№ 2-2243/2018 

РЕШЕНИЕ

 Именем Российской Федерации 

г. Тамбов «26» сентября 2018 года

Ленинский районный суд г.Тамбова в составе:

председательствующего судьи Акульчевой М.В.,

с участием прокурора Ленинского района г. Тамбова Гансиора А.И.,

при секретаре судебного заседания Кулаковой М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Ленинского района г. Тамбова, действующего в интересах Российской Федерации, к ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» о признании действий ответчика незаконными и возложении на ответчика обязанности по прекращению проведения медико-социальных экспертиз, 

УСТАНОВИЛ:

И.о. прокурора Ленинского района г. Тамбова, действующий в интересах Российской Федерации, обратился в суд с иском к ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» с требованиями о признании действий ответчика незаконными и понуждению ответчика к прекращению проведения медико-социальных экспертиз до получения лицензии.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой района рассмотрено обращение гражданки ФИО8. по вопросу осуществления деятельности со стороны ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» в части оказания услуг, связанных с медико-социальной экспертизой.

Согласно п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона от 04.05.2011 года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Как следует из ст.8 Федерального закона от 24.11.1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Таким образом, указанным законодательством не предусмотрено проведение медико-социальной экспертизы, а также разрешение вопросов связанных с данным направлением деятельности со стороны субъектов предпринимательской деятельности (ИП, ООО и т.д.).

Между тем, в ходе проверки установлено, что ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» в соответствии с предоставленной лицензией на осуществление медицинской деятельности от 10.11.2010 года №***, оказывает работы «при осуществлении амбулаторно-поликлинической деятельности, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи: по судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц».

В связи с отсутствием лицензии на оказание работ (услуг) по «медико-социальной экспертизе» ответчик не имеет право оказывать указанные услуги, в том числе и с привлечением специалистов, имеющих соответствующий сертификат.

Как следует из ответа Управления здравоохранения Тамбовской области от 17.04.2018 года №01-28-08/2282, в связи с отсутствием у ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» лицензии на оказание услуг по медико-социальной экспертизе, указанное Общество не может оказывать услуги в данной сфере, в том числе и с привлечением специалистов.

Вместе с тем, как показала проверка, в нарушении указанных требований Общество оказывает услуги, по вопросам проведения МСЭ.

Согласно акта осмотра интернет страницы Общества от 22.05.2018 года, потребителям предоставляются услуги, в том числе по проведению комиссионной судебно-медицинской экспертизы с привлечением специалиста по медико-социальной экспертизе и специалистов-клиницистов, заключение специалиста по вопросам медико-социальной экспертизы.

Как следует из предоставленных в ходе проведенной проверки материалов, в 2018 году в адрес ответчика также поступали определения судов о назначении медико-социальной экспертизы. В нарушении указанных требований, ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» осуществляло проведение данных экспертиз.

Так при изучении материалов проведенной экспертизы *** от ***, в отношении ФИО7., *** года рождения, установлено, что эксперты Общества фактически разрешали вопросы, непосредственно относящиеся к медико-социальной экспертизе, а именно: «положена ли ФИО3 группа инвалидности?», «Если да, то какая?», «Правомерно ли было установление ФИО3 3 группы инвалидности?».

01.06.2018 года в адрес ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» внесено представление об устранении нарушений федерального законодательства. Согласно ответа на указанное представление от 27.06.2018 года №60, ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» не согласно с доводами представления.

Согласно ст.85 ГПК РФ в случае, если поставленные вопросы выходят за пределы специальных знаний эксперта, либо материалы и документы непригодны или недостаточны для проведения исследований и дачи заключения, эксперт обязан направить в суд, назначивший экспертизу, мотивированное сообщение в письменной форме о невозможности дать заключение. Указанная норма прямо предполагает направления в суд соответствующего ходатайства о невозможности проведения той или иной экспертизы в связи с отсутствием полномочий для ее проведения.

Проведение со стороны ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» экспертиз, непосредственно затрагивающих вопросы медико-социальной экспертизы и предоставления результатов данных экспертиз в суды, является недопустимым, так как ориентирует суд на неверное применение норм материального права и как следствие вынесение неправосудного решения.

Указанные действия ответчика объективно могут повлечь введение судебных органов в заблуждение, что в свою очередь повлечет прямое нарушения требований ст.2 ГПК РФ, тогда как гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности и правопорядка, предупреждению правонарушений, формированию уважительного отношения к закону и суду.

На основании вышеизложенных обстоятельств и.о. прокурора Ленинского района г. Тамбова полагал необходимым признать действия ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» по проведению медико-социальной экспертизы, незаконными, а равно возложить на ответчика обязанность по прекращению деятельности, связанной с проведением медико-социальных экспертиз до момента получения соответствующей лицензии на оказание таких услуг.

Помощник прокурора Ленинского района г. Тамбова Гансиор А.И. в судебном заседании поддержал заявленные требования в полном объеме по изложенным в иске основаниям. Кроме того, указывал, что проведение медико-социальных экспертиз возможно только в специализированных государственных учреждениях.

Представитель ответчика ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» Бобылева Е.Ю. исковые требования не признала, по основаниям, указанным в письменных возражениях. 

