Судья: Турбина Т.А.

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Гражданское дело №

(номер дела, присвоенный судом первой инстанции №)

10 февраля 2026 года город Самара

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего - Евдокименко А.А.,

судей – Соболевой Ж.В. и Навроцкой Н.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи – Туроншоевой М.Ш.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе - Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области на решение Ленинского районного суда города Самары от ДД.ММ.ГГГГ 2025 года,

у с т а н о в и л а:

Заместитель прокурора Самарской области обратился в суд в интересах Н.Е.В.., с иском о признании права на страховую выплату по обязательному социальному страхованию случая временной нетрудоспособности, в связи с материнством, к ответчику – Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области, в обоснование своих требований указав, что прокуратурой области проведена проверка по обращению Н.Е.В. по факту нарушения требований законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Проверкой установлено, что Н.Е.В.. зарегистрирована с ДД.ММ.ГГГГ года ответчиком в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а ДД.ММ.ГГГГ ей оплачены страховые взносы в полном объеме. ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ ответчику поступили сведения о формирования электронного листка нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отпуском по беременности и родам, с периодом освобождения истца от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Однако ответчиком решение о выплате пособия в связи с временной нетрудоспособностью не принято. В соответствии с информацией ответчика от ДД.ММ.ГГГГ №, поскольку у Н.Е.В.. возникло право на обеспечение пособиями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством по страховым случаям, наступившим только с ДД.ММ.ГГГГ, а электронный листок нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ с периодом нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года является единым неделимым случаем по беременности и родам и не подлежит дроблению, право на выплату Н.Е.В.. не имеет. ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой в адрес управляющего Отделением внесено представление, однако требования прокуратуры не исполнено. Учитывая, что право на получение пособия, обусловленное уплатой взносов не может зависеть от того, что период временной нетрудоспособности отражен в листке нетрудоспособности как переходящий с одного года на другой прокурор считает указанную позицию ответчика не правомерной.

На основании изложенного прокурор просил суд: 1) признать за Н.Е.В. право на выплату пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года; 2) взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области в пользу Н.Е.В. пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ года за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Судом первой инстанции принято решение, которым постановлено:

«Исковые заявление Заместителя прокурора Самарской области в интересах Н.Е.В. к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области о признании права на выплату о взыскании денежных средств - удовлетворить частично.

Признать за Н.Е.В. право на выплату пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ.

Возложить на Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области обязанность выплатить Н.Е.В. пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ года за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года.

Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области в пользу Н.Е.В. компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей.

В удовлетворении остальной части - отказать.».

Вышеуказанное решение ответчик - Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области считает неправильным, указывая на то, что датой наступления страхового случая является дата, с которой гражданин признан временно нетрудоспособным и освобожденным от работы. Страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай. Поэтому ответчик полагает, что право на получение страхового обеспечения по обязательному страхователю у Н.Е.В. возникло лишь по страховым случаям, возникшим с ДД.ММ.ГГГГ. На основании изложенного ответчик просит решение суда первой инстанции отменить и принять новое решение.

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда – Евдокименко А.А., возражения на доводы апелляционной жалобы прокурора – Деминой В.В., проверив материалы дела и обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.

В соответствии с частью 1 статьи 39 Конституции РФ в Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу требований статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон №165-ФЗ) субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Согласно подпункта 2 пункта 1, пункта 1.1 статьи 7 Закона №165-ФЗ одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая. Страховыми случаями признаются в том числе беременность и роды.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (пункт 1 статьи 22 Закона№165-ФЗ).

Условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию, предусмотрены Федеральным законом от 29 декабря 2006 года №255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее - Закон №255-ФЗ).

В части 1 статьи 1.2 Закона №255-ФЗ даны следующие понятия: страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение (пункт 2); обязательное страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством выплаты пособий, установленных настоящим Федеральным законом (пункт 3).

В силу части 2 статьи 1.3 Закона №255-ФЗ к страховым случаям отнесены в том числе: беременность и роды (пункт 2); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет (пункт 3).

В соответствии с частью 3 статьей 2 Закона №255-ФЗ, адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона.

Частью 2 статьи 2.1 Закона №255-ФЗ предусмотрено, что целях настоящего Федерального закона к страхователям приравниваются адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона. Указанные лица осуществляют права и несут обязанности страхователей, предусмотренные настоящим Федеральным законом, за исключением прав и обязанностей, связанных с выплатой страхового обеспечения застрахованным лицам.

