Дело № 2-3863/2019

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 сентября 2019 г. г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Богомолова С.В., 

при секретаре Холназаровой Р.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Засвияжского района г. Ульяновска в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами, 

установил:

прокурор Засвияжского района г.Ульяновска в интересах ФИО1 обратился в суд с указанным иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области. Исковые требования мотивированы следующим. Прокуратурой проведена проверка по вопросу нарушения прав ФИО1 инвалида № группы, страдающего 

<

данные изъяты> и другими заболеваниями, на льготное лекарственное обеспечение. Проверкой установлено, что по медицинским показаниям ему необходимо применение определенного ряда лекарственных препаратов. Однако он не обеспечен лекарственными препаратами Лозартан по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; Ацетилсалициловая кислота по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; Лизиноприл по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Бисопролол от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; ФИО2 по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Эналаприл по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Нитроглицерин по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

Прокурор просит признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в необеспечении ФИО1 лекарственными препаратами Лозартан по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; Ацетилсалициловая кислота по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; Лизиноприл по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Бисопролол от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; ФИО2 по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Эналаприл по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Нитроглицерин по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами Лозартан по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; Ацетилсалициловая кислота по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; Лизиноприл по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Бисопролол от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; ФИО2 по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Эналаприл по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ; Нитроглицерин по льготным рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

Помощник прокурора 

<

адрес> в судебном заседании поддержал заявленные требования. 

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в отзыве на иск просил рассмотреть дело в свое отсутствие, исковые требования не признал, указал, в том числе, что АО «УльяновскФармация» не исполнило обязательства по обеспечению наличия лекарственных препаратов и их отпуску по выписанным льготным рецептам в рамках заключенного контракта, что послужило причиной для не обеспечения истца медицинскими изделиями, указанными в исковом заявлении. Кроме того в настоящее время обеспечение по ряду рецептов невозможно ввиду истечения срока их действия. 

Третьи лица в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались.

Выслушав помощника прокурора, исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему. 

В силу ст.ст. 55, 56 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. 

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом № группы бессрочно, страдает 

<

данные изъяты> и рядом других заболеваний, имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального и регионального бюджета, ему назначено применение по льготным рецептам ряда лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения.

Из материалов дела следует, что ФИО1 должен был быть обеспечен ответчиком лекарственными препаратами Лозартан по льготным рецептам от 21.02.2019, 21.03.2019; Ацетилсалициловая кислота по льготным рецептам от 21.02.2019, 21.03.2019, 22.04.2019, 16.05.2019, 17.06.2019; Лизиноприл по льготному рецепту от 29.01.2019; Бисопролол от 29.01.2019, 21.02.2019, 21.03.2019; ФИО2 по льготному рецепту от 21.03.2019; Эналаприл по льготному рецепту от 22.04.2019; Нитроглицерин по льготным рецептам от 22.04.2019, 16.05.2019, однако, ему указанные препараты не выданы, в связи с их отсутствием на складах аптечного учреждения. 

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» утвержден перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в число который включен «сахарный диабет».

В силу п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация работы по обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Из материалов дела следует, что ФИО1 имеет право на льготное обеспечение необходимыми лекарственными средствами.Следовательно, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения определенных групп граждан лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

Поскольку ФИО1 были выписаны льготные рецепты, однако медицинскими препаратами он обеспечен не был, на Министерство здравоохранения Ульяновской области должна быть возложена обязанность по обеспечению истца названными лекарствами в соответствии с медицинскими показаниями и рецептами лечащего врача.

Надлежащим ответчиком является Министерство здравоохранения Ульяновской области в силу следующего.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Так, в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 N 25/565-П, Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее также - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

В соответствии с пп. 2 п. 2.1 Положения Министерство в сфере управления здравоохранением разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует государственные программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области. 

В силу пп. 20 п. 2.1 Положения Министерство реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно п.2.2.17 Положения Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в рамках которых в том числе:формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области;готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства.

Согласно п. 2.10. Положения 2.10. осуществляет следующие функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области: 1) утверждает в установленном порядке государственные задания для учреждений здравоохранения; 2) формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; 3) готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства; 4) проводит ревизии (проверки) в учреждениях здравоохранения в целях осуществления контроля за правомерным, в том числе целевым, эффективным и экономным использованием средств областного бюджета Ульяновской области, а также материальных ценностей, находящихся в государственной собственности Ульяновской области; 5) осуществляет контроль за учетом, сохранностью и обеспечением доходности государственного имущества, переданного в оперативное управление учреждениям здравоохранения.

В соответствии с п.2.13 Положения Министерство осуществляет функции государственного заказчика в установленной сфере деятельности Министерства.

Из приведенных правовых положений следует, что именно на Министерство возложены в Ульяновской области обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями определенных групп населения, к числу которых относится ФИО1

В судебном заседании установлено нарушение права ФИО1 на получение бесплатно по льготным рецептам медицинских препаратов, что является основанием для удовлетворения иска.

Доводы, приведенные Министерством здравоохранения Ульяновской области относительно того, что обеспечение заявителя лекарственными препаратами относится к компетенции АО «УльяновскФармация», несостоятельны, поскольку доказательств наличия необходимого запаса лекарственных средств в АО «УльяновскФармация» для обеспечения ФИО1 по выписанным ему рецептам, Министерством суду не представлено. Действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.

На сновании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Засвияжского района г.Ульяновска удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области, выразившееся в необеспечении ФИО1 лекарственными препаратами Лозартан по льготным рецептам от 21.02.2019, 21.03.2019; Ацетилсалициловая кислота по льготным рецептам от 21.02.2019, 21.03.2019, 22.04.2019, 16.05.2019, 17.06.2019; Лизиноприл по льготному рецепту от 29.01.2019; Бисопролол от 29.01.2019, 21.02.2019, 21.03.2019; ФИО2 по льготному рецепту от 21.03.2019; Эналаприл по льготному рецепту от 22.04.2019; Нитроглицерин по льготным рецептам от 22.04.2019, 16.05.2019.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами Лозартан по льготным рецептам от 21.02.2019, 21.03.2019; Ацетилсалициловая кислота по льготным рецептам от 21.02.2019, 21.03.2019, 22.04.2019, 16.05.2019, 17.06.2019; Лизиноприл по льготному рецепту от 29.01.2019; Бисопролол от 29.01.2019, 21.02.2019, 21.03.2019; ФИО2 по льготному рецепту от 21.03.2019; Эналаприл по льготному рецепту от 22.04.2019; Нитроглицерин по льготным рецептам от 22.04.2019, 16.05.2019.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.В. Богомолов.