При этом, в целом пояснила и в письменных возражениях, и в судебном заседании, что общество никогда не осуществляло деятельность по проведению медико-социальных экспертиз, поскольку все экспертизы проводились на основании определений судов, по материалам дела, в связи с чем являлись судебными экспертизами, в том числе и по Ермолаеву была проведена судебно-медицинская экспертиза. Экспертное исследование проводилось исключительно по материалам дела и с привлечением соответствующих специалистов. При этом, какого-либо протокола в отношении освидетельствованных лиц составлено не было, в отношении них не формировались и не выдавались программы реабилитации инвалида. В рамках проведенных исследований по вопросам производилась только оценка медицинских документов, группа инвалидности не устанавливалась, при этом вопросы ставились судом. Следует так же учесть, что ни эксперт, ни экспертное учреждение не вправе отказаться от проведения экспертизы, назначенной судом, по причинам, не предусмотренным ст.85 ГПК РФ.

Кроме того, так же отмечала, что в некоторых случаях проведение медико-социальной экспертизы невозможно и в специализированном учреждении. В частности при оспаривании решения ФГБУ ФБ МСЭ Министерства труда и социальной защиты РФ, которое является вышестоящим по отношению к иным учреждениям, назначение медико-социальной экспертизы в его структурные подразделения недопустимо.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор в праве обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов РФ, муниципальных образований. При этом под «неопределенным кругом лиц» следует понимать круг лиц, который невозможно индивидуализировать (определить), привлечь в процесс в качестве истцов, указать в решении, а также решить вопрос о правах и обязанностях каждого из них при разрешении дела.

В качестве способа защиты гражданского права ст.12 ГК РФ предусмотрено пресечение действий, нарушающих права или создающих угрозу его нарушения.

Судом установлено и усматривается из материалов гражданского дела, что на основании заявления гражданки ФИО2 прокуратурой Ленинского района г. Тамбова проведена проверка в отношении ответчика ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» на предмет соответствия деятельности имеющейся у ответчика лицензии.

В ходе проведенной проверки установлено, что ответчик ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» осуществляет оказание услуг по проведению медико-социальной экспертизы с привлечение соответствующих специалистов.

В частности, в ходе проверки установлено, что на официальном интернет-сайте ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» размещена соответствующая информация об оказании услуг по осуществлению судебно-медицинской экспертизы с привлечением специалиста по медико-социальной экспертизе, кроме того прайс-лист ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» содержит стоимость услуг по проведению комиссионных судебно-медицинских экспертиз с привлечением специалистов по медико-социальной экспертизе и специалистов-клиницистов (л.д.20-23).

Судом установлено, что между ответчиком ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» в лице генерального директора Бобылевой Е.Ю. и гражданкой ФИО2 *** был заключен договор об оплате судебной экспертизы ***, предметом которого являлось исполнение определения Кировского районного суда г. Ростова-на-Дону от 19.02.2014 года (л.д.14-15).

Между тем, определением Кировского районного суда г. Ростова-на-Дону от 19.02.2014 года в ходе производства по гражданскому делу по иску ФИО2 к ФГУ «ГБ МСЭ по РО» о признании решения об отказе в установлении группы инвалидности недействительным, в отношении истца судом назначено проведение судебной медико-социальной экспертизы, производство которой поручено специалистам ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы».

На разрешение ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» судом поставлены вопросы, связанные с определением и выявлением у ФИО2 стойких нарушений функций организма и степени их выраженности, вопросы, связанные с выявлением у ФИО2 ограничений категорий жизнедеятельности с определением степени их выраженности, а равно поставлен вопрос, связанный с определением в отношении ФИО2 группы инвалидности.

Из ответа генерального директора ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» от 06.04.2018 года, направленного в адрес прокурора Ленинского района, судом установлено, что ответчик в период с 14.03.2014 года по 14.04.2014 года произвел судебную экспертизу по материалам гражданского дела в отношении ФИО2 в рамках исполнения определения суда от ***. Тем не менее, в удовлетворении требований ФИО2 к ответчику было отказано (л.д.10-13).

Судом так же установлено, что на основании определения Нижнеилимского районного суда Иркутской области от 24.11.2017 года в рамках производства по гражданскому делу по иску ФИО3 к ГБ МСЭ *** ФКУ «ГБ МСЭ по ***» в отношении ФИО3 назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой так же поручено специалистам ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы».

На разрешение ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» судом поставлены вопросы, связанные с определением группы инвалидности в отношении ФИО3, а равно выявлением признаков ограничения жизнедеятельности, а так же в чем они выражены.

На листе дела 25-73 предоставлена копия судебно-медицинской экспертизы *** от *** в отношении ФИО3, при этом, по мнению суда, выводы данного заключения фактически свидетельствуют о переоценки выводов, изложенных в заключение ГБ МСЭ *** ФКУ «ГБ МСЭ по ***», связанных с установлением ФИО3 группы инвалидности.

