РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

п.Усть-Ордынский 20 октября 2020 г.

Эхирит-Булагатский районный суд Иркутской области в составе судьи Альхеева Г.Д., при секретаре Петровой З.П., с участием представителя административного истца старшего помощника прокурора Эхирит-Булагатского района Педрановой И.А., административного ответчика ФИО1, представителя заинтересованного лица ОГБУЗ «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» по доверенности ФИО2 рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело № 2а-516/2020 по административному исковому заявлению прокурора Эхирит-Булагатского района в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о принудительной госпитализации в ОГБУЗ «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер»,

установил:

Прокурор Эхирит-Булагатского района обратившись с заявлением в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер и обязании пройти обследование и полный курс лечения от туберкулеза, в обоснование заявленных требований указал следующее.

07.10.2020 г. в прокуратуру района поступило обращение главного врача ОГБУЗ «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» М.В.Б. об оказании содействия в принудительной госпитализации в стационаре учреждения ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., страдающего инфильтративным туберкулезом правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ (+), лекарственная устойчивость к изониазиду, стрептомицину, I гр. ДУ.

Проверкой установлено, что впервые ФИО1 туберкулез легких выявлен в марте 2010 года в местах лишения свободы. Освободился из исправительного учреждения 15.03.2011 г. 

17.03.2011 г. у него выявлено заболевание инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада и обсеменения МБТ (+), 1А гр. ДУ. Устойчивость к стрептомицину, этионамиду, рифапицину, иониазиду. Госпитализирован в стационар 28.03.2011 г., где пролечился до 24.06.2011 г., выписан на амбулаторное лечение.

23.05.2012 г. ФИО1 вновь направлен на стационарное лечение в ОГБУЗ «Усть-Ордынский ПТД». 02.06.2012 г. не долечившись, он самовольно покинул отделение.

05.10.2016 г. по решению ЦВВК он принят на диспансерный учет в диспансере, как прибывший по 3 группе с диагнозом: клиническое излечение фиброзно-кавернозного туберкулеза с исходом большие остаточные изменения в виде цирроза, S1-2 правого легкого, плотных очагов. 3 группа ДУ. Направлен на МСЭ для переосвидетельствования и определения группы инвалидности и наблюдения в течение 3 лет, ему назначена химиопрофилактика 2 раза в год по 3 месяца.

31.01.2017 г. ФИО1 явился на осмотр, по результатам которого ему было рекомендовано амбулаторное лечение, от госпитализации отказался.

С 24.09.2019 г. по 23.10.2019 г. он проходил стационарное лечение в ОГБУЗ «Усть-Ордынский ПТД» выписан по просьбе пациента и направлен на долечивание в филиал №3 Иркутской областной КТБ. В указанной медицинской организации ФИО1 пролечился с 26.11.2019 по 24.12.2019 г., выписан за самовольный уход.

28.12.2019 г. вновь госпитализирован в ОГБУЗ «Усть-Ордынский ПТД», где проходил лечение до 29.01.2020 г., выписан за самовольный уход.

С 17.03.2020 г. по 29.06.2020 г. ФИО1 прошел стационарное лечение в филиале № 3 Иркутской областной КТБ, выписан за употребление алкоголя и грубое отношение к медицинскому персоналу.

С 13.07.2020 г. по настоящее время ФИО1 от госпитализации в стационар отказывается, на прием с целью обследования не является. 

Указанные обстоятельства подтверждаются данными диспансерной истории болезни ФИО1, заключением ЦВВК от 23.09.2020 г., а также объяснениями самого ФИО1, лечащего врача Х.Е.А. 

По информации лечащего врача Х.Е.А. в связи с имеющимся заболеванием ФИО1 представляет опасность для заражения окружающих, так как является выделителем микобактерий туберкулеза. При этом, он постоянно контактирует с людьми, тем самым подвергая их угрозе заражения указанным заболеванием. 

Таким образом, ФИО1 нарушаются требования ст. 13 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», согласно которым, лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны проходить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.

В соответствии с ч. 2 ст.10 вышеназванного закона в качестве мер предупреждения распространения туберкулеза предусмотрена возможность госпитализации в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения больных заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющихся от лечения туберкулеза, на основании судебного решения.

