УИД №72RS0014-01-2020-002062-68

Дело №2-2725/2020

З А О Ч Н О Е 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Тюмень 07 апреля 2020 года

Ленинский районный суд г.Тюмени в составе:

председательствующего судьи Добрынина И. Н.,

при ведении протокола помощником судьи Шестаковой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» о признании незаконным отказа в страховой выплате, взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» о признании незаконным отказа от 12.08.2019 №05-08-02/5170 в выплате страхового возмещения, взыскании 106 000 рублей страхового возмещения, 106 000 рублей неустойки за просрочку удовлетворения требований потребителя о выплате страхового возмещения, 30 000 рублей компенсации морального вреда, штрафа, а также взыскании 10 000 рублей на оплату услуг представителя.

Требования мотивированы тем, что 14.08.2015 между истцом и ответчиком заключен договор страхования жизни (страховой полис) «Сберегательное страхование» 0501 7000086166, срок действия договора 5 (пять) лет. Согласно п.3.1. Договора страхования при стандартном страховом покрытии страховыми случаями являются следующие события, произошедшие в течении соответствующего срока страхования: Инвалидность 1 или 2 группы (установление Застрахованному лицу бюро МСЭ инвалидности 1 или 2 группы), страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие в течении 1 (одного) года со дня заключения договора и до окончания срока действия Договора страхования. В 2019 году у истца диагностировали 

<

данные изъяты> Письмом Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» от 12.08.2019 №05-08-02/5170 истцу отказано в страховом возмещении. С отказом истец не согласен, так как инвалидность наступила от заболевания 

<

данные изъяты>. Поскольку страховая сумма по страховому тарифу зависит от страхового взноса и устанавливается в двукратном размере, а истец в период с 2015 по 2019 годы 53 000 рублей, ответчик обязан выплатить истцу 106 000 рублей страхового возмещения в связи с наступлением страхового случая. В связи с просрочкой исполнения обязательств ответчиком, истцом произведено начисление неустойки за 202 дня просрочки с 12.08.2019 (момент получения отказа) по ставке в 3% от суммы основного долга и с учетом ограничения неустойки размером суммы основного долга. В результате неправомерных действий ответчика истцу причинены нравственные страдания, оцененные в 30 000 рублей компенсации морального вреда. В связи с обращением в суд истцом понесены расходы на оплату услуг представителя в размере 10 000 рублей.

Лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

На основании ч.1 ст.233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и в связи с неявкой в судебное заседание ответчиов, извещенных о времени и месте судебного заседания, не сообщивших об уважительных причинах неявки и не просивших о рассмотрении дела в их отсутствие, суд рассматривает заявленные требования в форме заочного производства.

Рассмотрев заявленные требования, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, 14.08.2015 между ФИО1 и ООО СК «Сбербанк страхование жизни» заключен договор страхования (страховой полис) «Сберегательное страхование» 0501 7000086166.

Подпунктом 3.1.6 Договора страхования определены: страховой риск - инвалидность 1 и 2 группы по любой причине; страховые случаи - установление застрахованному лицу бюро МСЭ инвалидности 1 или 2 группы; страховые случаи - страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие по истечении 1 (одного) года со дня заключения договора страхования и до окончания срока действия договора страхования.

Согласно пп.3.6.2 Договора страхования страховая сумма по страховым рискам, перечисленным в том числе в пп.3.1.6 Договора страхования, устанавливается в двукратном размере страховой суммы по риску «Дожитие Застрахованного лица».

Страховая сумма по страховому риску «Дожитие застрахованного лица» определяется в зависимости от размера страхового взноса и срока действия Договора страхования согласно следующего расчета: на срок действия Договора страхования - 1 000 рублей ежемесячного страхового взноса (пп.3.6.1, п.п. 3.4, 3.5).

13.08.2015 истцом оплачена 1 000 рублей страхового взноса, о чем представлен чек-ордер. Доказательств оплаты в последующие месяцы не представлено.

Протоколом проведения медико-социальной экспертизы от № Бюро №№ - филиал ФКУ «ФИО7 подтверждается установление ФИО1 

<

данные изъяты>

Доказательств установления истцу инвалидности после 01.05.2020 не представлено.

С учетом установленных обстоятельств дела правоотношения сторон из обязательств по страхованию (оказанию услуг страхования) потребителя регулируются главой III Закона Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей» (далее - Закон о защите прав потребителей), а также соответствующими положениями Гражданского кодекса Российской Федерации и Закона Российской Федерации от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации».

Поскольку порядок осуществления страховой выплаты не урегулирован Законом о защите прав потребителей, применению подлежат положения главы 48 Гражданского кодекса Российской Федерации (страхование).

В соответствии с п.1 ст.934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Соответственно договор страхования, по условиям которого одна сторона (страховая организация) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (кредитной организацией), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица (заемщика данной кредитной организации), является договором личного страхования.

В силу пп.2 п.2 ст.942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая).

Пунктом 3 ст.10 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» установлено, что под страховой выплатой понимается денежная сумма, которая определена в порядке, установленном федеральным законом и (или) договором страхования, и выплачивается страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю при наступлении страхового случая.

Суд считает, что сторонами в достаточной степени ясности изложено соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование.

Согласно ст.ст. 309, 310 ГК РФ обязательства должны исполнять надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона и иных правовых актов. Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются.

