от 07.042025 № 245 Учреждением в Министерство здравоохранения Свердловской области направлена на проверку смета на проектные (изыскательские) работы (смета ПИР). После получения согласования здравоохранения Свердловской области будет направлен пакет документов на выделение субсидии на разработку проектно-сметной документации. В соответствии с письмом Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.01.2025, на 2026 запланирована реализация мероприятий по капитальным ремонтам, куда входит ОВП с. Коптелово. До ноября 2025 необходимо разработать проектно-сметную документацию, в связи с чем ГАУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» направлены запросы коммерческих предложений в организации и получены ответы, согласно которым минимальная цена составляет 1 740 000,00 руб. После выделения необходимой субсидии будет размещена закупка на разработку проектно-сметной документации, заключен договор. Данные мероприятия необходимо провести в 2025.

Как следует из свидетельств о государственной регистрации права от 16.08.2013 и выписки из ЕГРН (л.д. 140, 141, 142-146 том 1) здание амбулатории с кадастровым номером 66:01:0000000:1093, расположенное по адресу: 

<

...>, принадлежит на праве собственности Свердловской области и передано в оперативное управление ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница».

Таким образом, наличие выявленных в здании ОВП в с. Коптелово нарушений представителем ответчика не оспаривалось и подтверждается представленными в дело фотографиями, снятыми в ходе прокурорской проверки (л.д. 163, 164 том 1).

При рассмотрении дела установлено, что ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница», представив в том числе технический паспорт ОВП с. Коптелово (л.д. 147-162 том 1), акт технического осмотра объекта № 1 (л.д. 169-185 том 1), дефектную ведомость (л.д. 186-188 том 1), смету на проектные (изыскательские) работы № 1 (л.д. 189-191 том 1), техническое задание на выполнение работ по разработке проектно-сметной документации (л.д. 32-60 том 2) - 07.04.2025 обращалось в Министерство здравоохранения СВО с запросом финансирования на разработку проектно-сметной документации для проведения капитального ремонта здания ОВП с.Коптелово за счет областного бюджета (л.д. 168 том 1).

Вместе с тем, как пояснила представитель административного ответчика в судебном заседании, контроль за обращениями, заявками должным образом не осуществлялся.

Отдаленность с. Коптелово от пгт. Верхняя Синячиха, где размещается ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница», составляет 37 км. 

Техническое состояние существующего здания ОВП в с. Коптелово не позволяет обеспечить его безопасную эксплуатацию. 

В соответствии с пп. 2 п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Согласно статье 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в частности, организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения. 

При рассмотрении дела судом установлено, что структурное подразделение ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» - ОВП в с. Коптелово в течение длительного времени оказывает гражданам медицинскую помощь в условиях неудовлетворительного технического состояния помещений, что создает угрозу здоровью граждан, нарушает их право на качественную медицинскую помощь в условиях, соответствующих установленным нормам и требованиям.

Данные обстоятельства подтверждаются публикацией в СМИ, обращением, копии которых представлены в материалы дела.

Однако с 2023 года вопрос о проведении капитального ремонта в здании ОВП в с. Коптелово ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» разрешен не был.

В ответе от 23.01.2025 Министр здравоохранения Свердловской области ФИО2 указал, что в рамках разработки проекта региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения я в Свердловской области» в 2026-2030 с Министерством здравоохранения Свердловской области согласована реализация мероприятий по капитальным ремонтам. Предложено обеспечить заключение контрактов на разработку проектно-сметной документации до ноября 2025 (л.д. 166 том 1).

Однако до настоящего времени решение по заявке на выделение субсидии для разработки проектно-сметной документации на проведение капитального ремонта здания ОВП с.Коптелово не принято, вопрос о выделении необходимого финансирования и проведении капитального ремонта указанного здания не решен, что свидетельствует о длительном бездействии ответчика и нарушает права неопределенного круга лиц, проживающих в отдаленной сельской местности, на получение качественной медицинской помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

При таких обстоятельствах, руководствуясь приведенными положениями нормативно-правовых актов, оценив представленные в материалы дела доказательства в их совокупности, с учетом позиции административного ответчика, учитывая, что административный истец представляет интересы неопределенного круга граждан, в целях обеспечения их прав, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения требований, заявленных прокурором.

Оценивая требование прокурора о возложении обязанности осуществить указанные мероприятия в срок до 31.12.2026, суд оснований для предоставления иного срока для выполнения мероприятий, обязанность по выполнению которых возложена на административного ответчика, не усматривает, учитывая тот факт, что имеет место длительное бездействие со стороны административного ответчика, которому известно о наличии нарушений требований законодательства на протяжении длительного времени, каких-либо мер по устранению указанного нарушения административный ответчик не предпринимал, также учитывая необходимость обеспечения баланса прав и законных интересов всех участников судебного производства, учитывая тот факт, что административный истец представляет интересы неопределенного круга граждан в целях обеспечения их прав, суд считает срок, запрашиваемый прокурором для устранения нарушений требований законодательства разумным. 

С учетом установленных обстоятельств, суд считает возможным удовлетворить требования прокурора о признании незаконным бездействия административного ответчика ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» по факту длительного ремонта здания общей врачебной практики, расположенного по адресу: 

<

...> и обязании в срок до 31.12.2026 обеспечить проведение капитального ремонта здания общей врачебной практики, расположенного по адресу: 

<

...>.

При этом, судом разъясняется, что в исключительных случаях, при наличии соответствующих правовых оснований (исходя из имущественного положения сторон или наличия других уважительных причин), в соответствии с заявлениями лиц, участвующих в деле, судебного пристава-исполнителя, суд вправе отсрочить или рассрочить исполнение решения суда, изменить способ и порядок его исполнения (ч. 1 ст. 189 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

Руководствуясь ст. ст. 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление Алапаевского городского прокурора, действующего в защиту интересов неопределенного круга лиц, к ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» (ИНН 

<

***>) о признании незаконным бездействия, обязании обеспечить проведение капитального ремонта здания общей врачебной практики, удовлетворить. 

Признать незаконным бездействие ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница», выразившееся в длительном не проведении капитального ремонта здания общей врачебной практики, расположенного по адресу: 

<

...>.

Обязать ГАУЗ СО «Алапаевская центральная районная больница» в срок до 31.12.2026 обеспечить проведение капитального ремонта здания общей врачебной практики, расположенного по адресу: 

<

...>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Свердловского областного суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, жалоба подается через Алапаевский городской суд.

Судья Е.Д. Подкорытова