дело №2-24/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 января 2020 года пгт.Троицко-Печорск

Троицко-Печорский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Чулкова Р.В.,

при секретаре Задорожной О.А.,

с участием помощника прокурора Троицко-Печорского района Республики Коми Пинчук Д.А.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Троицко-Печорского района Республики Коми в интересах ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о взыскании расходов затраченных на лечение, 

установил:

Прокурор Троицко-Печорского района Республики Коми (далее прокурор) обратился в суд с иском в интересах ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее ТФОМС) к ФИО1 о взыскании расходов затраченных на лечение. В обоснование заявленных требований указал, что выступившим в законную силу приговором Троицко-Печорского районного суда Республики Коми от 21.08.2019 ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ. В результате противоправных действий ответчика находящихся в прямой причинно-следственной связи с причиненным ФИО4 тяжким вредом здоровью, на лечение потерпевшей затрачены денежные средства ТФОМС в общей сумме 73910 рублей 33 копейки, которые прокурор просит возместить, взыскав их с ответчика. Правовыми основаниями иска указаны ст.1064 ГК РФ, а также положения Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

В судебном заседании помощник прокурора Троицко-Печорского района Республики Коми Пинчук Д.А. заявленные требования поддержал по доводам и основаниям, указанным в иске, просил заявление удовлетворить. 

В судебном заседании ответчик, отбывающий наказание в местах лишения свободы, участвующий в рассмотрении дела посредством видеоконференцсвязи, с иском прокурора не согласился, просил в его удовлетворении отказать, мотивировав тем, что преступление, за которое он осужден вступившим в законную силу приговором суда, не совершал, чему подтверждением, по его мнению, являются показания потерпевшей и свидетелей, а также заключение эксперта. Отметил, что в настоящее время отбывает наказание в местах лишения свободы, денежных средств не имеет, после освобождения у него возникнут проблемы с трудоустройством. 

В судебное заседание представитель материального истца ТФОМС Республики Коми, а также третьего лица ООО «Капитал МС», извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, не явились. Направили в суд письменные отзывы на иск, в которых просили о рассмотрении дела без их участия, требования прокурора поддержали. В порядке ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено судом в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав пояснения сторон, исследовав и проанализировав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Выступившим в законную силу приговором Троицко-Печорского районного суда Республики Коми от 21.08.2019, оставленным без изменения апелляционным определением Верховного Суда Республики Коми от 29.10.2019, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, ему назначено наказание в виде 1 года 6 месяцев лишения свободы с отбыванием наказание в исправительной колонии общего режима.

Судом установлено, что около 07 часов 00 минут 14 февраля 2019 года ФИО1, находясь в квартире 

<

адрес> пгт.Троицко-Печорск Республики Коми, умышленно, на почве личных неприязненных отношений, нанес один удар ладонью в область правого бока ФИО4, причинив последней физическую боль, а также телесные повреждения в виде закрытой тупой травмы грудной клетки: кровоподтека боковой поверхности грудной клетки справа, закрытого перелома задне-бокового отрезка 7 ребра, осложнившегося правосторонним гемопневмотораксом (наличие крови и воздуха в плевральной полости), квалифицирующихся в совокупности, по признаку опасности для жизни человека, как тяжкий вред здоровью. 

В связи с полученными от противоправных действий ФИО1 травмами в период с 14.02.2019 по 22.02.2019 (9 койко-дней) ФИО4 проходила стационарное лечение в хирургическом отделении ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ» с диагнозом S72.2 (шифр по МКБ-10) подвертельный перелом, код по КСГ st28.003 – операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2). Стоимость лечения составила 69745,13 рублей, которые компенсированы за счет средств ТФОМС.

Кроме того, 14.02.2019 ФИО4 была оказана скорая медицинская помощь ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ», расходы на которую составили 4165,20 рублей.

Согласно справкам-реестрам затраты на лечение ФИО4 за счет средств ТФОМС составили 73910,33 рублей, из которых: 69745,13 рублей затраты, произведенные на стационарное лечение в ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ»; 4165,20 рублей затраты на оказание скорой медицинской помощи ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ».

Указанные обстоятельства подтверждены представленными суду доказательствами.

В соответствии со ст.1064 ГПК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ч.2-3 ст.1083 ГК РФ, если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен. При грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен или в возмещении вреда может быть отказано, если законом не предусмотрено иное. При причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается. Вина потерпевшего не учитывается при возмещении дополнительных расходов (п.1 ст.1085 ГК РФ), при возмещении вреда в связи со смертью кормильца (ст.1089 ГК РФ), а также при возмещении расходов на погребение (ст.1094 ГК РФ). Суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

На основании ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определение правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения урегулированы Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее Закон №326).

В силу ст.38 Закона №326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч.1 ст.31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с положениями п.11 ч.7 ст.34 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» территориальный фонд осуществляет, в том числе полномочия страховщика - предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Факт причинения ФИО4 в результате противоправных действий ответчика тяжких телесных повреждений подтверждается исследованными материалами дела, в т.ч. вступившим в законную силу приговором, который в соответствии с ч.4 ст.61 ГПК РФ обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. 

Таким образом, между умышленными преступными действиями ФИО1 и наступившими последствиями в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2 имеется прямая причинно-следственная связь.

В соответствии с требованиями ст.56 ГПК РФ ответчиком не представлено суду доказательств отсутствия вины в причинении вреда здоровью ФИО2, а его доводы несогласия со вступившим в законную силу приговором, которым установлена вина в совершении преступления в отношении ФИО4, во внимание приняты судом быть не могут. Не усматривает суд и наличия непреодолимой силы, равно как умысла потерпевшей, либо грубой неосторожности, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, поскольку данных об этом приговор не содержит.

Не обоснованными признаются судом доводы ответчика об отсутствии у него денежных средств. Само по себе нахождение в местах лишения свободы не свидетельствует о тяжелом материальном положении ответчика и достоверных доказательств об этом суду не представлено. 

В указанной связи, суд не находит правовых оснований применения в отношении ответчика положений ст.1083 ГК РФ по полному или частичному освобождению ФИО1 от ответственности по возмещению вреда. 

Достоверных доказательств, что вред здоровью ФИО2 был причинен не преступными действиями ФИО1, материалы дела не содержат, следовательно, обязанность по возмещению вреда в силу закона обязан нести ответчик.

Оценивая представленные процессуальным истцом доказательства обоснованности заявленных к возмещению денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей, суд в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ признает их относимыми и допустимыми, в связи с чем, принимает за основу при вынесении решения, поскольку расчет произведен на основании реестра счетов, в полном соответствии с условиями Тарифных соглашений в системе ОМС Республики Коми, существовавшими в период оказания медицинской помощи ФИО4 в 2019 году ГБУЗ РК «Троицко-Печорская ЦРБ». Ответчиком не представлено суду доказательств об ином размере понесенных расходов. 

При указанных обстоятельствах, заявленные прокурором исковые требования в интересах ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» законны и обоснованы, в связи с чем, подлежат удовлетворению в полном объеме. 

Согласно ч.1 ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. При подаче иска прокурор был освобожден от уплаты государственной пошлины. В соответствии со ст.103 ГПК РФ государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика, не освобожденного от его уплаты. Истцом заявлено имущественное требование о взыскании с ответчика возмещение расходов потраченных на лечение в сумме 73910 рублей 33 копейки, размер государственной пошлины в соответствии с абз.2 пп.1 п.1 ст.333.19 Налогового кодекса РФ составит 2417 рублей 31 копейку.

Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд 

решил:

Исковые требования прокурора Троицко-Печорского района Республики Коми в интересах ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о взыскании расходов затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в счет возмещения расходов, затраченных на лечение потерпевшей ФИО4 73910 рублей 33 копейки.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину 2417 рублей 31 копейку.

Резолютивная часть решения изготовлена судьей на компьютере и подписана в совещательной комнате.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Троицко-Печорский районный суд Республики Коми в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено судьей 21 января 2020.

Судья Р.В.Чулков