Дело № 2а-538/25

УИД 45RS0008-01-2025-000245-93

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Кетовский районный суд Курганской области в составе 

председательствующего судьи Харченко И.В.

при секретаре Сергеевой В.А.

рассмотрел 3 марта 2025 года

в открытом судебном заседании в с. Кетово Курганской области административное дело по административному исковому заявлению прокурора Половинского района Курганской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ «Межрайонная больница №3» о признании бездействия незаконным, возложении обязанности, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Половинского района Курганской области обратился в Кетовский районный суд Курганской области с административным иском к ГБУ «Межрайонная больница №3» о признании бездействия незаконным, возложении обязанности (с учетом изменений в порядке ст. 39 КАС РФ), указал, что прокуратурой района проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан в ходе которой было установлено, что ГБУ «Межрайонная больница №3» осуществляет медицинскую деятельность в фельдшерско-акушерском пункте, расположенном по адресу: ул. Немирова, д. 6 д. Марай Половинский муниципальный округ, Курганской области, а также во врачебной амбулатории, расположенной по адресу: ул. Крупской д. 6 с. Сумки Половинский муниципальный округ, Курганская область. Вместе с тем, в нарушение требований законодательства установлен факт ненадлежащего оснащения фельдшерско-акушерского пункта и врачебной амбулатории в соответствии со стандартом, утвержденным п. 37 приложения №14 Положения, а именно отсутствие комплекта оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни. Прокуратурой района по указанным фактам 20.08.2024 главному врачу внесено представление об устранении нарушений федерального законодательства, которое рассмотрено. Однако по итогам его рассмотрения нарушения не устранены. Просят признать незаконным бездействие, выразившееся в непринятии мер по оснащению фельдшерско-акушерского пункта комплектом оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, обязать ответчика в течение 3 месяцев со дня вступления в законную силу решения суда оснастить фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: ул. Немирова д. 6, д. Марай Половинский муниципальный округ Курганской области, а также врачебную амбулаторию, расположенную по адресу: ул. Крупской д. 6 с. Сумки Половинский муниципальный округ Курганской области.

Представитель административного истца ФИО1 в судебном заседании на исковых требованиях настаивала, дав пояснения согласно доводам, изложенным в иске.

Представитель административного ответчика ГБУ «Межрайонная больница №3», действующая на основании доверенности ФИО2 в судебном заседании исковые требования признала полностью. 

Заслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу части 2 статьи 46 Конституции Российской Федерации решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд.

В соответствии со ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами. Административное исковое заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина, являющегося субъектом административных и иных публичных правоотношений, может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Как следует из ч. 4 ст. 218 КАС РФ в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, органы государственной власти, Уполномоченный по правам человека в Российской Федерации, уполномоченный по правам человека в субъекте Российской Федерации, иные органы, организации и лица, а также прокурор в пределах своей компетенции могут обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В силу ч. 2 ст. 227 КАС РФ суд удовлетворяет заявленные требования о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными полностью или в части, если признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и возлагает на административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление.

Согласно ст. ст. 7 и 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п. 2 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее Федеральный закон № 323-ФЗ) охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи. 

Согласно ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. 

Статьей 9 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации. 

В силу ст. 18 Федерального закона № 323-ФЗ право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе, оказанием доступной и качественной медицинской помощи. 

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона N 323-ФЗ). 

В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 80 Федерального закона № 323-ФЗ в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предоставляются: 

1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная; 

2) специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи; 

3) скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная; 

4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях. 

В соответствии с п. 2, п. 4 ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ закреплено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 

В соответствии с п. 1, п. 9 ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья. 

Положениями ч. 1 ст. 33 ФЗ №323-ФЗ закреплено, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" утверждены правила организации деятельности ФАПов (далее Правила), стандарт оснащения врачебной амбулатории (ФАП) (далее Стандарт). 

В соответствии с п. 2 Правил фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения); организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

В соответствии с п. 10 Правил оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.

Согласно приложению №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, определен стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта), в котором поименованы оборудование и медтехника, которыми подлежат оснащению фельдшерско-акушерские пункты. Наличие комплекта оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни (п. 37) также включен в необходимый стандарт оснащения фельшерско-акушерского пункта.

Таким образом, вышеуказанные положения нормативных актов предусматривают оснащение ФАП в соответствии с указанным стандартом.

В судебном заседании установлено, что на территории Притобольного муниципального округа осуществляет медицинскую деятельность ГБУ «Межрайонная больница №3». В структуре указанной медицинской организации имеется фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: ул. Немирова, 6 д. Марай Половинский муниципальный округ; врачебная амбулатория, расположенная по адресу: ул. Крупской, 6 с. Сумки Половинский муниципальный округ.

В ходе проведенной прокуратурой проверки было установлено, что в нарушение требований положения № 14 «Стандарта оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта)» к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, отсутствует комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни.

Факт отсутствия указанного медицинского оснащения не оспаривается ответчиками.

До настоящего времени меры по устранению нарушения закона в части оснащения ФАПов не приняты. 

Таким образом, ГБУ «Межрайонная больница №3» надлежащим образом не обеспечило оснащение фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: ул. Немирова, 6 д. Марай Половинский муниципальный округ; врачебной амбулатории, расположенной по адресу: ул. Крупской, 6 с. Сумки Половинский муниципальный округ, что влечет нарушение прав граждан на охрану здоровья, негативным образом влияет на доступность и качество оказания медицинской помощи.

Бездействие администрации ГБУ «Межрайонная больница №3» по непринятию мер по оснащению ФАП в соответствии со стандартом не соответствует требованиям закона и нарушает права неопределенного круга лиц, что является основанием для удовлетворения требований административного истца.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора в полном объеме.

В соответствии со ст. 187 КАС РФ решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в порядке, установленном федеральным законом. Суд вправе указать предельные сроки исполнения решения суда в соответствии с характером соответствующих требований.

В данной связи суд находит установленный административным истцом срок по устранению указанных выше нарушений обоснованным и полагает необходимым установить административному ответчику для исполнения возлагаемой обязанности срок – в течение 3 месяцев после вступления решения суда в законную силу.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 227 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

административные исковые требования прокурора Половинского района Курганской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ «Межрайонная больница №3» о признании незаконным бездействия, возложении обязанности удовлетворить. 

Признать бездействие ГБУ «Межрайонная больница №3» ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***> выразившееся в непринятии мер по оснащению комплекта оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: ул. Немирова, д. 6, д. Марай, Половинский муниципальный округ, Курганской области; врачебной амбулатории, расположенной по адресу: ул. Крупской, д. 6, с. Сумки, Половинский муниципальный округ, Курганская область незаконным.

Обязать ГБУ «Межрайонная больница №3» ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***> в течение 3 месяцев после вступления решения суда в законную силу оснастить фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: ул. Немирова, д. 6, д. Марай, Половинский муниципальный округ, Курганской области; врачебную амбулаторию, расположенную по адресу: ул. Крупской, д. 6, с. Сумки, Половинский муниципальный округ, Курганская область.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курганский областной суд в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения путем подачи апелляционных жалоб, представления через Кетовский районный суд Курганской области.

Мотивированное решение составлено 14 марта 2025 года.

Судья И.В.Харченко