Дело № 2-1960/2019 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Челябинск 15 марта 2019 года

Центральный районный суд г.Челябинска в составе:

председательствующего судьи М.А. Рыбаковой, 

при секретаре А.С. Апанасенко, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к публичному акционерному обществу «АСКО-Страхование» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ПАО «АСКО-Страхование» о взыскании страхового возмещения в части вреда, причиненного здоровью, в размере 158 421,06 рублей, из которых 6 138,16 рублей – стоимость лекарственных препаратов и медицинских услуг, 152 282,90 рублей – утраченный заработок за период лечения.

Требования по иску мотивированы тем, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего по вине водителя ФИО2, истцом был причинен вред здоровью средней тяжести. В период лечения травмы истцом были понесены расходы на прохождение платных медицинских процедур в сумме 6 138,16 рублей, а также утрачен заработок в сумме 152 282,90 рублей. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к страховщику с приложением полного комплекта документов, ДД.ММ.ГГГГ ответчиком произведена выплата в размере 35 000 рублей в части возмещения вреда здоровью, а также затребованы дополнительные документы. Пакет дополнительных документов представлен страховщику ДД.ММ.ГГГГ, однако до настоящего времени возмещение в указанной части не выплачено. 

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель истца в судебном заседании поддержал доводы искового заявления в полном объеме, указал, что расходы истца, а также его доходы в целях исчисления утраченного заработка, как индивидуального предпринимателя, подтверждены первичной документацией.

Представитель ответчика ПАО «АСКО-Страхование» в судебное заседание не явился, извещен, представил письменный отзыв, в котором требования не признал в полном объеме, ссылаясь на невозможность определения реального дохода истца. В случае удовлетворения требований просил применить к штрафным санкциям положения ст. 333 ГК РФ, снизив их размер до разумных пределов. 

ФИО2 в судебное заседание не явился, извещен, ранее ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Прокурор в заключении полагал требования подлежащими удовлетворению.

Суд, заслушав представителя истца, прокурора, исследовав материалы дела, считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 1079 ГК, граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности. Владелец источника повышенной опасности не отвечает за вред, причиненный этим источником, если докажет, что источник выбыл из его обладания в результате противоправных действий других лиц.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с пунктом 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу положений статьи 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее по тексту - Закон об ОСАГО) по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно п. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В силу п. 3 ст. 1086 ГК РФ среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона № 40-ФЗ от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» основным принципом обязательного страхования является, в том числе гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным законом.

Согласно п. 2 ст. 12 названного Закона, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона. 

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 года № 1164 утверждены «Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», которые определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

Пунктом 2 данных Правил предусмотрено, что сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей (ст. 7 Федерального закона № 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ).

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на 95 км автодороги «Иртыш» произошло ДТП с участием автомобиля «Форд Куга», гос. рег. знак №, под управлением водителя ФИО2, автомобиля «Исудзу», гос. рег. знак №, под управлением истца – ФИО1, и автомобиля Дэу нексия», гос рег. знак №. 

Истец в результате данного ДТП получил вред здоровью – телесные повреждения в виде 

<

данные изъяты>.

Вступившим в силу постановлением судьи Щучанского районного суда Курганской области от 09.02.2018 года подтверждается наличие вины ФИО2 в совершении данного ДТП и причинении вреда здоровью ФИО1 средней тяжести.

Представленной в материалы дела медицинской документацией, в том числе справкой МБУЗ ГКБ № 9, подтверждается, что истец находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью за травму в сумме 35 000,0 рублей, стоимость лекарственных препаратов и медицинских услуг в сумме 6 138,16 рублей и утраченного заработка в размере 152 282,90 рублей.

По результата рассмотрения данного заявления, истцу ДД.ММ.ГГГГ произведена выплата в сумме 35 000 рублей.

В письме от ДД.ММ.ГГГГ № страховщик указал на необходимость предоставления дополнительных документов для подтверждения дохода в целях расчета суммы утраченного заработка.

ДД.ММ.ГГГГ истцом в адрес ПАО «АСКО-Страхование» направлена претензия о возмещении расходов на лекарственные препараты и медицинские услуги в сумме 6 138,16 рублей и утраченного заработка в сумме 152 282,90 рублей, к которой в подтверждение доходов представлена первичная документация, а именно: приложены договоры на транспортное обслуживание, платежные поручения, распечатка перечислений на карту истца.

Поскольку данная претензия оставлена страховщиком без удовлетворения, истец обратился в суд с рассматриваемым иском.

Согласно справке МБУЗ ГКБ № 9 от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 находился на лечении в травмпункте с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом - 

<

данные изъяты>.

ФИО1 зарегистрирован в качестве индивидуально предпринимателя ДД.ММ.ГГГГ. 

Доход ИП ФИО1 за период с февраля по сентябрь 2017 года включительно составил 673 368,0 рублей, что подтверждается представленными платежными поручениями, среднемесячный заработок составил 84 171,0 рубль.

Истец находился на больничном 55 дней, соответственно сумма утраченного заработка подлежит возмещению в размере 152 282,90 рублей (84 171,0/30,4*55 дней).

Кроме того, истцом понесены расходы на приобретение лекарственных средств и медицинских процедур в сумме 6 138,16 рублей, которые при наличии доказательств необходимости их несения в соответствии с назначением врача, а также их оплаты, подлежат возмещению страховщиком в полном объеме.

Помимо этого, согласно п. 3 ст. 16.1 Федерального закона от 25.04.2002г. № 40-ФЗ при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В силу разъяснений, содержащихся в п. 82 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере 50 процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате по конкретному страховому случаю потерпевшему, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде, в том числе после предъявления претензии. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО). 

При обращении истца в страховую компанию с заявлением по указанному страховому случаю и заключением ответчик выплату страхового возмещения в полном объеме не произвел. Претензию, в которой истец просил выплатить страховое возмещение, ответчик не удовлетворил. 

В связи с этим с учетом взысканной судом суммы, сумма штрафа составляет 79 210,53 рублей ((152 282,90 + 6 138,16 )*50%).

В силу статьи 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

При этом принимая во внимание позицию ответчика, характер допущенного ответчиком нарушения, размер возмещения, частичное исполнение обязательств ответчиком, суд приходит к выводу о том, что размер штрафа явно несоразмерен последствиям нарушенного обязательства и полагает возможным на основании ст. 333 Гражданского кодекса РФ снизить размер штрафа до 30 000,0 рублей. По мнению суда, данный размер штрафа отражает баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения. 

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от которой истец был освобожден при подаче иска в суд, взыскивается с ответчика в доход государства пропорционально удовлетворенной части исковых требований. 

Учитывая вышеизложенное, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 4 368,42 рубля.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО1 к публичному акционерному обществу «АСКО-Страхование» о взыскании страхового возмещения, - удовлетворить.

Взыскать с публичного акционерного общества «АСКО-Страхование» в пользу ФИО1 страховое возмещение за вред, причиненный здоровью, в сумме 158 421 рубля 06 копеек, штраф в размере 30 000 рублей.

Взыскать с публичного акционерного общества «АСКО-Страхование» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 368 рублей 42 копейки.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Челябинский областной суд через Центральный районный суд г. Челябинска в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Председательствующий М.А. Рыбакова