Дело №

УИД №

З А О Ч Н О Е 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Советский районный суд города Омска 

в составе председательствующего судьи Лебедевой О.В.,

при секретаре Кулишовой М.В.,

с участием помощника прокурора Волковой И.Ю., 

09.06.2025 года, рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске гражданское дело по иску Прокурора Советского административного округа г. Омска, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к ФИО2 о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями, 

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор САО г. Омска, Территориальный фонда обязательного медицинского страхования Омской области обратились в суд с иском к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями. В обоснование требований, указали, что прокуратурой САО г. Омска проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», в ходе которой установлено, что согласно приговора Советского районного суда г. Омска от .... (дело №) .... не позднее 12.25 часов, ФИО1, находясь в комнате 1 секции 2 адрес в адрес, на почве личных неприязненных отношений с ФИО4, с целью причинения тяжкого вреда здоровью последнего, действуя умышленно, нанес ФИО4 ножом, используемым в качестве оружия, один удар в область живота и один удар в область левого локтевого сустава, от чего потерпевший испытал сильную физическую боль. В результате умышленных преступных действий ФИО2 потерпевшему ФИО4 были причинены, согласно заключению эксперта № от .... повреждения в виде колото-резанной раны передней брюшной стенки (локализация раны – область правого подреберья) проникающая в брюшную полость с повреждением правой доли печении развитием гемоперитонеума (наличие около 400 мл. крови в брюшной полости), причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, в виде резанной раны в область левого плечевого сустава, причинившее легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства его на срок до 3-хнедель. Согласно заключению эксперта № от .... ФИО4 были причинены повреждения: колото-резанная рана передней брюшной стенки (локализация раны – область правого подреберья) проникающая в брюшную полость с повреждением правой доли печени и развитием гемоперитонеума (наличие около 400 мл. крови в брюшной полости), причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, могла образоваться от однократного травматического воздействия острого предмета, обладающего колюще-режущими свойствами (каковым мог быть клинок ножа); резанная рана в области левого локтевого сустава, причинившее легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства его на срок до 3-х недель, могла образоваться от однократного травматического воздействия острого предмета, обладающего колюще-режущими свойствами (каковыми могло быть лезвие ножа). Срок образования данных повреждений не противоречит указанному в предварительных сведениях. За совершение указанного преступления ФИО2 привлечен к уголовной ответственности по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека с применением предмета, используемого в качестве оружия). По информации ТФОМС адрес от .... №, ФИО4, .... г.р., застрахован в АСП ООО «Капитал МС». В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО4 оказана медицинская помощь БУЗОО «Городская клиническая больница № им. ФИО5» (диагноз: S36.1), за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 68 269,93 руб. По информации АСП ООО «Капитал МС» ТФОМС адрес в судебном порядке расходы на оплату оказанной медицинской помощи не взыскивались. Просили взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования адрес 68 269,93 руб., взыскать с ответчика в доход местного бюджета государственную пошлину, от уплаты которой истец освобожден в силу закона. 

В судебном заседании помощник прокурора Советского административного округа города Омска Волкова И.Ю. исковые требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в заявлении, просила их удовлетворить, согласилась на рассмотрение дела в порядке заочного производства.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил отзыв на исковое заявление, в котором поддержал заявленные исковые требования. Просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании участия не принимал, о времени и месте судебного заседания извещался судом своевременно и надлежащим образом, причин уважительности неявки в судебное заседание не указал, возражений по заявленным исковым требованиям не представил. 

С согласия представителя истца, дело рассмотрено в порядке заочного производства. 

Выслушав помощника прокурора, исследовав представленные доказательства, материалы гражданского дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований в полном объеме.

В соответствии с положениями ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 

Прокуратурой проведена проверка исполнения законодательства об основах обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании установлено, что приговором Советского районного суда адрес от .... №, вступившего в законную силу ...., ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Указанным судебным актом установлено, что .... не позднее 12.25 часов, ФИО1, находясь в комнате 1 секции 2 адрес в адрес, на почве личных неприязненных отношений с ФИО4, с целью причинения тяжкого вреда здоровью последнего, действуя умышленно, нанес ФИО4 ножом, используемым в качестве оружия, один удар в область живота и один удар в область левого локтевого сустава, от чего потерпевший испытал сильную физическую боль. В результате умышленных преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО4 были причинены, согласно заключению эксперта № от .... повреждения в виде колото-резанной раны передней брюшной стенки (локализация раны – область правого подреберья) проникающая в брюшную полость с повреждением правой доли печении развитием гемоперитонеума (наличие около 400 мл. крови в брюшной полости), причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, в виде резанной раны в область левого плечевого сустава, причинившее легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства его на срок до 3-хнедель.Согласно заключению эксперта № от .... ФИО4 были причинены повреждения: колото-резанная рана передней брюшной стенки (локализация раны – область правого подреберья) проникающая в брюшную полость с повреждением правой доли печени и развитием гемоперитонеума (наличие около 400 мл. крови в брюшной полости), причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, могла образоваться от однократного травматического воздействия острого предмета, обладающего колюще-режущими свойствами (каковым мог быть клинок ножа); резанная рана в области левого локтевого сустава, причинившее легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства его на срок до 3-х недель, могла образоваться от однократного травматического воздействия острого предмета, обладающего колюще-режущими свойствами (каковыми могло быть лезвие ножа). Срок образования данных повреждений не противоречит указанному в предварительных сведениях.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. 

Таким образом, приговором суда, вступившим в законную силу, установлено, что в результате виновных действий ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью ФИО4 по признаку опасности для жизни.

По информации ТФОМС адрес от .... №, ФИО4, .... г.р., застрахован в АСП ООО «Капитал МС». 

В период с .... по .... в связи с получением телесных повреждений ФИО4 оказана медицинская помощь БУЗОО «Городская клиническая больница № им. ФИО5» (диагноз: S36.1), за что медицинской организации из средств ОМС оплачено 68 269,93 руб.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п.п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

По информации АСП ООО «Капитал МС» ТФОМС Омской области в отношении ФИО2 не обращалось с соответствующим исковым заявлением о взыскании денежных средств, причиненных преступлением с причинителя вреда. За оказание медицинской помощи застрахованному лицу страховой медицинской организацией из средств обязательного медицинского страхования оплачено 68 269,93 руб.

При указанных обстоятельствах, заявленные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме. 

По правилам ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. С ответчика, не освобожденного от уплаты пошлины, подлежит взысканию госпошлина в размере 4 000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 ГПК РФ, 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Прокурора Советского административного округа города Омска, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, .... года рождения, (паспорт №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 68 269,93 руб.

Взыскать с ФИО2, .... года рождения, (паспорт №) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 000 руб. 

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда в Омский областной суд через Советский районный суд адрес.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Омский областной суд через Советский районный суд адрес в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение изготовлено ....

Судья: подпись. Копия верна. Судья: