Дело № 2-1802/2019

ЗАОЧНОЕ 

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Тверь 23 августа 2019 года

Заволжский районный суд города Твери в составе 

председательствующего судьи Никифоровой А.Ю., 

при секретаре Шараповой И.А.

с участием помощника прокурора Заволжского района города Твери Пайзурлаевой С.В.

третьего лица ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заволжского района города Твери, в защиту прав и законных интересов Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО2 о взыскании денежных средств, потраченных государством на лечение потерпевшего,

установил:

прокурор Заволжского района города Твери, в защиту прав и законных интересов Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области обратился в суд с иском к ФИО3 о взыскании денежных средств, потраченных государством на лечение потерпевшего в размере 142 146 руб. 02 коп.

В обоснование требований указано, что приговором мирового судьи судебного участка №5 Заволжского района г. Твери от 28.02.2019 ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, назначено наказание в виде штрафа в размере 5000 рублей.

Данным приговором мирного судьи установлено, что 30.10.2018 в период времени с 22 часов 30 минут до 23 часов 40 минут, между ФИО3, находившимся в состоянии алкогольного опьянения, и ФИО4 возник конфликт, который происходил в одной из комнат квартиры по адресу: 

<

адрес>.

В соседней комнате указанной квартиры находилась ФИО1, которая услышав крики конфликтующих, вошла к ним в комнату и хотела остановить конфликт. С этой целью ФИО1 подошла со спины к ФИО3 и положила руку на его плечо и сказала: «Саша, успокойся». В указанное время в указанном месте, ФИО3, находясь в состоянии алкогольного опьянения, не предвидя возможности наступления общественно- опасных последствий своих действий и не желая их наступления- причинения тяжкого вреда здоровью ФИО1, хотя при необходимой внимательности должен и мог их предвидеть, резко повернулся к ФИО1, задев последнюю своим плечом, от чего ФИО1, потеряв координацию движений, из вертикального положения упала и ударилась областью наружной поверхности левого бедра о поверхность пола.

В результате преступной небрежности ФИО3 ФИО1, согласно заключению эксперта № от 03.12.2018 причинены следующие телесные повреждения: закрытый перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков, которые являлись опасным для жизни и квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

С указанными повреждениями 30.10.2018 ФИО1 доставлена в ГБУЗ ТО «ТССМП» для оказания медицинской помощи. В период с 30.10.2018 по 17.12.2018 в ГБУЗ ТО «ТССМП». ГБУЗ «ГКБ №1 им. В.В. Успенского», ГБУЗ «ОКЛРЦ» проходила стационарное и амбулаторное лечение.

В соответствии с выпиской из реестра оказанной медицинской помощи, представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, стоимость оказанных ФИО1 медицинских услуг составила 142 146 руб. 02 коп.

В ходе предварительного расследования ФИО3 вину в совершении умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, признал полностью.

В результате оказания медицинской помощи потерпевшему ФИО1 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области затрачены федеральные государственные средства на его лечение в размере 142 146 руб. 02 коп., чем причинен материальный ущерб Российской Федерации.

На основании ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, не определенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст.12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется в частности путем возмещения убытков.

С учетом изложенного, руководствуясь ст.35 Федерального закона от 17.01.1992 №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», ст.45 ГПК РФ: просит взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства в размере 142 146 руб. 02 коп.

Указанную сумму перечислить на расчетный счет в Отделении Тверь г. Тверь:№, БИК №, ИНН №, КБК №, КПП №, ОГРН № (получатель- УФК по Тверской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области л/с №).

В судебном заседании помощник прокурора Заволжского района города Твери поддержала заявленные требования и просила удовлетворить в полном объеме обосновав доводами изложенными в исковом заявлении.

Третье лицо ФИО1 поддержала заявленные требования и просила удовлетворить в полном объеме.

Иные лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, возражений и ходатайств об отложении слушанием дела не представили.

Судом определено рассмотреть исковое заявление в отсутствие лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте рассмотрения дела, исходя из положений ст. 167, 233 ГПК РФ с учетом мнения стороны истца.

Суд, исследовав письменные материалы дела, выслушав помощника прокурора Заволжского района города Твери, третьего лица, находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям. 

На основании ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В частности, согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010г №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий", средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплатившие средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

На основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации. Данное право прокурора закреплено также положениями ФЗ "О прокуратуре РФ".

