Дело №2-1229/2025

УИД 03RS0015-01-2025-001246-97

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 

8 апреля 2025 года г. Салават

Салаватский городской суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Минязовой И.З.,

при секретаре судебного заседания Юсуповой А.Р.,

с участием представителя истца помощника прокурора г. Салават Сагитовой Г.Р., истца ФИО1, представителя ответчика ГБУЗ ГБ г. Салават РБ ФИО2,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора г. Салавата Республики Башкортостан, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Городская больница г. Салавата об обеспечении необходимыми лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора г. Салават обратился в суд в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г. Салават (далее - ГБУЗ РБ ГБ г. Салават), в котором просит возложить обязанность: на ГБУЗ РБ ГБ г. Салават своевременно выдавать рецепты на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами «Ацетилсалициловая кислота», «Тикагрелор», «Бисопролол», «Спиронолактон», «Аторвастатин», «Валсартан+Сакубитрил» ФИО1 в соответствии с медицинскими показаниями; на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность по бесплатному, своевременному и бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами «Ацетилсалициловая кислота», «Тикагрелор», «Бисопролол», «Спиронолактон», «Аторвастатин», «Валсартан+Сакубитрил» ФИО1 в соответствии с медицинскими показаниями; возложить на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность по возмещению ФИО1 понесённых расходов на приобретение лекарственного препарат «Брилинта» (торговое наименование, «Тикагрелор» - международное непатентованное наименование) в размере 2612 руб.; возложить на ГБУЗ РБ ГБ г. Салават обязанность по возмещению ФИО1 понесенных расходов на приобретение лекарственных препаратов «Брилинта» (торговое наименование, «Тикагрелор» - международное непатентованное наименование), «АСК-кардио» (торговое наименование, «Ацетилсалициловая кислота» - международное непатентованное наименование) в размере 5142,50 руб. Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50000 руб. 

Требования мотивированы тем, что в ГБУЗ РБ ГБ г. Салават состоит на учете ФИО1 с диагнозами: «(данные изъяты)» с 9.04.2020; «(данные изъяты)» с 5.07.2024; «(данные изъяты)» с 26.07.2024. Вместе с тем, медицинскими препаратами в соответствии с медицинскими показаниями ФИО1 не обеспечивается, что является недопустимым. Кроме того, ФИО1 был вынужден приобретать ранее выписанные лекарственные препараты «Брилинта» (торговое наименование, «Тикагрелор» - международное непатентованное наименование), «АСК-кардио» (торговое наименование, «Ацетилсалициловая кислота» - международное непатентованное наименование), рецепты на получение которых находились на отсроченном обслуживании. Необеспечение и несвоевременное обеспечение ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами нарушает его конституционные права на охрану здоровья и медицинскую помощь, а также представляет реальную угрозу его жизни и здоровью. 

В судебном заседании помощник прокурора Сагитова Г.Р. полностью поддержала заявленные исковые требования. 

Представитель ответчика ГБУЗ РБ ГБ г. Салават по доверенности ФИО2 просила в удовлетворении исковых требований в отношении ГБУЗ РБ ГБ г. Салават отказать, поскольку ФИО1 обеспечен вышеуказанными препаратами, причину неотоваривания рецептов пояснить не может, поскольку на ГБУЗ РБ ГБ г. Салават не возложены функции по закупу и обеспечению лекарственными средствами.

Представитель Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, Государственное унитарное предприятия "Башфармация", извещенные о времени и месте рассмотрения дела по существу, в суд по вызову не явились. Суд считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, считает исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

ГБУЗ РБ ГБ г. Салавата осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 02.10.2020 №Л041-01170-02/00347165, выданной Министерством здравоохранения Республики Башкортостан. 

Согласно Приложению №1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в республике на 2025 год, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 28.12.2024 №564, ГБУЗ РБ ГБ г. Салавата участвует в реализации названной Программы, в том числе в Программе ОМС.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В силу части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно частям 1-2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. 

В силу пунктов 2-3 части 1 статьи 15 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций. 

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее — Постановление № 890) утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению № 1, и Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50 процентной скидкой, согласно Приложению № 2 (пункт З Постановления № 890).

Пунктом 4 Постановления № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1 состоит на диспансерном учете ГБУЗ РБ Городская больница г. Салават с диагнозами: «(данные изъяты)» с 9.04.2020; «(данные изъяты)» с 5.07.2024; «(данные изъяты)» с 26.07.2024, в силу Постановления №890, имеет право на получение бесплатно лекарственных препаратов.

Согласно справке ... ФИО1 25.12.2020 впервые установлена инвалидность 3 группы бессрочно. 

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1094н утвержден Порядок назначения лекарственных препаратов (далее-Порядок). 

Согласно пункту 5 Порядка назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

Пунктом 14 ч.1 ст.16 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Субсидии предоставляются в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий по обеспечению в амбулаторных условиях лекарственными препаратами в соответствии с перечнем, утверждённым Министерством здравоохранения Российской Федерации:

а) лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мезгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, за исключением лиц, указанных в пункте 3 настоящих Правил, - в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства;

б) лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдающих ишемической сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтверждённым эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 40 %, за исключением лиц, указанных в пункте 3 настоящих Правил.

Во исполнение пункта 2 Правил приказом Министерства здравоохранения российской Федерации от 06.02.2024 №37Н утверждён Перечень лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтверждённым эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

В числе прочих в Перечень входят следующие лекарственные препараты: Ацетилсалициловая кислота», «Тикагрелор», «Бисопралол», «Спиронолактон», «Аторвастатин», «Валсартан+Сакубитрил».

Согласно выписному эпикризу из истории болезни за период с 30.06.2024 по 05.07.2024 ГБУЗ ГБ г. Салават для ФИО1 рекомендован прием следующих лекарственных препаратов: «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг – 1 таблетка вечером, «Тикагрелор» 90 мг – 2 раза в день до 30.06.2025, «Бисопралол» 5 мг – ? таблетки утром, «Периндоприл» 5 мг или «Лизиноприл» 5 мг – ? таблетки вечером, «Спиронолактон» 25 мг или «Эплеренон» 25 мг – 1 таблетка утром, «Аторвастатин» 80 мг вечером, «Торасемид» 10 мг – 1 таблетка утром 2 недели, «Изосорбид мононитрат» 40 мг – ? таблетки 2 раза в день при болях в сердце, «Пантопразол» 20 мг или «Омепразол» 20 мг – 7 дней далее 1 раз в 6 месяцев по 14 дней.

В выписном эпикризе указано, что ФИО1 проведена операция «(данные изъяты)».

Согласно выписному эпикризу из истории болезни за период с 2.12.2024 по 10.12.2024 ГБУЗ ГБ г. Салават для лечения ФИО1 рекомендован прием следующих лекарственных препаратов: «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг – 1 таблетка вечером, «Тикагрелор» 90 мг – 2 раза в день до 2.12.2025 с последующим рассмотрением врачом-кардиологом по месту жительства продолжении терапии в дозе 60 мг 2 раза в день до 36 месяцев, «Бисопралол» 5 мг – 1,25 мг утром, «Сакубитрил+Валсартан» 50 мг – 2 раза в день, «Спиронолактон» 25 мг или «Эплеренон» 25 мг – 1 таблетка утром, «Аторвастатин» 80 мг вечером, «Изосорбид мононитрат» 40 мг – ? таблетки 2 раза в день при болях в сердце, «Пантопразол» 20 мг или «Омепразол» 20 мг – 2 раза в день.

В выписном эпикризе указано, что ФИО1 проведена операция «(данные изъяты)».

Согласно информации ГУП "Башфармация РБ" от 21.02.2025, от 14.03.2025 в период с 12.07.2024 по 11.03.2025 ФИО1 выписано 7 рецептов на получение 7 упаковок лекарственного препарата «Тикагрелор» (фактически получено 6 упаковок лекарственного препарата, рецепт от 4.10.2024, отоварен лишь 14.10.2024. рецепт от 27.11.2024 снят с отсроченного обслуживания ввиду отсутствия лекарственного препарата, рецепт от. 4.02.2025 с датой обращения в аптечную сеть в этот же день, отоварен лишь 24.02.2025) при установленной потребности не менее 8 упаковок за анализируемый период, 7 рецептов на получение 7 упаковок лекарственного препарата «Ацетилсалициловая кислота» (рецепт от 27.11.2024 с датой обращения в аптечную сеть в этот же день отоварен лишь 28.12.2024) при установленной потребности не менее 8 упаковок за анализируемый период, 6 рецептов на получение 8 упаковок лекарственного препарата «Аторвастатин» (при этом лишь один рецепт выписан на получение препарата с установленной дозировкой 80 мг №30, иные рецепты выписаны на получение препарата с дозировкой 40 мг №30, в связи с чем фактически ФИО1 был обеспечен лишь 4,5 упаковками лекарственного препарата, рецепт от 4.02.2025 отоварен лишь 18.02.2025, рецепт от 4.03.2025 отоварен лишь 11.03.2025) при установленной потребности не менее 8 упаковок в анализируемый период в дозировке 80 мг №30.

Рецепты на получение лекарственного препарата «Спиронолактон» не выписывались.

Согласно акту 33 от 13.01.2025 ГБУЗ РБ ГБ г. Салават, находящийся на отсроченном обслуживании рецепт от 27.11.2024 на поучение 1 упаковки лекарственного препарата «Тикагрелор» сроком действия 90 дней (поставлен на отсроченное обслуживание 27.11.2024) снят с облуживания 13.01.2025, при этом новый рецепт ФИО1 не выписан.

По информации ГБУЗ РБ ГБ г. Салават от 27.02.2025 №1122, ГУП «Башфармация» РБ от 21.02.2025 №01-06/749 по результатам проведенного 12.07.2024 приема медицинским работником ГБУЗ РБ ГБ г. Салават ФИО1 выписаны на получение лекарственных препаратов «Бисопролол», «Периндоприл», «Аторвастатин».

Вместе с тем рецепты на получение лекарственных препаратов «Тикагрелор», Ацетилсалициловая кислота» ФИО1 12.07.2024 не были выписаны.

В связи с необходимостью терапии лекарственными препаратами «Тикагрелор», «ацетилсалициловая кислота» и не принятие работниками ГБУЗ РБ ГБ г. Салават мер к выписке рецептов на получение вышеуказанных лекарственных препаратов 12.07.2024 ФИО1 в этот же день за счет собственных денежных средств приобретена 1 упаковка лекарственного препарата «АСК-кардио» 100 мг №60 на сумму 143,50 руб., 1 упаковка лекарственного препарата «Брилинта» 90 мг №56 на сумму 4999 руб., что подтверждается кассовым чеком.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о взыскании с ГБУЗ РБ ГБ г. Салават в пользу ФИО1 расходы, понесенные им на приобретение лекарственных препаратов в размере 5142,50 руб.

В связи с необходимостью продолжения терапии лекарственными препаратами «Тикагрелор», ФИО1 за счет собственных денежных средств приобретена 1 упаковка лекарственного препарата «Брилинта» 60 мг №56 на сумму 2612 руб., что подтверждается кассовым чеком.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о взыскании с Министерства здравоохранения в пользу ФИО1 расходы, понесенные им на приобретение лекарственных препаратов в размере 2612 руб.

Одной из основных задач Министерства является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Таким образом, исполнение требований нормативных правовых актов по обеспечению исполнения требований законодательства об охране здоровья граждан являются обязанностью не только медицинских учреждений, но и органа государственной власти, осуществляющего в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан.

Кроме того, из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. В числе таких гарантий - оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет соответствующих бюджетных средств в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Аналогичный вывод содержится в Определении Верховного Суда Российской Федерации от 25.01.2021 № 49-КГ20-21-К6.

В соответствии с пунктом 1.1, 1.5 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 № 1310, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан. Финансовое обеспечение деятельности Министерства осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета Республики Башкортостан.

Таким образом, проанализировав положения указанных выше правовых норм в их взаимосвязи, суд приходит к выводу о том, что не своевременное обеспечение ФИО1, проживающего в г(адрес), необходимыми лекарственными препаратами нарушает его конституционные права на охрану здоровья и медицинскую помощь, а также представляет реальную угрозу его жизни и здоровью.

Исполнение требований нормативных правовых актов по обеспечению исполнения требований законодательства об охране здоровья граждан являются обязанностью не только медицинских учреждений, но и органа государственной власти, осуществляющего в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения.

Исходя из изложенного, суд приходит к выводу о том, что обеспечение гражданина, являющегося инвалидом, проживающего в 

<

...>, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложено на субъект Федерации – Республику Башкортостан в лице компетентного исполнительного органа – Министерство здравоохранения Республики Башкортостан. 

Порядок организации предоставлении мер социальной поддержки за счет средств бюджета Республики Башкортостан отдельным группам и категориям граждан в части обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей при оказании амбулаторно-поликлинической помощи утвержден постановлением Правительства Республики Башкортостан от 19 апреля 2017 года №169 (далее - Порядок). 

Пунктом 4 Порядка определен состав участников обеспечения граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. К числу таковых относятся Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, государственное-казенное учреждение Управление материально-технического обеспечения Минздрава Республики Башкортостан «Медицинско-информационно-аналитический центр», медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь, аптечные (фармацевтические) организации – исполнители услуги по обеспечению граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, организации оптовой торговли лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения – поставщики таких препаратов и изделий. Республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере обеспечения граждан лекарственными средствами, является Министерство здравоохранения Республики Башкортостан. 

Организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами питания, медицинскими изделиями относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, в данном случае Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

При таком положении, бесперебойное обеспечение лекарственными препаратами, установленном в соответствии с медицинским заключением возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан. 

Согласно пункту 2 статьи 9 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Пункт 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 

Обеспечение инвалидов лекарственными средствами производится в рамках оказания гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Поскольку назначенные ФИО1 лекарственные средства отпускаются только по рецепту на Государственное бюджетное учреждение Городская больница г. Салават подлежит возложению обязанность своевременно выдавать рецепты на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами «Ацетилсалициловая кислота», «Тикагрелор», «Бисопралол», «Спиронолактон», «Аторвастатин», «Валсартан+Сакубитрил», установленном в соответствии с медицинским заключением до минования надобности.

Обращая решение к немедленному исполнению, суд руководствуется положениями части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и исходит из установленных фактических обстоятельств, свидетельствующих о нуждаемости ФИО1 в медицинских изделиях и лекарственных препаратах по жизненным показаниям.

Таким образом, ввиду выписки рецептов ФИО1 нуждался в приеме лекарственных препаратов по медицинским показаниям. 

Разрешая спор и удовлетворяя заявленные требования, суд исходит из того, что поскольку положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденным Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 N 310 предусмотрено, что одними из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения, необходимо взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан денежные средства за самостоятельное приобретение ФИО3 изделий медицинского назначения.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, предусматривающей, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Не обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами в рекомендованных консилиумом дозировках влечет нарушение прав гражданина на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

Согласно абзацу З пункта 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» (далее - Постановление № 33) под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, право на охрану здоровья и медицинскую помощь). 

В соответствии с пунктом 14 Постановления 33 под нравственными страданиями понимаются страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, беспомощности, разочарования, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции). 

Исходя из изложенного, Министерство было обязано обеспечивать ФИО1 требующимися ему по жизненным показаниям лекарственными препаратами, право на бесплатное и своевременное обеспечение которыми гарантировано ему законом, но своевременно не выполнило данную обязанность, чем причинило последнему нравственные страдания, которые должны быть компенсированы. 

С учетом степени вины причинителя, нравственных или физических страданий, перенесённых потерпевшим, подлежит удовлетворению взысканию в пользу ФИО1 компенсация морального вреда с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в размере 10000 руб., поскольку несвоевременное обеспечение последнего необходимыми лекарственными препаратами нарушает его конституционные права на охрану здоровья и медицинскую помощь, а также представляет реальную угрозу его жизни и здоровью.

В целях исключения реальной угрозы жизни и здоровью ФИО1 суд считает необходимым обратить решение в части обеспечения лекарственными препаратами, выдачи рецептов к немедленному исполнению. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора г. Салавата Республики Башкортостан, действующего в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Городская больница г. Салавата об обеспечении необходимыми лекарственными препаратами, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Городская больница г. Салавата Республики Башкортостан, ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, выдавать ФИО1, 00.00.0000 года рождения рецепты на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами «Ацетилсалициловая кислота», «Тикагрелор», «Бисопралол», «Спиронолактон», «Аторвастатин», «Валсартан+Сакубитрил» в соответствии с медицинскими показаниями.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, бесплатно, своевременно и бесперебойно обеспечивать ФИО1, 00.00.0000 года рождения лекарственными препаратами «Ацетилсалициловая кислота», «Тикагрелор», «Бисопралол», «Спиронолактон», «Аторвастатин», «Валсартан+Сакубитрил» в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1, 00.00.0000 года рождения (СНИЛС ... сумму денежных средств в размере 2612 руб., затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Городская больница г. Салавата Республики Башкортостан, ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***> в пользу ФИО1, 00.00.0000 года рождения (СНИЛС ...) сумму денежных средств в размере 5142,50 руб., затраченных на приобретение лекарственных препаратов

Решение суда в части возложении обязанности выдавать рецепты на бесплатное, своевременное и бесперебойное обеспечение лекарственными препаратами и организовать бесплатное, своевременное и бесперебойное обеспечение лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан через Салаватский городской суд Республики Башкортостан в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы.

Судья, подпись И.З. Минязова

Верно: судья И.З. Минязова

Мотивированное решение изготовлено 11.04.2025.

Решение не вступило в законную силу 11.04.2025 секретарь суда ____________

Решение вступило в законную силу ________________ 

секретарь суда______________ судья ______________И.З. Минязова 

Подлинник решения находится в гражданском деле №2-1229/2025 Салаватского городского суда Республики Башкортостан.