№

УИД16RS 160022-01-2021-000670-95

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации.

15 июня 2021 года. с.Муслюмово.

Муслюмовский районный суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего судьи Билалова Э.З.,

с участием заместителя прокурора Муслюмовского района Республики Татарстан Мухсинова Р.М.,

при секретаре Хатиповой Г.Т.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело 

по исковому заявлению прокурора Муслюмовского района Республики Татарстан в интересах Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательно медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 о возмещении стоимости затрат на оказание медицинской помощи ФИО2, 

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Муслюмовского района Республики Татарстан, обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице ГУ «Территориальный фонд обязательно медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 о возмещении стоимости затрат на оказание медицинской помощи ФИО2, в размере 206140 (двести шесть тысяч сто сорок) рублей 47 копеек. 

Прокурор мотивировал свой иск тем, что постановлением Муслюмовского районного суда Республики Татарстан, от 31.05.2017 года, вступившим в законную силу, по результатам рассмотрения уголовного дела в отношении ФИО1 обвиняемого в совершении преступления предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, прекращено на основании статьи 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. В результате преступных действий ответчика ФИО2, был причинен тяжкий вред здоровью, и ей соответственно была оказана медицинская помощь в условиях скорой помощи, стационара и поликлиники.

Согласно сведениям, представленным ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» стоимость оказанной помощи составила 206140 (двести шесть тысяч сто сорок) рублей 47 копеек. 

В судебном заседании прокурор просит удовлетворить иск частично, в размере 109471 (сто девять тысяч четыреста семьдесят один) рубль 55 копеек, в связи с тем, что ответчик указал, что срок исковой давности пропущен.

Представители государственного учреждения ««Территориальный фонд обязательно медицинского страхования Республики Татарстан» представили в суд ходатайство о рассмотрении иска без участия их представителя. Ответчик ФИО1 иск не признал, указав, что срок исковой давности ответчиком пропущен, у него трудное материальное положение, необходимо лечить дочь, так как в больнице ее надлежащим образом не вылечили. 

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу, что иск прокурора подлежит удовлетворению частично по следующим основаниям.

Согласно ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Постановлением Муслюмовского районного суда Республики Татарстан, от 31.05.2017 года, вступившим в законную силу, по результатам рассмотрения уголовного дела в отношении ФИО1 обвиняемого в совершении преступления предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, прекращено на основании статьи 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. В результате преступных действий ответчика ФИО2, был причинен тяжкий вред здоровью и ей соответственно была оказана медицинская помощь в условиях скорой помощи, стационара и поликлиники. (л/д. 33-35 Копия постановления), и ей соответственно была оказана медицинская помощь в условиях скорой помощи, стационара и поликлиники.

Из справки за № от ДД.ММ.ГГГГ и счета – реестров на оплату медицинской помощи ООО СК «АК БАРС – Мед» в рамках договора от ДД.ММ.ГГГГ №, №, №, от ДД.ММ.ГГГГ № видно, что медицинская помощь оказана ФИО2. в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования и оплачена лечебному учреждению ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед»» на сумму206140 (двести шесть тысяч сто сорок) рублей 47 копеек, за счет средств фонда обязательного медицинского страхования. (л/д. 6-11).

Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируется за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование и аккумулируется фондом обязательного медицинского страхования в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан».

В соответствии со ст. 195 Гражданского кодекса Российской Федерации исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Статьей 196 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса.

В силу ст. 200 п. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права. Согласно пункту 2 статьи 199 Гражданского кодекса Российской Федерации исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

Иск к ответчику предъявлен за период оказания медицинской помощи за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Из которых стоимость оказания медицинской помощи за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 96668 рублей 92 копейки, а за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 109471 рубль 55 копеек.

Учитывая, выше изложенное суд считает, что иск надлежит удовлетворить частично, и с ответчика необходимо взыскать 109471 (сто девять тысяч четыреста семьдесят один) рубль 55 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ст.194 --198, ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательно медицинского страхования Республики Татарстан» в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи ФИО2, в размере 109471 (сто девять тысяч четыреста семьдесят один) рубль 55 копеек, с уплатой в УФК по РТ (ТФОМС по РТ), расчетный счет 

<

***>, Отделение НБ РТ банк России г. Казани, БИК 049205001, ИНН 

<

***>, ОКТМО 92701000, КБК 39511610119090000140, КПП 165501001.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан, в течение месяца со дня вынесения решения, через Муслюмовский районный суд, Республики Татарстан.

Председательствующий судья: Билалов Э.З.