Из приговора мирового судьи судебного участка №5 Заволжского района города Твери от 28.02.2019 года, вступившим в законную силу, усматривается, что приговором мирового судьи судебного участка №5 Заволжского района г. Твери от 28.02.2019 ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, назначено наказание в виде штрафа в размере 5000 рублей.

Данным приговором мирового судьи установлено, что 30.10.2018 в период времени с 22 часов 30 минут до 23 часов 40 минут, между ФИО3, находившимся в состоянии алкогольного опьянения, и ФИО4 возник конфликт, который происходил в одной из комнат квартиры по адресу: 

<

адрес>.

В соседней комнате указанной квартиры находилась ФИО1, которая услышав крики конфликтующих, вошла к ним в комнату и хотела остановить конфликт. С этой целью ФИО1 подошла со спины к ФИО3 и положила руку на его плечо и сказала: «Саша, успокойся». В указанное время в указанном месте, ФИО3, находясь в состоянии алкогольного опьянения, не предвидя возможности наступления общественно- опасных последствий своих действий и не желая их наступления- причинения тяжкого вреда здоровью ФИО1, хотя при необходимой внимательности должен и мог их предвидеть, резко повернулся к ФИО1, задев последнюю своим плечом, от чего ФИО1, потеряв координацию движений, из вертикального положения упала и ударилась областью наружной поверхности левого бедра о поверхность пола.

В результате преступной небрежности ФИО3 ФИО1, согласно заключению эксперта № от 03.12.2018 причинены следующие телесные повреждения: закрытый перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков, которые являлись опасным для жизни и квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

Согласно части 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Как установлено судом и не оспаривается сторонам по делу, 30.10.2018 года ввиду полученных телесных повреждений потерпевший потерпевшая ФИО1 доставлена в ГБУЗ ТО «ТССМП» для оказания медицинской помощи. В период с 30.10.2018 по 17.12.2018 в ГБУЗ ТО «ТССМП», ГБУЗ «ГКБ №1 им. В.В. Успенского», ГБУЗ «ОКЛРЦ» проходила стационарное и амбулаторное лечение, затраты на лечение травм, полученных от действий ФИО3, оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования ТФОМС. 

Как следует из ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Факт нахождения ФИО1 как на амбулаторном лечении так и на стационарном лечении, подтвержден объяснениями ФИО1, выписными эпикризами из истории болезни, картами амбулаторного больного.

В соответствии с выпиской из реестра оказанной медицинской помощи, представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, стоимость оказанных ФИО1 медицинских услуг составила 142 146 руб. 02 коп.

Доказательств свидетельствующих об обратном стороной ответчика не представлено.

Судом также учтено, что в ходе предварительного расследования ФИО3 вину в совершении умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, признал полностью.

Принимая во внимание изложенное и с учётом указанных выше норм права, суд приходит к выводу, что в результате оказания медицинской помощи потерпевшему ФИО1 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области затрачены федеральные государственные средства на ее лечение в размере 142 146 руб. 02 коп., чем причинен материальный ущерб Российской Федерации.

В силу статьи 13 Федерального закона территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда, здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с пунктами 7, 8 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Тверской области, утвержденного постановлением Правительства Тверской области от от 12.05.2011 № 193-па, Фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Тверской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Тверской области, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»), настоящим Положением, законом о бюджете территориального фонда. Фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО1, а оказанная потерпевшей медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. ст. 88, 94, 98, 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в бюджет муниципального образования Тверской области городской округ город Тверь подлежит взысканию госпошлина в сумме 4042 рубля 92 копейки.

Учитывая изложенное, руководствуясь статьями 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Заволжского района города Твери, в защиту прав и законных интересов Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО2 о взыскании денежных средств, потраченных государством на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства в размере 142 146 руб. 02 коп.

Указанную сумму перечислить на расчетный счет в Отделении Тверь г. Тверь:№, БИК № ИНН № КБК №, КПП №, ОГРН № (получатель- УФК по Тверской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области л/с №).

Взыскать с ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения в бюджет городского округа Тверской области город Тверь государственную пошлину в сумме 4042 рубля 92 копейки..

Ответчиком решение суда может быть обжаловано путем подачи заявления об отмене заочного решения по делу в Заволжский районный суд города Твери в течение 7 дней с момента получения указанного решения.

Стороны вправе обжаловать заочное решение в Тверской областной суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления путем подачи апелляционной жалобы в Заволжский районный суд города Твери.

Мотивированное решение суда изготовлено 25 августа 2019 года.

Председательствующий А.Ю.Никифорова