Дело № 2-1064/2019

29RS0023-01-2019-000320-56

Решение

именем Российской Федерации 

г. Северодвинск 15 марта 2019 года

Северодвинский городской суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи Ноздрина В.В., 

при секретаре Маховой Л.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Северодвинского городского суда Архангельской области гражданское дело по иску заместителя прокурора города Северодвинска в интересах Российской Федерации к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением,

установил:

заместитель прокурора города Северодвинска обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением. В обоснование иска указано, что в результате противоправных действий ответчика ФИО1 потерпевшему ФИО2 был причинён вред здоровью. Вступившим в законную силу приговором Северодвинского городского суда Архангельской области ..... ФИО1 осужден по ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса РФ по факту умышленного причинения ФИО2 тяжкого вреда здоровью. В период с ..... по ..... потерпевшему оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ Архангельской области «Северодвинская городская клиническая больница № 2 скорой медицинской помощи», расходы на лечение составили 53 114 руб. 23 коп. и были оплачены АО «СК «СОГАЗ-Мед» за счёт средств обязательного медицинского страхования. Просит взыскать указанные денежные средства с ответчика в пользу Российской Федерации.

Прокурор Морозова Т.Е. в судебном заседании исковые требования поддержала, просила взыскать с ответчика денежные средства в сумме 53 114 руб. 23 коп. в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области.

Ответчик ФИО1 о времени и месте рассмотрения дела извещался судом по последнему известному месту жительства. Сведениями об извещении суд не располагает.

Назначенный в порядке ст. 50 ГПК РФ представителем ответчика адвокат Савельева В.П. в удовлетворении исковых требований просила отказать.

Третье лицо ФИО2, представители третьих лиц – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (ТФОМС АО), АО «СК «СОГАЗ-Мед», ГБУЗ Архангельской области «Северодвинская городская клиническая больница № 2 скорой медицинской помощи» извещены надлежащим образом, в суд не явились.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело при данной явке

Выслушав пояснение прокурора, представителя ответчика, изучив материалы дела, материалы уголовного дела № 1-635/2018, представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Часть 1 ст. 45 ГПК РФ наделяет прокурора правом обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Как следует из материалов дела и установлено судам, ДД.ММ.ГГГГ в период времени ..... у дома 

<

адрес> ФИО1 умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО2

Вступившим в законную силу приговором Северодвинского городского суда Архангельской области ..... ФИО1 осужден по ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса РФ.

ФИО2 застрахован по обязательному медицинскому страхованию страховой медицинской организацией АО «СК «СОГАЗ-Мед».

Между ТФОМС АО и ГБУЗ Архангельской области «Северодвинская городская клиническая больница № 2 скорой медицинской помощи» заключен договор на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Между ТФОМС АО и АО «СК «СОГАЗ-Мед» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 28 декабря 2017 года № 1/18-ФО.

ФИО2 в связи с полученной травмой в период с ..... по ..... получал медицинскую помощь, оказанную работниками ГБУЗ АО «Северодвинская городская клиническая больница № 2 скорой медицинской помощи», расходы на которую составили 53 114 руб. 23 коп. .....

Не оспаривается, что АО «СК «СОГАЗ-Мед» возместило медицинской организации затраты на лечение потерпевшего в полном объёме за счёт денежных средств, полученных от ТФОМС АО.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статьям 12, 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – Закон № 326-ФЗ) страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

На территории Архангельской области на основании Положения, утверждённого Постановлением Правительства Архангельской области от 25.10.2011 № 409-пп действует территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд при осуществлении полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Статьей 10 Бюджетного кодекса РФ предусмотрено, что бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов, в том числе ТОФМС АО, относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

В соответствии со ст. 11 Устава Архангельской области средства бюджета ТФОМС АО находятся в государственной собственности Архангельской области.

Следовательно, прокурор вправе в интересах Российской Федерации предъявлять иски к ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов на оказание потерпевшему медицинской помощи.

Размер указанных расходов определяется на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ст. 31 Закона № 326-ФЗ).

Согласно ч.ч. 1, 5 ст. 38 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счёт целевых средств обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд заключает со страховой медицинской организацией при наличии у неё списка застрахованных лиц договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Оплата медицинской помощи осуществляется по тарифам, установленным тарифным соглашением, заключаемым в соответствии с ч. 2 ст. 30 Закона № 326-ФЗ. 

Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС для Архангельской области утверждены тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов от 22 декабря 2017 года. 

При таких обстоятельствах, поскольку ФИО1 причинил государству в лице ТФОМС АО ущерб, выразившийся в затратах на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, требование заместителя прокурора является обоснованным и подлежит удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика в доход бюджета МО «Северодвинск» госпошлину в размере 1 793 руб. 43 коп.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора города Северодвинска в интересах Российской Федерации к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области в возмещение вреда 53 114 (пятьдесят три тысячи сто четырнадцать) руб. 23 коп.

Взыскать с ФИО1 в бюджет муниципального образования «Северодвинск» государственную пошлину в размере 1 793 (одна тысяча семьсот девяносто три) руб. 43 коп.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд через Северодвинский городской суд в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 20 марта 2019 года.

Председательствующий В.В. Ноздрин