Таким образом, принимая во внимание вышеизложенные установленные судом обстоятельства дела, круг вопросов, разрешением которых в своих заключениях занимался ответчик в отношении граждан ФИО2 и ФИО3, а равно оценивая указанное в совокупности с перечнем услуг, размещенных на официальном сайте ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы», суд приходит к выводу о том, что ответчик фактически осуществлял деятельность, связанную с проведением медико-социальных экспертиз. 

Между тем, судом установлено и не оспаривалось представителем ответчика ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы», что общество с 2010 года имеет лицензию на оказание работ «при осуществлении амбулаторно-поликлинической деятельности, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи: по судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц», что так же подтверждено и ответом Управления Здравоохранения Тамбовской области от 17.04.2018 года (л.д.19).

Статьей60 Федерального закона от 21.11.2011года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей1 Федерального закона от 24.11.1995года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24.11.1995года №181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (ч.1 ст.7).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (ч.2 ст.7 ФЗ от 24.11.1995года №181-ФЗ).

Согласно ст.8 Федерального закона от 24.11.1995года №181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (п.1 ч.3 ст.8 ФЗ от 24.11.1995года №181-ФЗ).

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (ч.4 ст.8 ФЗ от 24.11.1995года №181-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом.

Согласно п.1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п.2 Правил).

Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Приказом Минтруда России от 11.10.2012года №310н утвержден Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы.

К ним относятся: Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (п.1 Порядка).

В п.4 Порядка предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро). В состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.

Согласно п.1 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012года №291, настоящее Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями.

Пунктом 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности определены лицензионные требования, предъявляемые к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, в том числе, на соответствие соискателя лицензии - юридического лица, намеренного осуществлять медико-социальную экспертизу, установленным ст.60 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и ст.8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» требованиям, касающимся организационно-правовой формы юридического лица (пп. «з» п.4 Положения).

Медико-социальная экспертиза входит в Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность (приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности), и подлежит лицензированию в соответствии с п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона от 04.05.2011года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», которым определено, что лицензированию подлежит в том числе медицинская деятельность.

Пункт 1 ч.1 ст.100 Федерального закона от 21.11.2011года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает, что право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста.

Таким образом, из содержания приведенных выше нормативных положений, регламентирующих отношения по признанию лица инвалидом, следует, что определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы.

Полномочия врачебной комиссии медицинской организации ограничиваются перечнем работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность указанной медицинской организации, на которые данной медицинской организацией в установленном законом порядке получена соответствующая лицензия.

Освидетельствование лица для установления ему инвалидности проводится только в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы, на которые возложены функции по установлению инвалидности. Назначение и проведение медико-социальных экспертиз должны осуществляться в медицинских организациях государственной системы медико-социальной экспертизы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по соответствующим работам (услугам), то есть по медико-социальной экспертизе, а также лицами, получившими высшее медицинское образование в Российской Федерации, имеющими сертификат специалиста в том объеме, в каком эта деятельность указана в лицензии и сертификате.

Вместе с тем, судом установлено, что имеющаяся лицензия ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» не предусматривает проведение данной организацией медико-социальной экспертизы, а лишь дает право этому юридическому лицу на осуществление медицинской деятельности «при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по: судебно-медицинской экспертизе и обследованию потерпевших, обвиняемых и других лиц».

Таким образом, ответчик не имело полномочий исходя из имеющейся у него лицензии на проведение медико-социальных экспертиз, в том числе и с привлечением к участию в исследовании сторонних специалистов, поскольку указанное право предоставляется учреждениям в соответствии с положениями действующего законодательства.

По смыслу положений ч.1 ст.2 Федерального закона от 04.05.2011года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, обороне и безопасности государства, возможность нанесения которого связана с осуществлением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями отдельных видов деятельности. Осуществление лицензирования отдельных видов деятельности в иных целях не допускается.

Принимая во внимание установленные судом обстоятельства дела, суд приходит к выводу о том, что действия ответчика, связанные с осуществлением деятельности по производству медико-социальных экспертиз, по сути противоречат требования указанной статьи Федерального Закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», суд приходит к выводу о необходимости возложения на ответчика обязанности по прекращению указанной деятельности до получения соответствующего разрешения.

В соответствии с положениями ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина пропорционально удовлетворенным требованиям.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Иск и.о. прокурора Ленинского района г.Тамбова, действующего в интересах Российской Федерации к ответчику ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» удовлетворить.

Признать действия ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» (***, связанные с проведением медико-социальных экспертиз, незаконными.

Возложить на ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» (ОГРН ***) обязанность прекратить проведение медико-социальных экспертиз до момента получения соответствующей лицензии на оказание услуг по «медико-социальной экспертизе».

Взыскать с ООО «Бюро независимой медико-криминалистической экспертизы» (ОГРН ***) в доход бюджета муниципального образования городской округ – город Тамбов госпошлину в сумме 300 руб.

Разъяснить, что в соответствии с положениями ч.2 ст.199 ГПК РФ составление мотивированного решения суда может быть отложено на срок не более чем пять дней со дня окончания разбирательства дела.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тамбовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья М.В. Акульчева

Решение суда изготовлено в окончательной форме 01 октября 2018 года.

Судья М.В. Акульчева