№ 2-341/2020

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

10 сентября 2020 года г.Шагонар

Улуг-Хемский районный суд Республики Тыва в составе председательствующего Кандаурова Э.Н., 

при секретаре Хертек Ч.О., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Улуг-Хемского района Республики Тыва в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Республике Тыва к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего,

с участием представителя истца помощника прокурора Улуг-Хемского района Шаравии Д.А., ответчика ФИО1,

установил:

Прокурор Улуг-Хемского района Республики Тыва обратился в суд с заявлением в интересах Тыва Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Республике Тыва в порядке ст.45 ГПК РФ к ФИО1 о взыскании расходов, понесенных Российской Федерацией на лечение потерпевшего по уголовному делу, указывая на то, что 03 сентября 2018 года в ГБУЗ РТ «Улуг-Хемский ММЦ им. А.Т.Балгана» поступил ФИО2 с ушибом мягких тканей, ушибленной раной в области правого предплечья, закрытым переломом на уровне границы средней и нижней трети локтевой кости левого предплечья, которые расцениваются как средний вред здоровью по признаку длительного его расстройства сроком более 21 дня, двумя ушибленными ранами в области грудной клетки и левой голени, которые расцениваются как средний вред здоровью по признаку длительного его расстройства сроком более 21 дня. По данному факту приговором Улуг-Хемского районного суда Республики Тыва от 30 января 2019 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.112 УК РФ с назначением наказания в виде лишения свободы сроком на 1 год, на основании ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком 1 год. Приговор вступил в законную силу 12 февраля 2019 года. Согласно представленной информацией филиалом ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Республике Тыва на лечение потерпевшего ФИО2 с 09 октября 2018 года по 31 октября 2018 года затрачено в общей сумме 77 480 рублей 26 копеек, которые возмещены за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва через ООО «Капитал МС», что подтверждается информацией из программы «Эксперт ОМС» об оплаченных услугах госпитализации за лечение потерпевших. Просит взыскать с ФИО1 понесенные Российской Федерацией расходы на лечение потерпевшего по уголовному делу ФИО2 в размере 77 480 рублей 26 копеек.

В судебном заседании прокурор поддержала исковое заявление по указанным в нем основаниям и просила удовлетворить.

В судебном заседании ответчик ФИО1 не возражал против удовлетворения иска. 

Представители привлеченных в качестве третьих лиц Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва, Общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование», а также третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

В отношении неявившихся лиц, дело рассматривается в порядке ст.167 ГПК РФ.

Выслушав прокурора, ответчика и, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что приговором Улуг-Хемского районного суда Республики Тыва от 30 января 2019 года, вступившим в законную силу 12 февраля 2019 года, ФИО1 признан виновным в совершении умышленного причинения средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья с применением предмета, используемого в качестве оружия в отношении ФИО2, то есть в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год, на основании ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком на 1 год. Приговор вступил в законную силу 12 февраля 2019 года.

Из сообщения филиала ООО «Капитал МС» в Республике Тыва от 31 июля 2020 года следует, что расходы на медицинские услуги в ГБУЗ РТ «Улуг-Хемский ММЦ» оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования в отношении ФИО2 с 09 октября 2018 года по 31 октября 2018 года в размере 77 480 рублей 26 копеек, что подтверждается выпиской из счетов реестров по программе «Эксперт ОМС». 

Согласно ответу ГБУЗ РТ «Улуг-Хемский ММЦ» от 23 июля 2020 года №540 ФИО2 находился на лечении с 09 октября 2018 года по 31 октября 2018 года, с 10 октября 2018 года по 19 октября 2018 года.

Согласно п.1 Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключенному 29 октября 2018 года между ООО «Капитал МС» и ГБУЗ РТ «Улуг-Хемский ММЦ» организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Кроме того, п.4.1 договора предусмотрено, что страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Таким образом, исходя из фактических обстоятельств дела, вышеуказанных норм права, суд приходит к выводу о том, что обязанность по возмещению понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Тыва расходов, связанных с оказанием ФИО2 медицинской помощи, возлагается на ответчика, как виновника в совершении преступления, в результате действий которого, потерпевшему причинен вред здоровью. Факт лечения ФИО2 в ГБУЗ РТ «Улуг-Хемский ММЦ» за счет средств Территориального фонда обязательного фонда Республики Тыва подтвержден, оснований ставить под сомнение вышеуказанные документы, представленные прокурором в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется, поэтому заявленные требования прокурора подлежат удовлетворению в полном объеме.

Поскольку прокурор в силу ст. 333.36 Налогового кодекса РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, то согласно ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 524 рубля 40 копеек в доход бюджета муниципального образования «Улуг-Хемский кожуун Республики Тыва».

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление прокурора Улуг-Хемского района Республики Тыва в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Республике Тыва к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва 77 480 рублей 26 копеек в счет оплаты расходов на лечение потерпевшего ФИО1.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере 2 524 рубля 40 копеек в доход бюджета муниципального образования «Улуг-Хемский кожуун Республики Тыва».

Решение суда может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва через Улуг-Хемский районный суд Республики Тыва в течение месяца со дня его принятия.

Председательствующий Э.Н. Кандауров