16RS0043-01-2024-011326-42

Дело №2а-7806/2024

2а-1261/2025 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 января 2025 года г. Нижнекамск РТ

Нижнекамский городской суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего судьи А.Ф. Хабибрахманова,

при секретаре судебного заседания Г.Г. Мансуровой,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление Нижнекамского городского прокурора в защиту неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти медицинский осмотр врачом-наркологом, 

УСТАНОВИЛ:

Нижнекамский городской прокурор обратился в суд с административным исковым заявлением в защиту неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти медицинский осмотр врачом-наркологом. 

В обоснование своих требований прокурор указывает, что прокуратурой проведена проверка исполнения медицинскими организациями законодательства о здравоохранении, об обороте наркотических средств и психотропных веществ, а также, в сфере обеспечения безопасности здоровья несовершеннолетних. В ходе проверки установлено факты не прохождения лечения от наркомании лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в Нижнекамском наркологическом диспансере. Так, установлено, что ФИО1 с 26 февраля 2019 года состоит на Д-учете с диагнозом F.12.2 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Синдром зависимости), от диспансерного наблюдения уклоняется. Уклонение от диспансерного наблюдения и лечения от наркомании создает угрозу жизни и здоровью других граждан, охраняемым законом интересам общества и государства.

В судебном заседании представитель Нижнекамской городской прокуратуры Ситдиков А.Э. административное исковое заявление поддержал по изложенным в иске основаниям. 

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежаще. 

Представитель заинтересованного лица ГАУЗ РНД МЗ РТ «Нижнекамский наркологический диспансер» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в их отсутствии.

Суд, выслушав участника процесса, изучив материалы дела, находит административное исковое заявление подлежащим удовлетворению.

Часть 1 статьи 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации предоставляет право прокурору обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Частью 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации установлено, что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В силу статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Основными принципами охраны здоровья являются приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (пункт 8 статьи 4 Закона).

Согласно части 1 и 2 статьи 4 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также в области противодействия их незаконному обороту направлена на установление строгого контроля за оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, раннее выявление незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, постепенное сокращение числа больных наркоманией, сокращение количества правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

Государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также в области противодействия их незаконному обороту строится на принципах приоритетности мер по профилактике незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании, профилактике правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, особенно среди детей и молодежи, а также стимулирование деятельности, направленной на антинаркотическую пропаганду.

Согласно части 1 и 1.1 статьи 54 Закона, государство гарантирует больным наркоманией оказание наркологической помощи и социальную реабилитацию. Наркологическая помощь больным наркоманией включает профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию.

На больных наркоманией, находящихся под диспансерным наблюдением и продолжающих потреблять наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо уклоняющихся от лечения, а также на лиц, привлеченных к административной ответственности или осужденных за совершение преступлений к наказанию в виде штрафа, лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, обязательных работ, исправительных работ или ограничения свободы и нуждающихся в лечении от наркомании, по решению суда может быть возложена обязанность пройти лечение от наркомании и могут быть назначены иные меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации (часть 3 статьи 54 Закона).

В соответствии со статьей 56 Закона, порядок диспансерного наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти в сфере внутренних дел, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции.

Приказом Минздрава России от 30.12.2015 N 1034н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ" в соответствии с пунктами 7, 8 которых, осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, осуществляется:

в течение первого года ремиссии - не реже одного раза в месяц;

находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет - не реже одного раза в шесть недель;

находящихся в ремиссии свыше 2 лет - не реже одного раза в три месяца.

В ходе диспансерного наблюдения не реже одного раза в три месяца проводится углубленный медицинский осмотр, включающий в себя:

определение наличия психоактивных веществ в моче;

исследование уровня психоактивных веществ в моче или исследование уровня психоактивных веществ в крови (при положительном результате определения психоактивных веществ в моче);

качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови;

психопатологическое обследование или тестологическое психодиагностическое обследование;

психологическое консультирование.

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия (пункт 12 Приказа).

В соответствии с частью 1 раздела 2 Инструкции «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических веществ и других одурманивающих средств без клинических проявления заболевания» утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 в случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются сроки диспансерного учета: больных наркоманиями и токсикоманиями - 5 лет (п. б).

Согласно части 7 раздела 2 Инструкции снятие с диспансерного учета производится, в том числе по причине стойкой ремиссии (выздоровления), изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение).

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.

Из материалов дела следует, что ФИО1, с 26 февраля 2019 года состоит на Д-учете с диагнозом F.12.2 (Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Синдром зависимости), от диспансерного наблюдения уклоняется.

Заключением ... судебно-психиатрической экспертизы установлено, что ФИО1 страдает «Синдром зависимости, вызванный употреблением стимуляторов, начальная стадия, активная зависимость», нуждается в лечении от наркотической зависимости, противопоказаний нет. 

Согласно справки главного врача ГАУЗ «Республиканский наркологический диспансер МЗ РТ» - Нижнекамский наркологический диспансер ... от 27 января 2025 года, ФИО1 с 26 июля 2021 года по 6 сентября 2021 года прошел курс лечения от наркотической зависимости по решению суда от 16 декабря 2019 года, от диспансерного наблюдения уклоняется. 

Доказательств того, что ФИО1 снят с наркологического учета в установленном законом порядке, а именно со стойкой ремиссией на момент вынесения решения суда не имеется.

Уклонение ФИО1 от надлежащего диспансерного наблюдения и лечения от наркомании препятствует достижению целей государственной политики в сфере оборота наркотических средств, не способствует профилактике употребления наркотиков, соответственно, создает угрозу жизни и здоровью других граждан, охраняемым законом интересам общества и государства.

Принятие иного решения создает реальную угрозу увеличения риска вовлечения иных граждан, в том числе, несовершеннолетних детей в противоправную деятельность, угрозе причинения вреда их здоровью.

На основании изложенного, и руководствуясь, статьями 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление Нижнекамского городского прокурора Республики Татарстан в защиту неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти медицинский осмотр врачом-наркологом, удовлетворить. 

Возложить на ФИО1, ... года рождения явиться в филиал ГАУЗ «Республиканский наркологический диспансер МЗ РТ» - Нижнекамский наркологический диспансер, по адресу: ..., для прохождения медицинского осмотра врачом-наркологом и определении степени ремиссии.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан в течение одного месяца в апелляционном порядке через Нижнекамский городской суд.

Судья А.Ф. Хабибрахманов

Мотивированное решение изготовлено 27 января 2025 года.