Дело № 2-1-128/2025

64RS0042-01-2024-009718-33

Решение

именем Российской Федерации

20 января 2025 года г. Энгельс 

Энгельсский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Агеевой Е.Г., 

при помощнике ФИО1, 

с участием истца ФИО2, представителя ответчиков ФКУ ИК-13 УФСИН России ФИО13 А.О., действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, УФСИН России по Саратовской области, медицинской части № ФКУ МСЧ-64 ФСИН России, РФ в лице ФСИН России – ФИО7, действующего на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, представителя Саратовской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях, прокуратуры Саратовской области – ФИО8, действующего на основании доверенностей б/н от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 13» Управления Федеральной службы исполнения наказания России по Саратовской области, ФКУЗ МСЧ-64 ФСИН России, УФСИН России по Саратовской области, ФСИН России о признании действия (бездействия) незаконным, выразившегося в неоказании своевременной медицинской помощи, повлекшее причинение вреда здоровью, компенсации морального вреда и вреда здоровью.

установил:

ФИО2 обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 13» Управления Федеральной службы исполнения наказания России по Саратовской области, ФКУЗ МСЧ-64 ФСИН России, УФСИН России по Саратовской области, ФСИН России о признании действия (бездействия) незаконным, выразившегося в неоказании своевременной медицинской помощи, повлекшее причинение вреда здоровью, компенсации морального вреда и вреда здоровью. 

Обосновывая заявленные требования ФИО2, указывает, на то обстоятельство, что за период нахождения в исправительном учреждении ему медработниками систематически отказано в лечении. Указывает, что на протяжении одного года по вине медработников МСЧ 7 не прошел исследование флюорография легких и других органов. Последнее флюорографическое исследование проводилось в 2023 году 

Из иска следует, что за все время нахождения ФИО2 в ФКУ ИК-13 не производился забор крови на анализ гепатит «С», не назначался необходимый курс лечения в нарушение Постановления Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ.

Указывает, что в связи с хроническими неизлечимыми заболеваниями у ФИО6 ежедневно стабильно повышена температура, понижено артериальное давление, с мая ежедневные головные боли, отдышка, боли в сердце, онемение в руках и ногах. Ссылается на отказ руководства МСЧ-7 в этапирования в ОТБ-1 г. Саратова, не назначается постельный режим, поясняя, что ФИО2, указывая на отсутствие нахождения ФИО2 в зоне риска, что не соответствует наличию заболеваний и инвалидности.

Полагая свои права нарушенными просит суд признать действия (бездействия) ответчика, в лице ФКУИ ИК-13 УФСИН России по Саратовской области выразившихся в нарушении условий динамической медицинской помощи, регламентированного Конституции РФ в ч.1,2,3 ст 41 и других нормативных актов изданных в её развитие, создающими угрозу жизни и здоровью общественной безопасности незаконными, взыскать с ответчика, в лице ФКУ ИК-13 УФСИН России по Саратовской области, компенсацию морального вреда, за неоказание медицинской помощи халатность при исполнении должностных обязанностей, создающих угрозу жизни и здоровью истцу и обществу, в размере 500000 рублей и компенсацию вреда здоровью, в связи с ухудшением состояния здоровья ФИО2 в размере 500000 рублей. 

Представитель ответчиков ФКУ ИК-13 УФСИН России, УФСИН России по Саратовской области, медицинской части № 7 ФКУ МСЧ-64 ФИО3 – ФИО7 исковые требования не признал по доводам ранее представленных возражений на исковое заявление, просил в удовлетворении иска отказать, пояснил, что медицинское обеспечение осужденного ФИО2 в филиале «Медицинской части № 7» ФКУЗ МСЧ-64 ФСИН России осуществляется согласно требованиям приказа Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы». В настоящее время состояние здоровья ФИО2 удовлетворительное.

Представитель заинтересованного лица - Саратовской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях – ФИО8 просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Согласно ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.

В соответствии со ст. 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права.

На основании статьи 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы», учреждения, исполняющие наказания, обязаны создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях, обеспечивать охрану здоровья осужденных, осуществлять деятельность по развитию своей материально-технической базы и социальной сферы.

В соответствии с подпунктами 3, 6 пункта 3 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года № 1314, одна из основных задач ФСИН России - обеспечение охраны прав, свобод и иконных интересов осужденных и лиц, содержащихся под стражей. Задачей ФСИН России является создание осужденным и лицам, содержащимся под стражей, условий содержания, соответствующих нормам международного права, положениям международных договоров Российской Федерации и федеральных законов.

Таким образом, государство в лице федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих функции исполнения уголовных наказаний, берет на себя обязанность обеспечивать правовую защиту и личную безопасность осужденных наравне с другими гражданами и лицами, находящимися под его юрисдикцией

Специальным законом, закрепляющим порядок и условия исполнения и отбывания наказаний, правовое положение и средства исправления осужденных, является Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации.

Общие положения и принципы исполнения наказаний, применения иных мер уголовно-правового характера, предусмотренных Уголовным кодексом Российской Федерации, порядок деятельности учреждений и органов, исполняющих наказания, устанавливаются Уголовно-исполнительным кодексом Российской Федерации, задачами которого являются регулирование порядка и условий исполнения и отбывания наказаний, определение средств исправления осужденных, охрана их прав, свобод и законных интересов, оказание осужденным помощи в социальной адаптации (часть 2 статьи 1, часть 2 статьи 2 названного кодекса).

При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации, право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (часть 2 статьи 10, часть 6 статьи 12 поименованного Кодекса).