Согласно статье 4.5 Закона №255-ФЗ, лица, указанные в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, вступают в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством путем подачи заявления в территориальный орган страховщика по месту жительства (часть 1). Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, уплачивают страховые взносы в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, исходя из стоимости страхового года, определяемой в соответствии с частью 3 настоящей статьи (часть 2). Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (часть 4). Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (часть 6). Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе порядок прекращения с ними правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяется Правительством Российской Федерации (часть 8).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 года №790 утверждены Правила уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с которыми, уплата страховых взносов страхователями в размере, указанном в пункте 3 настоящих Правил, производится единовременно, либо по частям не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (пункт 4). Страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (пункт 6).

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов (часть 1 статьи 10 Закона №255-ФЗ).

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка (часть 1 статьи 11 Закона №255-ФЗ).

Согласно статье 13 Закона №255-ФЗ, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком (часть 1). Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом (часть 6).

В соответствии со статьей 15 Закона №255-ФЗ, страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния (часть 1). В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд (часть 2).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2021 года №2010 утверждены Правила Получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, в соответствии с которыми, Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (пункт 3). Лицо, добровольно вступившее в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в целях назначения и выплаты соответствующего вида пособия представляет в территориальный орган страховщика по месту его регистрации в качестве страхователя либо подает в электронной форме с использованием единого портала сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и сведения о застрахованном лице (пункт 9).

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ Н.Е.В. зарегистрирована в Отделении Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области в качестве страхователя, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, ДД.ММ.ГГГГ ей уплачен страховой взнос по добровольному страхованию за 2024 в размере 6 696 рублей 22 копейки.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась в Отделение фонда с заявлением о выплате пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности № от ДД.ММ.ГГГГ с периодом освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года.

Отделением Фонда в назначении и выплате пособия по беременности и родам отказано, в связи с тем, что период временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами является единым, неделимым, суммарным, кроме того, не является страховым, поскольку он возник до наступления действия страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – до ДД.ММ.ГГГГ.

Разрешая заявленные требования суд первой инстанции пришел к выводу о том, что право на получение страхового обеспечения у лица, добровольно вступившего в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, возникает при условии уплаты страховых взносов в течение определенного периода.

В силу приведенных положений действующего законодательства право на получение страхового обеспечения (в данном случае пособия по беременности и родам) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией.

Поскольку в перечне страховых случаев, приведенных в статье 1.3 Закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, а не факт выдачи застрахованному лицу листка нетрудоспособности, то для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.

Материалами дела достоверно установлено и не оспаривается сторонами, что ФИО1 добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в 2024 году и уплатила за 2024 год страховые взносы, что Фондом не оспаривается.

При таких обстоятельствах право на получение пособия по беременности и родам возникает у истца в силу Федерального закона №255-ФЗ с 1 января 2025 года.

С учетом изложенного, суд первой инстанции пришел к правильному выводу об удовлетворении исковых требований – о признании за Н.Е.В. право на выплату пособия по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и возложении на ответчика обязанности выплатить Н.Е.В. пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ года за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховой случай в рассматриваемой ситуации имел место с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ, то есть, распространялся в том числе на 2025 год, а имевший место факт выдачи листка нетрудоспособности в 2024 году не может быть признан обстоятельством, препятствующим реализации страхователем гарантированных государством прав на социальную защиту в виде получения соответствующего пособия (право на получение пособия в силу закона обусловлено уплатой страховых взносов и не зависит от того обстоятельства, что период временной нетрудоспособности отражен в листке нетрудоспособности, как переходящий с одного года на другой).

Таким образом, судом первой инстанции правомерно сделан вывод о том, что оспариваемое решение об отказе в выплате пособия по беременности и родам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не соответствует требованиям закона и нарушает права заявителя, в связи с чем требования подлежат удовлетворению с возложением на ответчика обязанности выплатить истцу пособие по беременности и родам по листку нетрудоспособности от ДД.ММ.ГГГГ за период освобождения от работы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Доводы апелляционной жалобы о том, что право на получение страхового обеспечения по обязательному страхователю у Н.Е.В.. возникло лишь по страховым случая, возникшим с ДД.ММ.ГГГГ, основано на неверном толковании норм материального права.

Таким образом, судебная коллегия приходит к выводу о том, что при рассмотрении указанного гражданского дела судом правильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, выводы суда соответствуют обстоятельствам дела, установленным им в ходе судебного разбирательства, нарушений или неправильного применения норм материального и процессуального права, судом не допущено, то есть, оснований для отмены или изменения постановленного судом первой инстанции решения, указанных в ст. 330 ГПК РФ, в апелляционном порядке не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия,

о п р е д е л и л а :

Решение Ленинского районного суда города Самары от ДД.ММ.ГГГГ - оставить без изменения, а апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области - без удовлетворения.

Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в Шестой кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в течение трех месяцев.

Апелляционное определение изготовлено в окончательной форме 18 февраля 2026 года.

Председательствующий –

Судьи -