Дело №5-31/2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Покровск 27 марта 2017 года

Хангаласский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе судьи Сыроватской О.И., 

с участием законного представителя юридического лица ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» в отношении, которого ведется производство по делу об административном правонарушении –ФИО6,

при секретаре Постниковой М.П., 

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении предусмотренном частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ в отношении юридического лица –Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Хангаласская центральная районная больница», юридический адрес: 678022, РС(Я), 

<

...>, 

<

данные изъяты> 

установил:

ДД.ММ.ГГГГ. ведущим специалистом–экспертом Отдела государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РС(Я) ФИО1 составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ в отношении юридического лица–Государственного бюджетного учреждения Республики Саха (Якутия) «Хангаласская центральная районная больница» (далее по тексту ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ»). 

В судебном заседании законный представитель юридического лица ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» ФИО6 вину юридического лица в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ признал полностью и показал, что по указанному факту были проведены служебные расследования, по результатам которой привлекли к дисциплинарной ответственности 

<

данные изъяты> ФИО2, а также провели ряд семинарских занятий. 

Представитель Отдела государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РС(Я) в суд не явился, просят рассмотреть дело без их участия. 

Выслушав доводы лиц, участвующих в рассмотрении дела, изучив материалы дела об административном правонарушении, суд приходит к следующему. 

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Федеральный закон о лицензировании отдельных видов деятельности) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно примечанию к статье 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях понятие грубого нарушения устанавливается Правительством РФ в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Частью 11 статьи 19 Федерального закона о лицензировании отдельных видов деятельности установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов РФ, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов РФ, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).

В силу пункта 6 указанного Положения под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а" и "б" пункта 5 данного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Как следует из материалов дела, медицинская деятельность ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» осуществляется в соответствии с Уставом от ДД.ММ.ГГГГ и лицензией на осуществление медицинской деятельности № от ДД.ММ.ГГГГ 

В период времени с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. должностными лицами Управления Росздравнадзора по РС(Я), на основании приказа Территориального органа Росздравнадзора по РС(Я) от ДД.ММ.ГГГГ. № и требования ЦМСО СУ СКР по РС(Я) 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> проведена внеплановая документальная проверка соблюдения указанным медицинским учреждением порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

В рамках проверки выявлены нарушения лицензионных требований, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности, которые зафиксированы в акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ. №

Данное обстоятельство, подтверждается совокупностью следующих исследованных доказательств. 

-приказом Территориального органа Росздравнадзора по РС(Я) от ДД.ММ.ГГГГ. № о проведении внеплановой документальной проверки в отношении ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ»; 

-

<

данные изъяты> 

ДД.ММ.ГГГГ. в 22.30ч. в нарушение п.1 ч.2 ст.73 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», приказа МЗ и СР РФ от 23.07.2010г. №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» в нарушение должностных обязанностей, клинических рекомендаций ФАР Катетеризация сосудов под контролем ультразвука, утвержденных Комитетом по ультразвуковым технологиям Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов», 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

В нарушение приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.07.2010г. №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» в условиях ОАРИТ врачами 

<

данные изъяты> не проведены анализы на определение водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состоянии крови (отсутствуют результаты анализов в медицинской карте стационарного больного). 

В нарушение постановления Правительства РФ от 20.09.2012г. №950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека. Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» в представленной медицинской карте стационарного больного № отсутствует протокол установления смерти человека.

Кроме того, в результатах анализов указаны некорректные даты, не представлены результаты ОАК, биохимического анализа крови и др., отсутствует посмертный эпикриз. 

<

данные изъяты> 

Выявленные нарушения Порядка оказания медицинской помощи 

<

данные изъяты> соответствуют нарушениям требований п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012г. №291 «О лицензировании медицинской деятельности», т.е. лицензионного законодательства. таким образом, нарушено право пациента на оказание доступной и качественной медицинской помощи (п.1 ст.18, п.1 ст.19 ФЗ от 21.11.2011г. и ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ);. 

