№2-3041/2024 № 58RS0018-01-2024-004203-55

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ленинский районный суд г. Пензы

в составе председательствующего судьи Селиверстова А.В.,

при секретаре Нораевой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Пензе 9 октября 2024 года гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к ГБУЗ «Городская поликлиника», Министерству здравоохранения Пензенской области об обеспечении лекарственными препаратами, 

установил:

Прокурор Железнодорожного района г. Пензы, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к ГБУЗ «Городская поликлиника», Министерству здравоохранения Пензенской области об обеспечении лекарственными препаратами, указав, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении, по результатам которой установлено, что ФИО1, Данные изъяты проживающая по адресу: Адрес , прикреплена для медицинского обслуживания к поликлинике № 5 ГБУЗ «Городская поликлиника».

Дата ФИО1 перенесла Данные изъяты

Согласно выписному эпикризу ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» от Дата ФИО1 нуждается в медикаментозной терапии следующими лекарственными препаратами: Валсартан 80 мг 1 раз в день, Тикагрелор 90 мг по 1 таб. 2 раза в день на протяжении года, препараты ацетилсалициловой кислоты 75 мг 1 раз в день, ФИО2 80 мг 1 раз в день, Омепразол 20 мг 10 дней каждый месяц, Метапролол 25 мг 2 раза в день, Нитроглицерин 0,5 мг 1 таблетка при болях, Каптоприл 25 мг при повышении давления.

Дата врачом кардиологом ГБУЗ «Городская поликлиника» к указанному лечению добавлены лекарственные препараты: «Спиронолактон 25 мг 1 раз в день, утром, ФИО3 10 мг 1 раз в день, утром».

В ходе проведения проверки установлено, что ГБУЗ «Городская поликлиника» ФИО1 назначенными ей в связи с перенесенным сердечно-сосудистым заболеванием лекарственными препаратами Тикагрелом, Валсартан, Спиронолактон, ФИО3 вообще не обеспечивается. 

Прокурор Железнодорожного района г. Пензы просил обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами «Тикагрелор», «ФИО2», «Метопролол», «Спиронолактон», «ФИО3», «Валсартан» до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача; обязать ГБУЗ «Городская поликлиника» производить своевременную выписку рецептов на указанные лекарственные препараты в соответствии с назначением врача, сроками и объемами, а также закупку и отпуск указанных лекарственных препаратов. 

В судебное заседание прокурор Железнодорожного района г. Пензы не явился, о судебном заседании извещен, в письменном заявлении просил суд о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о судебном заседании извещена, о причинах неявки суд не уведомила.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился, о судебном заседании извещен. 

Представитель ответчика ГБУЗ «Городская поликлиника» в судебное заседание не явился, о судебном заседании извещен.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему. 

Судом установлено, что по сведениям ГБУЗ «Городская поликлиника» ФИО1, Данные изъяты проживающая по адресу: Адрес , для медицинского обслуживания прикреплена к поликлинике №5 ГБУЗ «Городская поликлиника».

Дата ФИО1 перенесла Данные изъяты

Согласно выписному эпикризу ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница ми. Н.Н.Бурденко» от Дата ФИО1 нуждается в медикаментозной терапии следующими лекарственными препаратами: Валсартан 80 мг 1 раз в день, Тикагрелор 90 мг по 1 таб. 2 раза в день на протяжении года, препараты ацетилсалициловой кислоты 75 мг 1 раз в день, ФИО2 80 мг 1 раз в день, Омепразол 20 мг 10 дней каждый месяц, Метапролол 25 мг 2 раза в день, Нитроглицерин 0,5 мг 1 таблетка при болях, Каптоприл 25 мг при повышении давления.

Дата врачом кардиологом ГБУЗ «Городская поликлиника» к указанному лечению добавлены лекарственные препараты: «Спиронолактон 25 мг 1 раз в день, утром, ФИО3 10 мг 1 раз в день, утром».

ФИО1 обеспечивается лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета как лицо, перенесшее ИБС, острый инфаркт миокарда.

Обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами осуществлялось следующим образом.

ФИО2 40 мг №60 (рецепт 20243ОССЗ №00182776), обеспечена с 16 мая 2024 года по 16 июня 2024 года;

Метопролол 50 мг №30 (рецепт 20243ОССЗ №00182776) обеспечена с 16 мая 2024 года по 16 июня 2024 года;

ФИО3 10 мг №90 (рецепт 20243ОССЗ №00186129), обеспечена с 7 июня 2024 года по 17 сентября 2024 года;

Гидрохлортиазид 25 мг №100 (рецепт 20243ОССЗ №00186134) обеспечена с 7 июня 2024 года по 17 сентября 2024 года;

Периндоприл 4 мг №90 (рецепт 20243ОССЗ №00186135), обеспечена с 7 июня 2024 ода по 7 сентября 2024 года;

Ацетилсалициловая кислота 75 мг №90 (рецепт 20243ОССЗ №00186133), обеспечена с 7 июня 2024 года по 7 сентября 2024 года.

Лекарственные препараты Тикагрелор, Валсартан, Спиронолактон ФИО1 не выдавались.

Согласно ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к основным принципам охраны здоровья относятся соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. 

В п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с п.п. 5, 5.1 и 12 настоящей части.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.09.2022г. № 639н утвержден Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.09.2022г. № 639н утратил силу с 23.03.2024г. в связи с изданием приказа Министерства здравоохранения РФ от 06.02.2024г. № 37н, которым утвержден Перечень лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Согласно п. 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно п.п. 1.1, 1.8, 1.9, 2.1.12.1, 2.1.12.4, 2.1.12.9 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013г. № 30-пП, Министерство здравоохранения Пензенской области (далее - Министерство) является исполнительным органом Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.

Финансирование Министерства осуществляется за счет средств бюджета Пензенской области, целевых средств, выделяемых Министерству на реализацию областных, долгосрочных целевых, федеральных программ и иных программ из средств бюджета Пензенской области и федерального бюджета, субвенций и субсидий из федерального бюджета.

Министерство осуществляет полномочия учредителя для государственных бюджетных учреждений и государственных автономных учреждений и является главным распорядителем средств бюджета Пензенской области для государственных казенных учреждений, относящихся к сфере здравоохранения Пензенской области (далее - медицинские организации, подведомственные Министерству).

Министерство в рамках своей компетенции осуществляет следующие полномочия в сфере охраны здоровья:

защищает права человека и гражданина в сфере охраны здоровья;

организует оказание населению Пензенской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству;

организует безвозмездное обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами, обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с п.п. 5, 5.1 и 12 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с последующими изменениями).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание гражданам государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарственными препаратами без взимания платы. 

ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение рекомендованными ей врачом лекарственными препаратами. Однако обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами, исходя из медицинских рекомендаций, осуществляется несвоевременно и не в полном объеме. 

С учетом изложенного суд приходит к выводу об обоснованности настоящего иска.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Иск прокурора Железнодорожного района г. Пензы, действующего в интересах ФИО1, к ГБУЗ «Городская поликлиника», Министерству здравоохранения Пензенской области об обеспечении лекарственными препаратами удовлетворить.

Возложить на Министерство здравоохранения Пензенской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) обязанность организовать обеспечение ФИО1, Данные изъяты лекарственными препаратами: «Тикагрелор», «ФИО2», «Метопролол», «Спиронолактон», «ФИО3», «Валсартан» до момента снятия диагноза или изменения рекомендаций врача.

Возложить на ГБУЗ «Городская поликлиника» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) обязанность производить своевременную выписку ФИО1, Данные изъяты рецептов на лекарственные препараты: «Тикагрелор», «ФИО2», «Метопролол», «Спиронолактон», «ФИО3», «Валсартан» в соответствии с назначением врача, сроками и объемами, а также закупку и отпуск указанных лекарственных препаратов.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд через Ленинский районный суд г. Пензы в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме. 

Мотивированное решение изготовлено вынесено 17 октября 2024 года. 

Судья А.В.Селиверстов