Дело №2-141/2025

УИД 75RS0020-01-2025-000275-72

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Верх-Усугли 20 августа 2025 года

Тунгокоченский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Жапова Т.С., 

при секретаре Богатенко Ю.С.,

с участием процессуального истца – заместителя прокурора Тунгокоченского района Ерковича Д.Я.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Тунгокоченского района в защиту интересов А.А.Е. к ГУЗ «Тунгокоченская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, 

у с т а н о в и л:

Прокурор обратился в суд с указанным иском в интересах несовершеннолетнего А.А.Е., ссылаясь на то, что проведенной прокуратурой проверкой исполнения законодательства в сфере здравоохранения в части обеспечения лекарственными препаратами для лечения граждан выявлено, что А.А.Е., состоящий на учете в ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» с диагнозом «

<

данные изъяты>», является ребенком-инвалидом. Изучением медицинских документов, рецептов, выписок врачей установлено, что для лечения имеющегося у него заболевания необходимы лекарственные препараты: «Панкреатин», «Фосфоглив», «Инсулин Лизпро», «Карбоактив». По пояснениемя матери А.А.Е., указанные препараты они не могут получить в ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» в необходимом количестве, по разным причинам. Также пояснила, что инсулины отпускают с истекающим сроком годности. В соответствии с выпиской из программы льготного лекарственного обеспечения «Асулон» вышеперечисленные лекарственные препараты не выписывались и не отпускались в необходимых количествах А.А.Е., за период с 01.01.2025 по настоящее время

Просит суд возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность обеспечивать А.А.Е.. лекарственными препаратами «Панкреатин», «Фосфоглив», «Инсулин Лизпро», «Карбоактив» в соответствии с медицинскими показаниями в течении 2025 года. Возложить на ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» обязанность в течении 2025 года обеспечивать своевременный и в полном объеме отпуск А.А.Е.. лекарственных препаратов «Панкреатин», «Фосфоглив», «Инсулин Лизпро», «Карбоактив» в соответствии с медицинскими показаниями.

В судебном заседании представитель процессуального истца Еркович Д.Я. уточнил исковые требования, просил суд: 

- возложить на ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» обязанность в течении 2025 года обеспечивать своевременный и в полном объеме отпуск А.А.Е. лекарственного препарата «Инсулин Лизпро» в соответствии с медицинскими показаниями.

Данные уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.

В судебное заседание законный представитель материального истца ФИО1 не явилась, просила рассмотреть данное дело без её участия, уточненные исковые требования поддержала в полном объеме.

В судебное заседание представитель ответчика ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» не явился, о времени и месте судебного заседания уведомлены надлежаще и своевременно, причину неявки не сообщили. В отзыве на исковое заявление просили, в удовлетворении исковых требований в части возложения обязательств на Тунгокоченскую ЦРБ отказать.

Ответчик – Министерство здравоохранения Забайкальского края в судебное заседание своего представителя не направило, письменно просили рассмотреть дело в их отсутствии, о времени и месте судебного заседания уведомлено надлежаще и своевременно, дело рассмотрено без участия его представителя. В отзыве на исковое заявление просили, в удовлетворении исковых требований к министерству по возложению обязательств обеспечивать лекарственными средствами отказать.

Выслушав стороны, исследовав и изучив материалы дела, суд приходит к следующему выводу:

Согласно ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно статье 4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 19 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан).

В статье 29 данного Федерального закона указано, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются социальные услуги, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (статья 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение №1).

Согласно названному Перечню право на получение всех лекарственных средств, средств медицинской реабилитации (по медицинским показаниям) по рецептам врачей бесплатно имеют дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.

В соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р (ред. от 16.04.2024) «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи», в указанный перечень включен лекарственный препарат «Инсулин Лизпро».

В силу части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Из приведенных правовых норм следует, что дети-инвалиды в силу Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 вправе получать бесплатную медицинскую помощь, имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами. При этом обязанность по бесплатному лекарственному обеспечению по основному заболеванию при амбулаторном лечении должна исполняться лечебным учреждением и органом государственной власти субъекта в области здравоохранения.

Согласно п.4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что несовершеннолетний А.А.Е. является ребенком-инвалидом, состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» с диагнозом: 

<

данные изъяты>».

В соответствии с рекомендациями врача ГУЗ «Краевой детской клинической больницы» ему необходимо принимать лекарственные препараты, среди которых «Инсулин Лизпро» (л.д.32-33).

Указанным лекарственным препаратом несовершеннолетний А.А.Е. не был обеспечен в полном объеме. 

Согласно выписке из программы льготного лекарственного обеспечения А.А.Е.., был обеспечен препаратом «Инсулин Лизпро» 04.06.2024 (л.д.10). 

Анализ установленных по делу фактических обстоятельств, с учетом приведенных норм, позволяет суду сделать вывод о том, что несовершеннолетний А.А.Е., как ребенок-инвалид имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов для медицинского применения по рецептам врача.

Ненадлежащее обеспечение А.А.Е., как ребенка-инвалида за счет соответствующих бюджетных средств необходимыми лекарственными средствами фактически лишает его права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

На момент рассмотрения дела доказательств того, что А.А.Е., в полном объеме обеспечивается необходимыми лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями, суду ответчиками не представлены. Таким образом установлено, что ребенок-инвалид А.А.Е., был обеспечен в недостаточном количестве лекарственными средствами. 

При этом доказательства, опровергающих нуждаемость пациента в лекарственных средствах, не представлены.

Представленные выписки из программы льготного лекарственного обеспечения не свидетельствуют о том, что А.А.Е., был обеспечен лекарственными средствами в необходимом объеме.

При таких обстоятельствах, учитывая наличие у А.А.Е. заболевания, в силу которого он является ребенком-инвалидом, его нуждаемость в связи с этим в бесплатном обеспечении лекарственными средствами, принимая во внимание установленные в данной части нарушения его прав со стороны ответчика, суд приходит к выводу о том, что заявленные прокурором Тунгокоченского района требования являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194, 199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования прокурора Тунгокоченского района Забайкальского края к ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» – удовлетворить.

Возложить на ГУЗ «Тунгокоченская ЦРБ» (ОГРН: 

<

***>) обязанность в течении 2025 года обеспечивать своевременный и в полном объеме отпуск А.А.Е. (ИНН №), лекарственного препарата «Инсулин Лизпро» в соответствии с медицинскими показаниями.

Решение может быть обжаловано и опротестовано в апелляционном порядке в Забайкальский краевой суд через Тунгокоченский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Т.С. Жапов

Мотивированное решение составлено: 28.08.2025.