Дело (УИД) №48RS0017-02-2024-000313-47

Производство № 2-А34/2025 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Волово 27 января 2025 года

Тербунский районный суд Липецкой области в составе:

председательствующего судьи Сенюковой Л.И., 

при секретаре Денисовой М.И.,

с участием прокурора прокуратуры Воловского района Липецкой области Иванищева А.Ю., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Воловского района Липецкой области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом, 

УСТАНОВИЛ:

прокурор Воловского района Липецкой области обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с иском к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом, ссылаясь на то, что прокуратурой района проведена проверка исполнения требований законодательства о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации, в ходе которой выявлены лица, которые уклоняются от обязательного для них обследования в целях выявления туберкулеза. 

При проведении проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с 2010 года состоит на диспансерном наблюдении в кабинете врача-нарколога, являющегося структурным подразделением ГУЗ «Воловская РБ», осуществляющим деятельность в сфере «психиатрии- наркологии».

Согласно приложению к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 года N124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза», лица, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) 

<

данные изъяты>, подлежат профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза 2 раза в год.

В нарушение действующего законодательства ФИО1 периодичность прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза не соблюдает. Дата последнего обследования — 30 ноября 2022 года, то есть более 6 месяцев назад, что свидетельствует о неисполнении ФИО1 законодательства о предупреждении распространения туберкулеза, что в свою очередь создает угрозу здоровью граждан Воловского муниципального округа и Российской Федерации в целом.

Круг лиц, чьи права нарушаются действиями ответчика, является неопределённым, поскольку число лиц, которые могут контактировать с ответчиком и, следовательно, подвергаться риску заражения туберкулёзом, не является постоянным.

В связи с чем, прокурор Воловского района просит суд обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированную по адресу: 

<

адрес>, 

<

адрес>, в течение 15 дней со дня вступления решения суда в законную силу пройти профилактический медицинский осмотр в ГУЗ «Воловская РБ» на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о месте, дате, времени судебного заседания извещена своевременно и надлежащим образом, согласно телефонограмме от 27.01.2025 года, ФИО1 в судебное заседание явиться не может, так как находится в г. Москва, просила данное дело рассмотреть в её отсутствие, при этом сообщила, что она прошла флюорографию 10.01.2025 года.

В судебном заседании прокурор Воловского района. Иванищев А.Ю., исковые требования поддержал в полном объеме, по основаниям, указанным в исковом заявлении, при этом дополнил, что ФИО1 прошла флюорографическое обследование 10 января 2025 года, поэтому просил иск удовлетворить в полном объеме, но не исполнять, ввиду его исполнения.

Выслушав прокурора Воловского района Иванищева А.Ю., исследовав и оценив письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд находит заявленное прокурором Воловского района требование законным, обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Статья 41 Конституции Российской Федерации провозглашает право каждого на охрану здоровья.

В соответствии с частью 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В соответствии с пунктом 1 статьи 29 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни. 

В соответствии с частью 2 статьи 27 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

В силу положений статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Видом медицинских осмотров является профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными. Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. При проведении медицинских осмотров, диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами пациента.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения устанавливает Федеральный закон от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

В силу статьи 1 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; профилактика туберкулеза – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление.

Согласно пунктам 2, 4 статье 8 Федерального закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулеза, а также лица с подозрением на туберкулез по назначению врача проходят медицинское обследование в целях выявления туберкулеза. В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза утверждены приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 21.03.2017 года № 124н (далее Порядок и сроки), устанавливают правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы.

В соответствии с пунктом 2 Порядка и сроков профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

Профилактические осмотры взрослых проводятся в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «общей врачебной практике (семейной медицине)» или «фтизиатрии», или «терапии», «медицинским осмотрам профилактическим», а также «рентгенологии», «клинической лабораторной диагностике» (при проведении соответствующих исследований). Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункты 4, 6 Порядка и сроков).

На основании подпункта «г» пункта 8 Порядка и сроков профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста: взрослые - флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких).

Сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к настоящим порядку и срокам (пункт 9 Порядка и сроков).

Согласно приложению к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза для лиц, состоящих на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях, сроки проведения профилактических осмотров установлены 2 раза в год.

В соответствии с пунктом 4.12. Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 года № 60 по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия: или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год: пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях.

Таким образом, из системного толкования и анализа действующего законодательства усматривается, что лица, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях, обязаны проходить профилактический медицинский осмотр в виде флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) 2 раза в год, то есть каждые 6 месяцев с момента предыдущего рентгенофлюроографического обследования.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с 2010 года состоит на диспансерном наблюдении в кабинете врача-нарколога, являющегося структурным подразделением ГУЗ «Воловская РБ», осуществляющим деятельность в сфере 

<

данные изъяты> с диагнозом 

<

данные изъяты>, с октября 2010 года, дата прохождения ФОГК – 30 ноября 2022 года, что подтверждается информацией, представленной главным врачам ГУЗ «Воловская РБ» ФИО5 прокурору Воловского района от 18.11.2024 года №1379.

Как видно из справки о результатах проверки от 28.11.2024 года помощника прокурора прокуратуры Воловского района Липецкой области Черкасова Р.В. при проведении проверки соблюдения законодательства о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с 2010 года состоит на диспансерном наблюдении 

<

данные изъяты>, являющегося структурным подразделением ГУЗ «Воловская РБ», осуществляющим деятельность в сфере 

<

данные изъяты> ФИО1 периодичность прохождения профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза не соблюдает. Дата последнего обследования — 30 ноября 2022 года, то есть более 6 месяцев назад, что свидетельствует о неисполнении ФИО1 законодательства о предупреждении распространения туберкулеза и создает угрозу здоровью граждан Воловского муниципального округа и Российской Федерации в целом. 

Таким образом, судом установлено, что пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях, в целях выявления туберкулеза в групповом порядке по эпидемическим показаниям, профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом).

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что ФИО1 не исполнила возложенную на неё действующим законодательством обязанность, а именно состоя на диспансерном наблюдении в кабинете врача-нарколога, являющегося структурным подразделением ГУЗ «Воловская РБ», осуществляющим деятельность в сфере «психиатрии - наркологии», с 2010 года, в течение 6 месяцев с момента предыдущего флюорографического обследования, не проходила профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза, чем создала угрозу возникновения и распространения туберкулеза и нарушила права неопределенного круга лиц на санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что иск прокурора Воловского района является законным, обоснованным и подлежит удовлетворению.

Согласно части 1 статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

В силу части 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Настоящее дело рассмотрено в рамках заявленных требований по имеющимся в деле доказательствам.

Учитывая, что ФИО1 прошла флюорографию в ГУЗ «Воловская РБ» - 10 января 2025 года, то есть после предъявления иска в суд, то решение не подлежит исполнению, в виду его исполнения. 

В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36. Налогового кодекса Российской Федерации прокурор при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины.

Коль скоро настоящий иск заявлен в интересах неопределенного круга физических лиц, размер государственной пошлины следует определять как размер государственной пошлины при подаче искового заявления неимущественного характера.

В силу пункта 3 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации при подаче искового заявления имущественного характера, не подлежащего оценке, а также искового заявления неимущественного характера государственная пошлина уплачивается физическими лицами в размере 3 000 рублей.

Таким образом, с ответчика в доход бюджета Воловского муниципального округа Липецкой области подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3 000 рублей.

Руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Воловского района Липецкой области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр на предмет наличия признаков заболевания туберкулезом, удовлетворить.

Обязать ФИО1 (паспорт № выданный УМВД России по Липецкой области ДД.ММ.ГГГГ), ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженку д. 

<

адрес>, пройти профилактический медицинский осмотр в ГУЗ «Воловская РБ» в целях выявления признаков заболевания туберкулезом в течение 15 дней со дня вступления решения суда в законную силу.

Решение в данной части исполнению не подлежит ввиду его исполнения.

Взыскать с ФИО1 (паспорт № выданный УМВД России по Липецкой области ДД.ММ.ГГГГ), государственную пошлину в доход бюджета Воловского муниципального округа Липецкой области (ИНН 

<

***>) в размере 3 000 (три тысячи) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Липецкого областногосуда через Тербунский районный суд Липецкой области в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Председательствующий: Л.И. Сенюкова.

Мотивированное решение изготовлено 07 февраля 2025 года.