В материалы дела не представлено доказательств того, что на момент заключения Договора страхования от 14.08.2015 истец относился к категориям лиц, указанным в пп.№ (состоящие на соответствующем диспансерном учете; страдающие онкологическими заболеваниями вследствие воздействия радиации; страдающие сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями головного мозга, печени, желудочно-кишечного тракта, почек, эндокринной системы и прочими; СПИД; инвалидность всех групп; отдельные категории военнослужащих и гражданских лиц с рискам, связанными с их основной деятельностью).

Принимая во внимание, что между сторонами заключен договор страхования по риску наступления инвалидности второй группы по любой причине и застрахованным лицом принят акцепт оферты путем перечисления денежных средств, ответчик обязан оплатить истцу двукратную сумму внесенного страхового взноса в размере 2 000 рублей в виде страхового возмещения.

Остальная часть требования о взыскании страхового возмещению не подлежит удовлетворению, поскольку истцом не представлено доказательств внесения страховых взносов на указанную им сумму.

Если исполнитель нарушил сроки выполнения работы (оказания услуги) - сроки начала и (или) окончания выполнения работы (оказания услуги) и (или) промежуточные сроки выполнения работы (оказания услуги) или во время выполнения работы (оказания услуги) стало очевидным, что она не будет выполнена в срок, потребитель по своему выбору вправе: назначить исполнителю новый срок; поручить выполнение работы (оказание услуги) третьим лицам за разумную цену или выполнить ее своими силами и потребовать от исполнителя возмещения понесенных расходов; потребовать уменьшения цены за выполнение работы (оказание услуги); отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) (п.1 ст.28 Закон о защите прав потребителей).

Согласно абзаца первого п.5 ст.28 Закона о защите прав потребителей, в случае нарушения установленных сроков выполнения работы (оказания услуги) или назначенных потребителем новых сроков исполнитель уплачивает потребителю за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки неустойку (пеню) в размере трех процентов цены выполнения работы (оказания услуги), а если цена выполнения работы (оказания услуги) договором о выполнении работ (оказании услуг) не определена - общей цены заказа. Договором о выполнении работ (оказании услуг) между потребителем и исполнителем может быть установлен более высокий размер неустойки (пени).

Принимая во внимание признание судом обоснованными требований истца о взыскании с ответчика 2 000 рублей страхового возмещения, размер подлежащей уплате неустойки должен быть пересчитан из расчета заявленных истцом 202 дней просрочки с 12.08.2019 и суммы подлежащей оплате - 2 000 рублей * 3% * 202 дня, итого: 12 120 рублей.

Учитывая, что сумма взысканной потребителем неустойки (пени) не может превышать цену отдельного вида выполнения работы (оказания услуги) или общую цену заказа, если цена выполнения отдельного вида работы (оказания услуги) не определена договором о выполнении работы (оказании услуги) (абзац четвертый п.5 ст.28 Закона о защите прав потребителей), суд считает подлежащими удовлетворению требования о взыскании с ответчика 2 000 рублей неустойки.

Статья 15 Закона о защите прав потребителей предусматривает компенсацию морального вреда потребителю вследствие нарушения исполнителем его прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей.

Как указал Верховный Суд Российской Федерации в п.45 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.06.2012 №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (абзац второй п.8 Постановления Пленума от 20 декабря 1994 года №10).

С учетом фактических обстоятельств дела, требований разумности и справедливости, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца 500 рублей компенсации морального вреда.

В соответствии с п.6 ст.13 Закона о защите прав потребителей при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Как указано в п.46 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.06.2012 №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду.

Неисполнение обязательств ответчиком указывает на нарушение прав потребителя (истца) и влекут наложение на ответчика штрафа за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения законных требований потребителя в размере 2 250 рублей ((2 000 рублей + 2 000 рублей + 500 рублей)/2).

Заявленные требования о признании незаконным отказа в выплате страхового возмещения, содержащегося в письме от 12.08.2019 №05-08-02/5170, удовлетворению не подлежат, так как признание незаконным отказа в выплате является мотивом к удовлетворению требований (основанием к заявленным имущественным требованиям), а само письмо индивидуально-распорядительным актом не является, не ограничивает истца в какой-либо степени и не налагает на него каких-либо обязательств.

Государственная пошлина от удовлетворенной суммы требований (6 250 рублей), за исключением компенсации морального вреда, на основании ч.1 ст.103 ГПК РФ и в размере 400 рублей подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

Заявленные ко взысканию денежные средства в оплату услуг представителя не подлежат взысканию на основании ч.1 ст.100 ГПК РФ истцом не представлено доказательств оплаты таких услуг, заключенный договор подтверждением оплаты не является.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 3, 12, 56, 57, 67, 98, 100, 101, 196-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО1 к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» о признании незаконным отказа в страховой выплате, взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда удовлетворить.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» в пользу ФИО1 2 000 рублей страхового возмещения, 2 000 рублей неустойки, 500 рублей морального вреда, 2 250 рублей штрафа.

В остальной части требований отказать.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» 400 рублей государственной пошлины в доход местного бюджета городского округа города Тюмени.

Ответчик вправе подать в Ленинский районный суд г.Тюмени заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано ответчиком также в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Решение в окончательной форме будет составлено 14.04.2020.

Председательствующий судья (подпись) Добрынин И. Н.

Решение в окончательной форме будет составлено 14.04.2020.

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>