копия

03RS0011-01-2023-002160-57

Дело №2-1818/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 ноября 2023 года г.Ишимбай

Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в составе

председательствующего судьи Васиковой Р.Р., 

при секретаре Кругловой И.В.,

с участием помощника Ишимбайского межрайонного прокурора Хамитова А.Р., истца ФИО1, представителя ответчика ГБУЗ РБ ИЦРБ ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ишимбайского межрайонного прокурора в интересах инвалида ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» об обязании обеспечить лекарственным препаратом, 

УСТАНОВИЛ:

Ишимбайский межрайонный прокурор, действуя в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Ишимбайская центральная районная больница, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании обеспечить лекарственным препаратом. В обоснование требований указано, что на основании обращения ФИО1 была проведена проверка, по результатам которой установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ с диагнозом 

<

данные изъяты> Она является 

<

данные изъяты>. Согласно выписному эпикризу ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер г. Уфы от 08.06.2020 ФИО1 назначено применение гормонотерапии – препарата 

<

данные изъяты> 1 мг/сутки внутрь ежедневно на срок до 5 лет. 24.08.2023 ФИО1 был выписан рецепт на получение препарата 

<

данные изъяты> в количестве 1 упаковки однако данный рецепт находится на отсроченном обеспечении. Аналогичный рецепт был выписан 22.09.2023 года, который также находится на отсроченном обслуживании. В аптеку в необходимом количестве данный препарат не поступает. В аптеку ГУП «Башфармация» с дислокацией в г.Ишимбай данный препарат в необходимом количестве не поступал. По мнению прокурора, выявленные нарушения не отвечают основным принципам охраны здоровья, поскольку создают угрозу жизни и здоровью гражданина. На основании изложенного прокурор просит суд обязать Министерство здравоохранения РБ бесперебойно обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «

<

данные изъяты>» в дозировке 1 мг №30, до отсутствия показания к применению препарата. Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Ишимбайская центральная районная больница выписывать ФИО1 рецепты в назначенном ей количестве, до отсутствия показаний к применению препарата. Привести решение к немедленному исполнению.

В судебном заседании прокурор Хамитов А.Р. исковые требования поддержал, просил удовлетворить. Пояснил, что в настоящее время много обращений граждан о том, что им не выдают лекарства. В ходе проверки было установлено, что Ишимбайская ЦРБ направляла заявки на 84 упаковки препарата в количестве 90 таблеток в упаковке, а Минздрав выдал 84 упаковки по 30 таблеток в каждой. То есть фактически выдали гораздо меньше необходимого количества лекарства.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить. Пояснила, что она часто приходит на прием к врачу и просит выписать рецепт на получение лекарства. Но врач открыто заявляет, что ему запрещено выписывать рецепт. Приходится ходить и буквально ругаться с врачами, чтобы рецепт был выписан. Затем звонят и сообщают, что рецепт выписали. Пояснила, что рецепты, которые были с отсрочкой обслуживания за август, сентябрь, октябрь, оприходованы, лекарства получены. Однако был период, когда пришлось приобрести 2 пачки лекарств самостоятельно. 

Представитель ответчика ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ ФИО2 (по доверенности от 07.06.2023) в судебном заседании исковые требования не признала. Пояснила, что закупкой препаратов занимается министерство здравоохранения. Больница каждый год формирует и подает заявки на необходимое количество каждого препарата. Однако в текущем году обеспечение препаратами составило лишь одну треть от необходимого количества. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 12 Гражданского процессуального кодекса РФ, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Судом установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ с диагнозом 

<

данные изъяты> Она является 

<

данные изъяты>. Согласно выписному эпикризу ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер г. Уфы от 08.06.2020 ФИО1 назначено применение гормонотерапии – препарата 

<

данные изъяты> 1 мг/сутки внутрь ежедневно на срок до 5 лет.

ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ ФИО3 были выписаны рецептурные бланки на 

<

данные изъяты> 01.02.2023 (серия 80-23 №6607541) на 1 упаковку №30 (выдали 01.02.2023 1 упаковку), 01.03.2023 (серия 80-23 №6617117) на 1 упаковку №30 (выдали 01.03.2023 1 упаковку), 15.03.2023 (серия 80-23 №6623173) на 1 упаковку №30 (выдали 20.03.2023 1 упаковку), 15.03.2023 (серия 80-23 №6623172) 1 упаковку №30 (выдали 20.03.2023 1 упаковку), 16.05.2023 (серия 80-23 №6648523) на 1 упаковку №30 (выдали 16.05.2023 1 упаковку), 30.05.2023 (серия 80-23 №6658707) на 1 упаковку №30 (выдали 08.06.2023 1 упаковку), 08.08.2023 (серия 80-23 №6683052) на 1 упаковку №30 (выдали 11.08.2023 1 упаковку), 22.09.2023 (серия 80-23 №6699321) на 1 упаковку №30 (выдали 26.10.2023 1 упаковку по региональной льготе), 26.10.2023 (серия 80-23 №6714594) на 2 упаковки №60 (выдали 26.10.2023 2 упаковки по региональной льготе).

По состоянию на 10.11.2023 ФИО1 получила 10 упаковок указанного выше медицинского препарата.

В соответствии со ст. ст. 39, 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон от 17.07.1999 №178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента.

Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 14.01.2019 №4н.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09 июля 2014 года №310, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (далее - Министерство) является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан.

Пунктом 2.1 указанного Положения предусмотрено, что основными задачами Министерства являются разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения.

Таким образом, обеспечение указанными в иске лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.

Согласно п. 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями Приказ Минздрава России от 24.11.2021 №1093н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Срок действия рецепта, выданного ФИО1 на препарат 

<

данные изъяты>» составляет 30 дней. Между тем, по рецепту от 22.09.2023 истец обеспечена лекарственным препаратом только 26.10.2023.

Анализируя изложенное выше, учитывая, что необеспечение ФИО1 лекарственными препаратами и не своевременная выписка рецептов на лекарственные препараты нарушает ее право на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо, суд приходит к выводу, что требования Ишимбайского межрайонного прокурора к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании обеспечить бесперебойную поставку лекарственных препаратов ФИО1 обоснованы и подлежат удовлетворению. 

Вместе с тем оснований для удовлетворения требований прокурора к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Ишимбайская центральная районная больница не имеется, поскольку медицинской организацией рецепты выписаны своевременно, доказательства отказа в выдаче рецептов со стороны медицинских работников ГБУЗ Республики Башкортостан Ишимбайская ЦРБ суду не представлены. Таким образом, исковые требования прокурора подлежат частичному удовлетворению.

Согласно статье 211 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации немедленному исполнению подлежит судебный приказ или решение суда о взыскании алиментов, выплате работнику заработной платы в течение трех месяцев, восстановлении на работе.

Часть 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусматривает, что суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года №23 "О судебном решении" разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Учитывая характер и тяжесть заболевания ФИО1 ее нуждаемость в постоянном, непрерывном применении назначенных препаратов, во избежание усугубления негативных последствий заболевания, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленного истцом требования об обращении решения суда к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Ишимбайского межрайонного прокурора - удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность обеспечить ФИО1 (паспорт №) лекарственным препаратом 

<

данные изъяты>» в дозировке 1 мг №30, до отсутствия показаний к применению препарата.

В удовлетворении исковых требований к ГБУЗ Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» - отказать. 

Решение суда подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан, через Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Судья п/п Р.Р. Васикова 

Верно: судья Р.Р. Васикова

Мотивированное решение изготовлено 29.11.2023

Решение не вступило в законную силу ____________ секретарь суда_________

Решение вступило в законную силу____________ секретарь суда_________

Судья_______________ Р.Р. Васикова

Подлинник решения подшит в материалы гражданского дела № 2-1818/2023 Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан.