Дело № 2а-716/2021

УИД 89RS0002-01-2021-001110-47

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

15 июня 2021 года г. Лабытнанги 

Лабытнангский городской суд Ямало-Ненецкого автономного округа в составе председательствующего судьи Михайловой О.В., 

при секретаре судебного заседания ФИО3

рассмотрев административное дело по административному иску ФИО2 к ФКУЗ МСЧ-№ в лице филиала МЧ-№ ФКУЗ МСЧ-№ о признании бездействия по неоказанию специализированной медицинской помощи по зубопротезированию незаконным и возложении обязанности устранить допущенные нарушения, 

У С Т А Н О В И Л:

ФИО2 обратился в суд с административным иском к ФКУЗ МСЧ-№ в лице филиала МЧ-№ о признании бездействия по неоказанию специализированной медицинской помощи, незаконным по тем основаниям, что ему необходимо произвести зубопротезирование, однако на свое заявления в МЧ-8 он получил лишь разъяснения порядка оказания услуг по зубопротезированию. Полагает, что начальник здравпункта – филиала МЧ № ФКУЗ МСЧ-№ ФИО6 при разрешении его заявления должна была согласовать с имеющимися на территории ... стоматологическими организациями возможность оказания административному истцу платного зубопротезирования, заключить с ними соответствующий договор, которой был бы оплачен истцом и обеспечить его доставку в медицинское учреждение.

В судебном заседании административный истец ФИО2 посредством видеоконференц-связи требования административного иска поддержал и дополнил, что у него осталось всего три зуба, что затрудняет прием пищи, в связи с чем он нуждается в зубопротезировании. Ему известно, что зубопротезирование осуществляется за счет личных средств, он на это согласен, у него имеются на счете денежные средства, до настоящего времени никаких мер ответчиками по его обращениям не принято, в связи с чем он вынужден обратиться в суд за защитой своих прав.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-№ в лице филиала МЧ-№ будучи заблаговременно извещенным о времени и месте рассмотрения административного дела, в судебное заседания представителя не направил, ходатайств об отложении не заявил, сведений о причинах неявки не представил, в связи с чем дело рассмотрено в отсутствие указанного административного ответчика.

Выслушав пояснения административного истца, изучив представленные материалы, материалы административного дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (Далее КАС РФ) гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Судом установлено, что ФИО2 содержится в ФКУ СИЗО-№ из ФКУ ИК-№ в соответствии со ст. 77.1 УИК РФ.

В силу же части третьей статьи 77.1 УИК РФ в случаях привлечения осужденных к лишению свободы к участию в следственных действиях или судебном разбирательстве они содержатся в следственном изоляторе в порядке, установленном Федеральным законом от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» (далее – Закон № 103-ФЗ), и на условиях отбывания ими наказания в исправительном учреждении, определенном приговором суда.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (Далее УИК РФ) осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В силу ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Право на охрану здоровья, на оказание надлежащей медицинской помощи относится к гражданским правам гражданина. В случае нарушения гражданских прав они подлежат защите в гражданском судопроизводстве.

Вопросы, связанные с организацией медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы, регулируются Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года №285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

В силу п. 8 указанного Порядка лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

Как следует из п.110 Приказа Минюста России от 16 декабря 2016 года №295 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» к дополнительным услугам, оказываемым по инициативе осужденных и оплачиваемым за счет их собственных средств, относятся: отдельные виды инструментального, лабораторного обследования, а также лечения, протезирования зубов.

ДД/ММ/ГГ осужденный ФИО2 содержащийся в ФКУ СИЗО№ обратился с письменным заявлением № к начальнику здравпункта филиала МЧ № ФКУЗ МСЧ-№ с просьбой обеспечить осуществление зубопротезирования. В случае невозможности осуществления зубопротезирования за счет средств медицинской службы ФСИН России, согласен его оплатить за счет своих средств. Указав, что в устройстве его челюсти осталось три зуба. 

ДД/ММ/ГГ начальником здравпункта – филиала МЧ-№ ФКУЗ МСЧ-№ ФИО7 на заявление ФИО2 дан ответ о том, что в объемы Программы, утвержденной постановлением Правительства РФ от ДД/ММ/ГГ № «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», зубопротезирование не включено. Зубопротезирование гражданам Российской Федерации осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 года №1006 г. Москва «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». Согласно указанному постановлению платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг. В соответствии с Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 16 декабря 2016 № 295 (с изменениями на 29 января 2021 года) «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» осужденные имеют право на получение дополнительных услуг, оказываемых по их инициативе и оплачиваемых за счет их собственных средств. К данным услугам, в том числе, относится протезирование зубов. Из выше указанного следует, что посредствам личной переписки и телефонных переговоров со стоматологами-ортопедами стоматологических учреждений, ФИО2 можете заключить договор со специалистом или организацией на услуги по зубопротезированию за счет личных денежных средств.

Как следует из медицинских карточек, заведённых на имя ФИО2 в 2014 году административному истцу зубным врачом выставлен диагноз: .... 

В 2016 году ФИО2 зубным врачом выставлен диагноз: .... 

Как следует из ответа ГБУЗ «Лабытнангская городская больница» на обращение ФИО2 от ДД/ММ/ГГ года, разъяснено, что целью деятельности лечебного учреждения, является непосредственно оказание квалифицированной медицинской помощи населению, постоянно проживающему на территории города, а в ... находится только одно учреждение здравоохранения, где штатное расписание учреждения составлено в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, определяющих порядки оказания медицинской помощи населению, постоянно проживающему на территории города.

Деятельность медицинской организации по оказанию медицинской помощи (предоставлению медицинских услуг) является деятельностью, требующей получения лицензии (п. 46 ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 11 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утверждённого постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 года №291).

Из п. 8 ст. 3, ч. 3 ст. 8, п.п. 1, 2 ч. 1 ст. 13, п. 2 ч. 1 ст. 15, ч. 7 ст. 18 Закона №99-ФЗ следует, что лицензируемая деятельность должна осуществляться по месту нахождения объекта (помещения, здания, сооружения, иного объекта), который предназначен для осуществления лицензируемого вида деятельности и (или) используется при его осуществлении, отвечает другим установленным требованиям, и при условии, что адрес места нахождения такого объекта (адрес места осуществления лицензируемой деятельности) указан в лицензии.

На основании вышеизложенного, оказание медицинских услуг не по адресу, указанному в лицензии медицинской организации, в том числе по адресу, где находится заказчик медицинских услуг не допускается, и будет являться нарушением лицензионных требований. Следовательно, оказание ФИО2 медицинских услуг, изложенных в заявлении возможно только по месту нахождения ГБУЗ ЯНАО «ЛГБ», согласно имеющейся лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Кроме того, в соответствии с пунктами 129, 131 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений (Приказ Минюста РФ №295), осужденные могут получать дополнительную лечебно-профилактическую помощь, оплачиваемую за счет собственных средств.

Такие медицинские услуги предоставляются специалистами медицинских организаций государственной или муниципальной системы здравоохранения в условиях лечебно-профилактических учреждений или лечебных исправительных учреждений УИС. 

В случае, когда необходимую медицинскую услугу в указанных условиях предоставить невозможно, она по заключению лечащего врача ИУ может быть оказана в соответствующем учреждении здравоохранения. Оплата дополнительной лечебно-профилактической помощи осуществляется путем перевода денег с лицевого счета, осужденного в адрес медицинского учреждения либо медицинского специалиста, ее оказавшего.

Оказание платных медицинских услуг осуществляется на основании договора, заключаемого между медицинской организацией и пациентом по месту нахождения исполнителя услуг, который предусматривает условие о стопроцентной предоплате пациентом медицинской помощи.

Принимая во внимание данные разъяснения лечебного учреждение, ФИО2 лишен возможности самостоятельно без привлечения ФКУЗ МСЧ-№ и ФКУ СИЗО-№ заключить договор с медицинской организацией, исполнение которого возможно лишь по месту исполнителя услуг, поскольку является лицом, содержащимся под стражей. Следовательно, исполнение договора связанного с зубопротезирование возможно лишь при наличии соответствующего медицинского заключения о необходимости оказания такого видела медицинских услуг и разрешения ФКУ СИЗО-№ на выезд данного осужденного для оказания ему лечения. 

Таким образом, до настоящего времени в отношении ФИО2 не определены медицинские показания, подтверждающие необходимость получения дополнительной лечебно-профилактической помощи в виде предоставления медицинской услуги по зубопротезированию.

ФИО2 отбывая наказание в виде лишения свободы, ограничен в реализации своих прав, в том числе и по вопросу заключения договора с каким-либо медицинским учреждением целях оказания ему медицинской помощи. Поэтому реализовать эти свои права он может только через ФКУЗ МСЧ-№ в лице филиала МЧ-№ ФКУЗ, которая обязана оказать ему в этом необходимую помощь.

Административный ответчик как следует из материалов дела, такой помощи ему не оказал.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 227 КАС РФ в случае удовлетворения административного иска об оспаривании решения, действия (бездействия) и необходимости принятия административным ответчиком каких-либо решений, совершения каких-либо действий в целях устранения нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца либо препятствий к их осуществлению суд указывает на необходимость принятия решения по конкретному вопросу, совершения определенного действия либо на необходимость устранения иным способом допущенных нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца и на срок устранения таких нарушений.

Учитывая изложенное, в целях устранения нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца, суд считает необходимым возложить на административного ответчика обязанность по организации предоставления ФИО2 дополнительной лечебно-профилактической помощи в виде медицинской услуги по зубопротезированию, оплачиваемой осужденным за счет собственных средств.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Административный иск ФИО2 к ФКУЗ МСЧ-№ в лице филиала МЧ-№ ФКУЗ МСЧ-№ о признании бездействия незаконным, удовлетворить. 

Признать незаконным бездействие ФКУЗ МСЧ-№ в лице филиала МЧ-№ ФКУЗ МСЧ-№ в части не организации предоставления ФИО2 дополнительной лечебно-профилактической помощи в виде медицинской услуги по зубопротезированию, оплачиваемой осужденным за счет собственных средств.

Обязать ФКУЗ МСЧ-№ в лице филиала МЧ-№ ФКУЗ МСЧ-№ организовать предоставление ФИО2 дополнительную лечебно-профилактическую помощь в виде медицинской услуги по зубопротезированию, оплачиваемой осужденным за счет собственных средств.

Решение может быть обжаловано в суд Ямало-Ненецкого автономного округа через Лабытнангский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 17 июня 2021 года.

...

...

Судья О.В. Михайлова