В ходе судебного заседания прокурор Педранова И.А. поддержала заявленные требования, изложив доводы, содержащиеся в заявлении прокурора.

ФИО1 административные исковые требования не признал. Не оспаривая факты изложенные в административном исковом заявлении, пояснил, что отказывается от прохождения лечения именно в Усть-Ордынском областном ПТД, так как работниками диспансера нарушается врачебная тайна. О его заболевании от работников диспансера стало известно соседям. Готов пройти лечение в любом другом лечебном учреждении. 

Представитель заинтересованного лица ОГБУЗ «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» ФИО2 требования прокурора поддержал. Суду пояснила, что ФИО1 уклоняется от лечения, имеющееся у него заболевание представляет опасность для окружающих. Доводы ФИО1 не соответствуют действительности, сам ФИО1 является конфликтным пациентом, не уживается с другими пациентами. 

Выслушав участников процесса, изучив представленные материалы, суд приходит к следующему.

Уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, то есть затрагивает их права, свободы и законные интересы.

Согласно ч.1 ст.39 Кодекса административного судопроизводства РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

В соответствии со ст.7 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18 июня 2001 года №77-ФЗ оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

Согласно ст.10 указанного Федерального закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 страдает заболеванием инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ +, лекарственная устойчивость к НS 1 гр. ДН. С 2011 года, когда впервые был поставлен на учет в Усть-Ордынском областном ПТД, неоднократно проходил стационарное лечение.

Последнее стационарное лечение прошел в 3 филиале Иркутской областной КТБ с 23.04.2020 г. по 29.06.2020 г. Был выписан за употребление алкоголя в стационаре.

Указанные обстоятельства объективно подтверждаются данными диспансерной истории болезни больного, обратившегося в тубдиспансер, заключением врачебной комиссии ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер». А также заявлением главного врача ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» от 07.10.2020 г. на имя прокурора района, письменными объяснениями лечащего врача Х.Е.А.

Каких-либо оснований ставить под сомнение представленные прокурором доказательства, с учетом имеющегося диагноза у ФИО1, у суда не имеется.

После выписки 29.06.2020 г. ФИО1, согласно записей в диспансерной истории болезни, приглашался в ОГБУЗ «Усть-Ордынский противотуберкулезный диспансер» на прием, обследование. 13.07.2020 г. на приеме от госпитализации отказался, установлена явка на обследование, лечение 15.07.2020 г. 21.07.2020 г. мать ФИО1 по телефону сообщила, что ФИО1 задержан на 10 суток в г. Ангарске. 18.09.2020 г. со слов матери ФИО1 находится в состоянии алкогольного опьянения, на обследование и прием препаратов отказывается. 

Согласно заключению ЦВВК от 23.09.2020 г. ФИО1 лечиться с отрывами короткими курсами, последняя госпитализация в отделение для больных ИОКТБ (филиал №3) с 17.03.2020 г. по 29.06.2020 г., с июня 2020 г, до настоящего времени отрыв от лечения, от госпитализации категорически отказывается, от приема таблеток в амбулаторных условиях отказывается. Пациент в настоящее время выделяет микобактерии туберкулеза с мокротой, т.е. представляет эпидемиологическую опасность для окружающих. 

При таких обстоятельствах, суд находит установленным, что ФИО1 страдающий заразной формой туберкулеза, умышлено уклоняется от прохождения лечения. Объяснения ФИО1 о причинах отказа от прохождения лечения в Усть-Ордынском областном ПТД, не могут служить основанием для отказа в его госпитализации в недобровольном порядке. В связи с чем заявление прокурора подлежит удовлетворению. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.178-180 Кодекса административного судопроизводства РФ,

решил:

Административное исковое заявление прокурора Эхирит-Булагатского района Каримова А.А. к ФИО1 удовлетворить. 

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: 

<

адрес> в ОГБУЗ «Усть-Ордынский областной противотуберкулезный диспансер» в недобровольном порядке. 

Обязать ФИО1 пройти обследование и полный курс лечения от туберкулеза.

Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд в апелляционном порядке в течение 10 дней со дня его приятия путем подачи апелляционной жалобы через Эхирит-Булагатский районный суд.

Судья Г.Д. Альхеев