Дело № 2- 2796/2018 

решение

 составлено 16.07.2018 г.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

13 июля 2018 года город Мурманск

Первомайского районный суд г.Мурманска в составе:

председательствующего судьи Андреевой И.С., 

при секретаре Корчагиной Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора *** района Мурманской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение, 

у с т а н о в и л:

Прокурор *** района Мурманской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее – Истец) обратился в Первомайский районный суд г.Мурманска с исковым заявлением к ФИО1 (далее- Ответчик) о взыскании средств, затраченных на лечение, указав в обоснование заявленных требований следующее. В период с *** по *** потерпевший ФИО2, *** года рождения в связи с полученными телесными повреждениями, причиненными в результате действий ФИО1, находился на стационарном лечении в отделении *** в ГОБУЗ «***». Стоимость его лечения составила 54 067 руб. 68 коп. и была оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области, что подтверждается выпиской из платежного поручения №*** от ***. В период с *** по *** потерпевший ФИО3, *** года рождения в связи с полученными телесными повреждениями, причиненными в результате действий ФИО1, находился на стационарном лечении в ***, в период *** ГОБУЗ «***». Стоимость его лечения составила 130 100 руб. 36 коп. и была оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области, что подтверждается выпиской из платежного поручения №*** от ***. В период с *** по *** потерпевшая ФИО4, *** в связи с полученными телесными повреждениями, причиненными в результате действий ФИО1, находилась на стационарном лечении в отделении *** ГОБУЗ «***». Стоимость его лечения составила 73 216 руб. 65 коп. и была оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области, что подтверждается выпиской из платежного поручения №*** от ***. Вина ФИО1 в причинении телесных повреждений ФИО2, ФИО3 и ФИО4 подтверждается материалами уголовного дела №***, которое согласно постановления *** районного суда Мурманской области от *** в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, по основанию, предусмотренному статьей 76 Уголовного кодекса Российской Федерации, статьей 25 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, прекращено, в связи с примирением обвиняемого с потерпевшими. Согласно имеющимся в материалах уголовного дела документам, на момент совершения ДТП ***. ФИО1 являлся водителем и управлял автомобилем марки «***» гос. рег. знак №***. Таким образом, своими действиями ФИО1 нанес ущерб Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в размере стоимости лечения ФИО2, ФИО3 и ФИО4 на общую сумму 257 384,69 рублей. Просит взыскать с ФИО1 в доход Российской Федерации, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области 257 384 рубля 69 копеек.

Определением суда от *** к участию в деле привлечен в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - АО «АльфаСтрахование». 

Представитель истца помощник прокурора *** района ФИО5 в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить, дал пояснения аналогичные описательной части решения. 

Ответчик ФИО1 и его представитель ФИО6 в судебном заседании возражали против удовлетворения исковых требований, считают, что затраты на лечение потерпевших подлежат возмещению страховой компанией АО «АльфаСтрахование», где застрахована гражданская ответственность ФИО1 по полису ОСАГО серии ***, срок действия договора с *** по *** Просят суд взыскать расходы за лечение с АО «АльфаСтрахование», считают, что надлежащий ответчик страховая компания, в иске к ФИО1 просят отказать.

Представитель третьего лица АО «АльфаСтрахование» в судебное заседание не явился, о месте, дате и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, представил письменный отзыв, в котором указал, что расходы на лечение потерпевшего, были оплачены АО «Страховая компания Согаз» за счет средств Территориального фонда медицинского страхования МО. В соответствии с п. 4.10 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование ОСАГО в отношении ответчика. Согласно платежному поручению №*** от *** АО «АльфаСтрахование» потерпевшему в ДТП от *** ФИО3 было произведено страховое возмещение в полном объеме за причиненный вред здоровью в размере 500 000 рублей. Считает, что АО «АльфаСтрахование» не может быть в данном деле надлежащим ответчиком. 

