Дело № 2-214/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

03 февраля 2020 года город Челябинск

Курчатовский районный суд г.Челябинска в составе:

председательствующего судьи Мещерякова К.Н.,

при секретаре Басанец В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Курчатовского района г. Челябинска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления, 

установил:

Прокурор Курчатовского района г. Челябинска, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования, обратился в Курчатовский районный суд г.Челябинска с иском к ФИО1 о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежных средств в размере 60 584 руб. 99 коп., в соответствии со ст.1064 ГК РФ, ст.31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». 

В обоснование заявленных требований указано, что данная сумма денежных средств была затрачена МАУЗ «ГКБ № 8» на лечение потерпевшей ФИО6 в период с 12.08.2018 г. по 29.08.2018 г., компенсирована ФОМС полностью. Вред здоровью ФИО6 причинен в результате преступления, предусмотренного ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ, совершенного ответчиком 12.08.2018 г. около 15.00 часов. Вина ФИО1 в причинении ФИО2 телесных повреждений установлена приговором Курчатовского районного суда г.Челябинска от 10.12.2018 г. (л.д.4-6). 

Представитель истца – помощник прокурора Курчатовского района г.Челябинска Соловьева Т.Б. в судебном заседании поддержала заявленные исковые требования в полном объеме, просила удовлетворить.

Ответчик ФИО1, принимавшая участие в судебном заседании посредством системы видеоконференц-связи с ФКУ ИК-4 ГУФСИН России по Челябинской области, иск не признала. 

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание при надлежащем извещении не явился, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, представил письменное мнение по делу, в котором просил исковые требования удовлетворить в полном объеме. 

Представитель третьего лица МАУЗ «ГКБ № 8» г.Челябинска в судебном заседании участия не принимал, извещен надлежаще. 

На основании ст. 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав все материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд находит иск подлежащим удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из положений части 1 статьи 12 и части 2 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (в редакции от 14 июня 2011 года) следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.

Согласно ст. 37, 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 вышеуказанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. 

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Курчатовского районного суда г.Челябинска от 10.12.2018 г., вступившим в законную силу 26.02.2019 г., установлено, что 12.08.2018 г. в период времени с 15.00 часов до 16.00 часов ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире № дома № по 

<

адрес>, в ходе словесного конфликта со ФИО7, на почве возникших неприязненных отношений, вооружившись находившимся в квартире ножом, который использовала в качестве оружия, умышленно причинила ФИО6 тяжкий вред здоровью, а именно – 

<

данные изъяты>. Данным приговором ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ст.111 ч.2 п. «з» УК РФ, ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на пять лет с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима (л.д.13-14 – копия приговора от 10.12.2018 г., л.д.10-12 – копия апелляционного определения от 26.02.2019 г.). 

Согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС, 12.08.2018 г. ФИО6 была доставлена в МАУЗ ССМП с открытой раной грудной клетки, после чего доставлена в больницу МАУЗ ОЗП ГКБ № 8, где проходила стационарное лечение с 12.08.2018 г. по 15.08.2018 г. в отделении 

<

данные изъяты> и с 15.08.2018 г. по 29.08.2018 г. – в 

<

данные изъяты> отделении, после чего была выписана в связи с выздоровлением. Сумма затрат на лечение ФИО6 составила 60 584 руб. 99 коп.

Из указанной выписки также следует, что ФИО6 выдан полис ОМС 

<

данные изъяты> № (л.д.9). 

Оснований ставить под сомнение вышеуказанные документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется.

Доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшей и собственного расчета расходов на лечение ответчиком не представлено. 

С учетом изложенного, поскольку при оказании медицинской помощи ФИО6 затрачены денежные средства ТФОМС в общей сумме 60 584 руб. 99 коп., чем причинен материальный ущерб, денежные средства в указанном размере подлежат взысканию с виновного лица – ФИО1.

В соответствии с п. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. 

На этом основании, а также принимая во внимание положения п.9 ч.1 ст.333.36 НК РФ, с ответчика в доход местного бюджета следует взыскать государственную пошлину в размере 2 018 руб..

На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 198 ГПК РФ, суд

решил:

иск прокурора Курчатовского района г. Челябинска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления - удовлетворить. 

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области затраты на лечение в размере 60 584 руб. 99 коп. 

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета госпошлину в размере 2 018 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Челябинский областной суд в течение месяца, со дня изготовления решения в окончательной форме, через суд, вынесший решение.

Председательствующий 

Мотивированное решение изготовлено 10 февраля 2020 года