***

***

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Гатчина 20 февраля 2025

Гатчинский городской суд *** в составе:

Председательствующего судьи Лобанева Е.В.,

при секретаре Таганкиной В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования *** к ФИО1 о возмещении денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

установил:

в обоснование иска указано о том, что вступившим в законную силу приговором Гатчинского городского суда *** от *** по делу *** ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. В результате противоправных действий ФИО1 причинен вред здоровью ФИО2, которому в период с *** по *** была оказана медицинская помощь в ГБУЗ ЛО "Гатчинская КМБ". На его лечение затрачены федеральные целевые средства Территориальной программы обязательного медицинского страхования *** в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 68 942 руб. 86 коп., предоставленные ТФОМС ЛО в виде субвенций Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Таким образом, медицинская помощь, оказанная ФИО2, оплачена страховой медицинской организацией за счет целевых средств ТФОМС ЛО. Истец просил взыскать с ответчика в счёт возмещения ущерба денежные средства в размере 68 942 руб. 86 коп.

Представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования *** в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о дате, времени и месте проведения судебного заседания, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, настаивал на удовлетворении заявленных требований в полном объёме.

Ответчик - ФИО1 в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о дате, времени и месте проведения судебного заседания по месту регистрации, в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении слушания дела и письменных возражений по заявленным требованиям суду не представил.

Суд, изучив материалы дела, установил следующее:

Приговором Гатчинского городского суда *** *** от ***, вступившим в законную силу ***, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, на основании которой ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 (один) год с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок 2 (два) года.

ФИО1 совершил нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека. Преступление совершено им при следующих обстоятельствах. 

*** в период времени с 13 часов 23 минут по 13 часов 30 минут ФИО1, управляя технически исправным автомобилем «Фольксваген TransporterT4», регистрационный знак *** в нарушение п. 1.3, п. 1.5, п. 9.10, п. 10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, двигаясь по имеющей две полосы движения автодороге *** со скоростью около 70 км/ч, в условиях светлого времени суток, пасмурной погоды, дорожного покрытия с наледью и снегом, проявил преступную небрежность, выразившуюся в том, что выбрал скорость, не обеспечивающую в данных дорожных и метеорологических условиях возможность постоянного контроля за движением автомобиля для выполнения требований Правил Дорожного движения Российской Федерации, а также боковой интервалотносительно границ проезжей части дороги, не отвечающий условиям безопасности, при прохождении участка дороги имеющего изгиб влево, допустил выезд автомобиля на правую обочину по ходу движения автомобиля, в последующем допустил занос автомобиля, в результате чего не справился с управлением автомобиля, выехал на полосу встречного движения, где на участке *** автодороги ***, совершил столкновение с автомобилем «Фольксваген Passat», регистрационный знак ***, под управлением водителя ФИО3, двигающимся во встречном для него направлении по автодороге *** по полосе движения в направлении ***. 

В результате данного дорожно-транспортного происшествия, что состоит в прямой причинно-следственной связи с преступной небрежностью водителя ФИО1 и допущенными им нарушениями Правил дорожного движения Российской Федерации, водителю автомобиля «Фольксваген Passat», регистрационный знак ***, ФИО3 по неосторожности были причинены телесные повреждения, которые повлекли за собой длительное расстройство здоровья продолжительностью более 21 дня и квалифицируются, как причинившие вред здоровью средней тяжести. 

Также пассажиру автомобиля «Фольксваген TransporterT4», регистрационный знак ***, ФИО2 по неосторожности были причинены телесные повреждения: тупая травма головы с переломом правой теменной кости, ранами и ссадинами головы; перелом диафиза левой плечевой кости. Тупая травма головы по признаку опасности для жизни расценивается как причинившая тяжкий вред здоровью человека. Перелом диафиза левой плечевой кости по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть относится к тяжкому вреду, причиненному здоровью человека. 

ФИО2 в период с *** по *** была оказана медицинская помощь в ГБУЗ ЛО "Гатчинская КМБ". На его лечение были затрачены федеральные целевые средства Территориальной программы обязательного медицинского страхования *** в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 68 942 руб. 86 коп., что подтверждается представленными в дело документами. 

В соответствии со ст. ст. 3,4 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Далее - Закон об ОМС) медицинская помощь оказывается застрахованному лицу при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования. 

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Законом об ОМС.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии со с ч. 1 ст. 6 Закона об ОМС полномочий осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 6).

Средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов находятся в государственной собственности Российской Федерации не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат (ч. 1, п. 1 ч. 2, п. 1, п. 2 ч. 4, ч. 8 ст. 26 Закона об ОМС).

В соответствии со ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (Далее - ГК РФ) указано о том, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ч. 1 ст. 1081 ГК РФ). 

Таким образом, поскольку из материалов уголовного дела следует, что средства обязательного медицинского страхования были затрачены на лечение потерпевшего по вине ответчика, совершившего уголовное преступление, то иск подлежит удовлетворению. 

Ответчиком размер реального ущерба, указанный истцом не опровергнут, в связи с чем суд принимает решение на основании представленных доказательств. 

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. 

Оценив представленные доказательства в совокупности и взаимосвязи, суд находит исковые требования доказанными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Истец был освобожден от уплаты госпошлины, которая по правилам ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета пропорционально удовлетворенным требованиям в размере 4 000 руб.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования *** к ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, *** года рождения, уроженца *** (паспорт ***) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования *** (ИНН ***) в счёт возмещения ущерба 68 942 руб. 86 коп. 

Взыскать с ФИО1, *** года рождения, уроженца *** (паспорт ***) в доход бюджета Гатчинского муниципального округа госпошлину в размере 4 000 руб. 

Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Гатчинский городской суд *** в течение месяца. 

Судья Е.В. Лобанев

Решение составлено ***