Выслушав мнение представителей истца, ответчика, самого ответчика, изучив материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.1081 ГК РФ лицо возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В соответствии п.11 ч.7 ст.34 Федерального Закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно п.18 Положения о Мурманском территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением администрации Мурманской области от 10.03.1994 года № 90 «Об утверждении положений о Мурманском территориальном фонде обязательного медицинского страхования и исполнительной дирекции фонда» Фонд осуществляет взыскание в судебном порядке средств, затраченных на лечение граждан, пострадавших от противоправных действий юридических и физических лиц.

Как установлено в судебном заседании, *** в период *** водитель ФИО1, управляя технически исправным автомобилем марки «***» гос. рег. знак №***, и двигаясь со стороны *** по проезжей части ***, будучи обязанным знать и соблюдать Правила дорожного движения Российской Федерации, и действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, в нарушение требований пункта 1.3, 1.5, пункта 10.1, совершил столкновение с двигавшимися в соответствии с требованием ПДД во встречном направлении, автомобилем марки «***» гос. рег. знак №***, под управлением водителя ФИО3, не имевшего технической возможности избежать столкновения автомобилей. 

Вина ответчика ФИО1 в совершении ДТП установлена постановлением *** суда Мурманской области от *** (л.д. 8-12). 

Постановлением *** районного суда Мурманской области от *** уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено, по основанию, предусмотренному статьей 76 Уголовного кодекса Российской Федерации, статьей 25 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с примирением обвиняемого с потерпевшими ФИО4, ФИО2, ФИО3 (л.д.8-12).

В результате противоправных действий ответчика потерпевший ФИО2, *** года рождения в период с *** по *** в связи с полученными телесными повреждениями, находился на стационарном лечении в отделении *** в ГОБУЗ «***», потерпевший ФИО3, *** года рождения в период с *** по *** в связи с полученными телесными повреждениями, находился на стационарном лечении в ***, а в период с *** по *** в *** ГОБУЗ «***» (л.д.19).

В период с *** по *** потерпевшая ФИО4, *** в связи с полученными телесными повреждениями, причиненными в результате действий ФИО1, находилась на стационарном лечении в отделении *** ГОБУЗ «***». 

Из справки Мурманского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от ***. следует, что ФИО4, ***, *** в отделении *** ГОБУЗ «***» ***

Выписка из платежного поручения №*** от ***. содержит сведения об оплате счета №*** от ***., выставленного ГОБУЗ «***» на сумму 73 126, 65 руб. в связи с лечением ФИО4 Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (л.д. 16).

Из справки Мурманского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от ***. следует, что ФИО3, *** года рождения, с *** по *** *** ГОБУЗ «***», ***

Выписка из платежного поручения №*** от *** содержит сведения об оплате счета №*** от ***, выставленного ГОБУЗ «***» на сумму 130 100, 36 руб. в связи с лечением ФИО3 Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (л.д. 18).

Из справки Мурманского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от ***. следует, что ФИО2, *** года рождения, *** ГОБУЗ «***

Выписка из платежного поручения №*** от *** содержит сведения об оплате счета №*** от ***., выставленного ГОБУЗ «***» на сумму 54 067, 68 руб. в связи с лечением ФИО2 Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (л.д. 20).

Из представленного в материалы дела сообщения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области №*** от *** следует, что : 

- ФИО4, застрахованная по обязательному медицинскому страхованию Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», получала следующую медицинскую помощь: *** Стоимость лечения составила 73 216 руб. 65 коп. (37547,00 руб. х 1,00 х 1,95 х 1,00) и была оплачена Мурманским филиалом Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области. Стоимость лечения состоит: 37547,00 базовая ставка финансирования в стационарных условиях; 1,00 коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи в ГОБУЗ «***»; 1,95 коэффициент относительной затратоемкости, установленный Тарифным соглашением для КСГ №263.0; 1,00 управленческий коэффициент, установленный Тарифным соглашением для КСГ №263.0;

- ФИО3, застрахованный Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», находился на стационарном лечении в ГОБУЗ «***» в отделении ***. Стоимость лечения определяется на основе клинико-статистических групп в соответствии с Тарифным Соглашением в системе ОМС на территории Мурманской области. Лечение ФИО3 относится к КСГ № 222.0. Стоимость лечения составила 130 100 руб. 36 коп. (37547,00 руб. х 1,10 х 3,15 х 1,00) й была оплачена Мурманским филиалом Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области. Стоимость лечения состоит: 37547,00 базовая ставка финансирования в стационарных условиях; 1,10 коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи в ГОБУЗ «МОКБ им. П.А.Баяндина»; 3,15 коэффициент относительной затратоемкости, установленный Тарифным соглашением для КСГ №222.0; 1,00 управленческий коэффициент, установленный Тарифным соглашением для КСГ №222.0; 

- ФИО2, застрахованный Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», находился на стационарном лечении в ГОБУЗ «***» в отделении ***. Стоимость лечения определяется на основе клинико-статистических групп в соответствии с Тарифным Соглашением в системе ОМС на территории Мурманской области. Лечение ФИО2 относится к КСГ № 215.0. Стоимость лечения составила 54 067 руб. 68 коп. (37547,00 руб. х 1,00 х 1,44 х 1,00) и была оплачена Мурманским филиалом Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области. Стоимость лечения состоит: 37547,00 базовая ставка финансирования в стационарных условиях; 1,00 коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи в ГОБУЗ «Кольская ЦРБ»; 1,44 коэффициент относительной затратоемкости, установленный Тарифным соглашением для КСГ №215.0; 1,00 управленческий коэффициент, установленный Тарифным соглашением для КСГ №215.0; 

Кроме того, в обоснование заявленного требования представителем истца дополнительно представлены медицинское документы: *** 

По мнению суда, все представленные документы подтверждают факт причинения потерпевшим вреда здоровью в результате противоправных действий Ответчика, нахождение потерпевших в стационарах, а также подтверждающих стоимость лечения и факт оплаты сумм Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Мурманской области.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что противоправными действиями ФИО1 территориальному фонду обязательного медицинского страхования Мурманской области причинен материальный ущерб на сумму 257 384 рубля 69 копеек, который подлежит возмещению в полном объеме, поскольку приведенные нормы права позволяют Истцу требовать в полном объеме возмещения понесённых им расходов на лечение потерпевших ФИО2, ФИО3 и ФИО4 от непосредственного причинителя вреда - ФИО1

Доводы ответчика и его представителя о том, что затраты на лечение потерпевших в ДТП должна возмещать страховая компания, в которой застрахована его автогражданская ответственность по полису ОСАГО, по мнению суда, не состоятельны, поскольку противоречат пункту 59 «Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», согласно которому, что медицинские компании не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование.

С учетом изложенного с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в лице Мурманского городского филиала подлежит взысканию сумма в возмещение ущерба в размере 257 384 рубля 69 копеек.

Доводов и оснований, которые бы опровергали установленные по делу обстоятельства и служили основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований, суду не представлено.

На основании ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

С учетом указанных положений с Ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета, исходя из суммы иска, подлежащей взысканию, в размере 5 773 рубля 85 копеек.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в возмещение материального ущерба 257 384 рубля 69 копеек.

Взыскать с ФИО1 госпошлину в доход местного бюджета муниципального образования город Мурманск в сумме 5 773 рубля 85 копеек.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Мурманский областной суд через Первомайский районный суд г.Мурманска в течение месяца со дня составления решения в окончательной форме. 

Судебные постановления могут быть обжалованы в суд кассационной инстанции в течение шести месяцев со дня их вступления в законную силу при условии, что были исчерпаны иные установленные ГПК РФ способы обжалования судебного постановления до дня его вступления в законную силу.

Судья И.С. Андреева