Дело № 2-354/2020

УИД 75RS0001-01-2019-009120-56

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 февраля 2020 года г. Чита

Центральный районный суд г. Читы в составе: 

председательствующего судьи Сергеевой Д.П., 

при секретаре Воложаниной В.В., 

с участием истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 у АО «ДальЖАСО» о защите прав потребителя, о взыскании страхового возмещения, судебных расходов, компенсации морального вреда, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с настоящим иском, ссылаясь на следующие обстоятельства.

08.08.2019 года между истцом и ответчиком АО «ДальЖасо» заключен договор страхования от несчастных случаев и внезапных заболеваний, смертью граждан, выезжающих за границу, сроком действия полиса с 08.08.2019 года по 09.08.2019 года.

В период действия международного страхового полиса, а именно 09.08.2019 года наступил страховой случай. При этом один из 6 застрахованных лиц ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ г.р., получил рваные раны, ушибы, ссадины. Маньчжурской больницей российско-китайской дружбы при обращении было диагностировано повреждение мягких тканей на голове, рваная рана на правом голеностопе, что подтверждено справкой.

13.08.2019 года истец обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, однако 05.09.2019 года АО «ДальЖасо» произвело выплату лишь на сумму 10 587, 70 руб.

Поскольку в страховом полисе была указана сумма страхового возмещения 15 000 евро, ФИО3 просила суд взыскать с АО «ДальЖасо» страховое возмещение в сумме 1 045 163 руб., компенсацию морального вреда в сумме 100 000 руб., штраф, судебные расходы на общую сумму 30 321, 14 руб.

В судебном заседании истец ФИО1, исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

Представитель ответчика АО «ДальЖасо» ФИО2, действующий на основании доверенности, исковые требования не признал по основаниям, изложенным в письменных возражениях.

Заслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 943 ГК РФ Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Из материалов дела следует, что 13.08.2019 года ФИО3 обратилась с заявление о выплате страхового возмещения в адрес ответчика в результате наступления страхового случая в отношении ее сына ФИО6 

К заявлению о выплате страхового возмещения были приобщены документы, свидетельствующие о понесенных истцом расходах на лечение ФИО6 на территории КНР в сумме 1 145, 30 юаней.

Не оспаривая факт наступления страхового случая, АО «ДальЖасо» произвело выплату страхового возмещения в сумме 10 587, 70 руб. 05.09.2019 года, что эквивалентно сумме в размере 1 145,30 юаней на дату наступления страхового случая на основании платежного поручения №4027 от 05.09.2019 года. Данные обстоятельства сторонами не оспорены.

Заявляя настоящие исковые требования, ФИО1, указывается на неисполнение страховщиков обязанности по выплате страхового возмещения в сумме, указанной в страховом полисе, то есть 1 500 евро.

Вместе с тем указанная позиция не основана на нормах материального права, а так же на условиях заключенного договора страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 947 ГК РФ сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.

Соответствии с пунктом 1.1 Правил страхования от несчастных случаев и внезапных заболеваний граждан, выезжающих за границу, указанные Правила регулируют отношения, возникающие между Страховщиком и Страхователем (Застрахованным) по поводу страхования его и возможных убытков и расходов, которые он может понести в период временного выезда за границу на период не более одного года (туризм, деловые и иные поездки).

Согласно пункту 1.3 Правил страхования по договору страхования Страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного, в договоре события (страхового, случая) оплатить расходы на лечение, в зависимости от условий договора страхования Страхователю (Застрахованному), Сервисной компаний, или медицинскому учреждению, в связи с внезапным заболеванием или несчастным случаем, произошедшим с Застрахованным, а также возместить убытки, понесенные им вследствие утраты (гибели) или повреждения багажа и иные убытки, предусмотренные договором страхования в пределах определенной договором страхования страховой суммы.

В соответствии с пунктом 13.1 Правил страховая выплата - денежная сумма, которая определена в порядке, установленном договором страхования; и выплачивается Страховщиком Страхователю - Застрахованному лицу, Выгодоприобретателю при наступлении страхового случая. 

Пунктом 13.3 Правил установлено, что если Страхователь/ Застрахованный самостоятельно оплатил расходы, связанные со страховым случаем, при отсутствии, спора о том, имел ли место страховой случай, и эти расходы согласованы с Сервисной компанией или Страховщиком, то при обращении за возмещением Страхователь / Застрахованный предоставляет Страховщику определенный пакет документов.

Поскольку ФИО1 не было предоставлено доказательств, свидетельствующих о несении ею расходов на лечение ФИО6 в большем объеме, оснований для удовлетворения исковых требований судом не установлено.

Иное приведет к неосновательному обогащению истца за счет ответчика.

Так же суд по смыслу положений ст. 151 ГК РФ, ч. 6 ст. 13 Закона «О защите прав потребителей» не усматривает оснований для взыскания компенсации морального вреда.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. 

Поскольку ФИО1 отказано в удовлетворении основного требования, то суд отказывает в удовлетворении требования о взыскании судебных расходов.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194- 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований ФИО1 у АО «ДальЖАСО» о защите прав потребителя, о взыскании страхового возмещения, судебных расходов, компенсации морального вреда отказать. 

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд г.Читы.

Судья Д.П. Сергеева

Мотивированное решение изготовлено 19.02.2020 года.