-предписанием об устранении выявленных нарушений от ДД.ММ.ГГГГ. № 

-объяснением 

<

данные изъяты> ФИО3;

-объяснением врача 

<

данные изъяты> ФИО4;

-объяснением 

<

данные изъяты> ФИО5

-протоколом об административном правонарушении в отношении юридического лица ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ 

-выпиской из Единого государственного реестра юридических лиц на ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ»;

-уведомлением о составлении протокола об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ

Приведенные доказательства получены должностным лицом с соблюдением установленных Кодексом РФ об административных правонарушениях, процессуальных требований, составлены в соответствие с требованиями ст.ст. 28.2, 27.2, 27.12.1 КоАП РФ, их допустимость и достоверность, у суда сомнений не вызывает.

В силу положений статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан РФ" медицинская деятельность - профессиональная деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, т.е. комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. В свою очередь медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

В числе основных принципов охраны здоровья Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан РФ" называет соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи (пункты 1, 5, 6 статьи 4).

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан РФ" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Таким образом, с учетом совокупности представленных суду доказательств, суд приходит к выводу, что юридическое лицо ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» действительно осуществляло свою медицинскую деятельность 

<

данные изъяты>, с нарушением требований п.14 Порядка оказания медицинской помощи 

<

данные изъяты>, что в соответствии с требованиями пп. «а» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012г. №291 «О лицензировании медицинской деятельности», является грубым нарушением лицензионных требований. 

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу о виновности ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» в совершении указанного административного правонарушения. Действия ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» суд квалифицирует по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Каких-либо процессуальных нарушений порядка привлечения к административной ответственности, а также обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении, и оснований для освобождения юридического лица от административной ответственности, судом не установлено. 

В соответствии с ч.3 ст.4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Так, изучение имущественного и финансового положения юридического лица показало, что ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» является бюджетной организацией. 

Обстоятельством, смягчающим наказание суд признает признание ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» своей вины.

Обстоятельств, отягчающих наказание ГБУ РС(Я) «Хангаласская ЦРБ» судом не установлено. 

В силу ч.1 ст. 27.16 КоАП РФ временный запрет деятельности может применятся, только в исключительных случаях, если это необходимо для предотвращения непосредственной угрозы жизни или здоровью людей, возникновению эпидемий, эпизоотии, заражения (засорения) подкарантинных объектов карантинными объектами, наступления радиационной аварии или техногенной катастрофы, причинения существенного вреда состоянию или качеству окружающей среды и если предотвращение указанных обстоятельств другими способами невозможно. 

В соответствии с п. п. 3.2 - 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела 2 настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. При назначении административного наказания в соответствии с ч. 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела 2 настоящего Кодекса.

Каких-либо исключительных обстоятельств, по делу не установлено, фактических и законных оснований для назначения административного штрафа ниже низшего предела, с учетом санкции статьи и установленных по делу конкретных обстоятельств, не имеется.

Таким образом, с учетом характера совершенного административного правонарушения, имущественного и финансового положения юридического лица, наличия смягчающих обстоятельств, отсутствия отягчающих и исключительных обстоятельств, в целях предупреждения совершения новых правонарушений, суд полагает возможным назначить наказание, не связанное с административным приостановлением деятельности, в виде административного штрафа.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст.29.9 - 29.11 КоАП РФ, суд 

постановил:

Признать юридическое лицо –Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Хангаласская центральная районная больница», виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью третьей статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 

<

данные изъяты> 

Получатель штрафа: 

Наименование получателя: Управление Федерального Казначейства по Республике Саха (Якутия) (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Саха (Якутия)

Банк получателя: отделение - НБ Республике Саха (Якутия);

ИНН 

<

***>; КПП 143501001; 

БИК: 049805001; 

р/счет: 

<

***>;

код 06011690050056000140; 

ОКТМО: 98644101; 

Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случая, предусмотренного частью 1.1 статьи 32.2 КоАП РФ, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 КоАП РФ.

Согласно ч.1 ст.20.25 КоАП РФ неуплата административного штрафа в срок, влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей, либо административный арест на срок до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок до пятидесяти часов. 

Настоящее постановление может быть обжаловано через Хангаласский районный суд Республики Саха (Якутия) в Верховный суд Республики Саха (Якутия) в течение 10 дней.

Судья: Сыроватская О.И.