Дело № 2-162/2020

РЕШЕНИЕ

 Именем Российской Федерации 

г. Нелидово 13 мая 2020 года

Нелидовский городской суд Тверской области в составе: 

председательствующего судьи Корольковой Г.И., 

при секретареГудковой Е.О., 

с участием помощника Нелидовского межрайонного прокурора Юртаева М.Д.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Нелидовского межрайонного прокурора в защиту интересов РФ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, 

установил:

Нелидовский межрайонный прокурор обратился в суд с указанным иском, в обоснование которого ссылается на то, что 17.08.2019 г. около 14 часов 40 минут ФИО1, находясь по адресу: ......, на почве личных неприязненных отношений умышленно нанес Е.В.В. клинком ножа два удара в области шеи. В результате преступных действий ФИО1 Е.В.В. были причинены телесные повреждения в виде ран: ...... которые в момент причинения являлись опасными для жизни повреждениями, а потому оцениваются как тяжкий вред здоровью. Приговором Нелидовского городского суда Тверской области от 14.10.209 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате преступных действий ФИО1 Е.В.В. (полис ..... филиал ООО КАПИТАЛ МС» в ......) оказана медицинская помощь. Стоимость оказанной медицинской помощи согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи ТФОМС Тверской области составляет 6220,25 руб. Указанные денежные средства возмещены Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Нелидовская центральная районная больница» ТФОМС Тверской области. На основании изложенного, просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи Е.В.В., в размере 6220,25 руб.

В судебном заседании помощник Нелидовского межрайонного прокурора Юртаев М.Д. заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

Ответчик ФИО1 с заявленными требованиями согласился, также пояснив, что не понимает, откуда такие суммы, если Е.В.В. один день находился в больнице.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области в судебное заседание не явился, представлено ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещались своевременно и надлежаще, сведений об уважительных причинах неявки в судебное заседание не представили, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявлено.

Суд, выслушав прокурора, ответчика, исследовав представленные письменные доказательства, приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований в полном объеме по следующим основаниям.

Согласно п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч.2 ст.6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. В указанной норме права под суммой, затраченной на лечение застрахованного лица, понимается сумма средств обязательного медицинского страхования, затраченных Российской Федерацией на лечение.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В силу положений ч. 1 ч. 5 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. 

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что 17.08.2019 г. около 14 часов 40 минут ФИО1, находясь по адресу: ......, на почве личных неприязненных отношений умышленно нанес Е.В.В. клинком ножа два удара в области шеи. В результате преступных действий ФИО1 Е.В.В. были причинены телесные повреждения в виде ран: ......, которые в момент причинения являлись опасными для жизни повреждениями, а потому оцениваются как тяжкий вред здоровью. Приговором Нелидовского городского суда Тверской области от 14.10.209 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи ТФОМС Тверской области стоимость оказанной медицинской помощи Е.В.В. составляет 6220,25 руб., которая включает в себя: один день нахождения в стационаре – 2484,07 руб., оказание амбулаторно-поликлинической помощи (два дня) – 1350,38 руб., выезд скорой медицинской помощи (17.08.2019 г.) – 2385,80 руб.

Е.В.В. застрахован по полису ..... филиала ООО КАПИТАЛ МС» в .......

Материалами дела подтверждается, что расходы на медицинскую помощь Е.В.В. были оплачены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования в размере 6220,25 руб. 

При таких обстоятельствах, требования Нелидовского межрайонного прокурора основаны на законе и подлежат удовлетворению.

На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию государственная пошлина в размере 400 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление Нелидовского межрайонного прокурора в защиту интересов РФ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи Е.В.В., в сумме 6220,25 (шесть тысяч двести двадцать рублей 25 копеек) рублей.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере 400 рублей. 

Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд в апелляционном порядке с подачей жалобы через Нелидовский городской суд Тверской области в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме. 

Решение в окончательной форме изготовлено 18.05.2020 г.

Председательствующий: Г.И. Королькова