Судом установлено, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прибыл в ФКУ ИК-13 УФСИН России по Саратовской области 30.11.2020 г. из ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Саратовской области.

Согласно справки от 08 октября 2024 года предоставленной Медицинской части № 7 ФКУ здравоохранения «Медико-санитарной части №64 ФСИН», ФИО2 находится под динамическим наблюдением сотрудников филиала «МЧ №7» ФКУЗ МСЧ-64 ФСИН России, с диагнозом: ВИЧ-инфекция стадия 4Б на фоне приема ВААРТ; ПГЛ,ОК. ХВГ HCV-этиологии. Перенесенный туберкулез периферических ЛУ. Длительный субфебрилитет в анамнезе. Энцефалопатия сложного генеза I ст, субкомпенсация. ДДЗП распространенный остеохондроз позвоночника. Периферическая полинейропатия токсического генеза. Синдром ВСД с частыми паническими атаками. Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Хронический неуточненный уретрит, ремиссия. ДОА обоих коленных суставов 2 ст. НФС-0-1. Посстравматический артроз правого локтевого сустава. Сгибательно-разгибательная контрактура правого локтевого сустава. Липома волосистой части головы. Искривление перегородки носа. Ангиопатия сетчатки глаз. Смешанное расстройство личности, компенсация. Синдром зависимости от нескольких ПАВ, ремиссия в условиях, исключающих употребление. Язвенная болезнь 12 п. к-ки., ремиссия. Хронический гастродуоденит. Инвалид 2 группы бессрочно.

За время содержания в учреждении неоднократно обращался за медицинской помощью с диагнозами: Хронический гастрит обострение, бессонница неорганической природы, О.Назофарингит, Энцефалопатия смешанного генеза, О.Трахеит, Гипотония неясной этиологии, Цефалгия, Артроз - артрит мелких суставов левой кисти. По всем случаям обращения получал необходимое амбулаторное лечение.

Fl-обследование ОГК от 10.06.2023 № без патологических изменений. С мая 2024 по настоящее время обращался на прием: ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: Цефалгия. Бессоница неорганической, ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: Энцефалопатия смешанного генезаДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: Артроз - артрит мелких суставов лево кисти. ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: ВИЧ - инфекция субклиническая 3 стадия на фоне приема ВААРТ. ДД.ММ.ГГГГ с профилактической целью назначено таб. Самеликс 400 мг по 1 таб. 2 раз в день №. С профилактической целью назначено таб. Фосфоглив по 2 кап. 3 раза в день. ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: Бессоница неорганической этиологии. ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: О.назофарингит. С профилактической целью назначено таб. Самеликс 400 мг по 1 таб. 1 раз в день №. ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: Гипотония неясной этиологии. ДД.ММ.ГГГГ получено согласие на госпитализацию ОТБ-1. Направлен запрос на плановую госпитализацию в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-64 ФСИН России (исх. №/ТО/23/19-169 от ДД.ММ.ГГГГ). Биохимический анализ крови от ДД.ММ.ГГГГ, общий анализ крови от ДД.ММ.ГГГГ, общий анализ мочи от ДД.ММ.ГГГГ в пределах нормы. В настоящее время состояние здоровья ФИО2 стабильное. (л.д. 28,29)

В рамках настоящего дела для оценки доводов истца относительно качества оказания ему медицинской помощи, определения степени вреда здоровью, судом назначалась судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено экспертам ООО «Бюро медицинской экспертизы».

Из заключения экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что с учетом предоставленных на экспертизу медицинских документов диагноз ФИО2 по ВИЧ-инфекции выставлен правильно и соответствует выставленному ранее диагнозу: ВИЧ-инфекция стадия вторичных заболеваний 4Б фаза ремиссии на фоне ВААРТ. Данных за прогрессирование основного заболевания (ВИЧ-инфекции) не выявлено, т.к. достигнута и поддерживается главная цель антиретровирусной терапии - полное подавление репликации ВИЧ и стабильные показатели иммунного статуса. Вся сочетанная патология ФИО2 имелась уже до этапирования на территорию 

<

адрес> (диагноз на момент перевода пациента указан в начале экспертизы). Углубленные исследования по гепатиту (HCV этиологии) не требовались, т.к. по клинико-биохимическим данным отмечается период ремиссии. Биохимическое исследование крови было проведено ДД.ММ.ГГГГ, все показатели соответствуют нормативным. От проведения плановых флюорографических исследований пациент отказывался (в медицинской карте амбулаторного больного с ноября 2023г. и до настоящего времени зафиксировано два комиссионно оформленных отказа пациента от этапирования в ОТБ-1 с целью проведения планового флюорографического исследования - 15.11.2023г. и 10.03.2024г.) (л.д. 30,31). Нарушений в оказании медицинской помощи ФИО2 не выявлено. Медицинская помощь была организована в соответствии с нормативными документами (стандартами и клиническими рекомендациями «ВИЧ-инфекция у взрослых», утвержденных Минздравом России). Более того, используемые в схемах лечения АРВП, назначенные для лечения ВИЧ-инфекции у ФИО2 в УФСИН Саратовской области, включают в себя современные лекарственные препараты (Долутегравир (Тивикай) 50мг и комбинированный лекарственный препарат Биктегравир), имеющие щадящее воздействие и минимальные побочные действия на органы и системы организма (в соответствии с инструкциями к лекарственным препаратам и врачебной практикой применения у пациентов с ВИЧ-инфекцией). Признаки причинения вреда здоровью пациенту отсутствуют.

Перед экспертами поставлен вопрос о влиянии имеющихся хронических заболеваний на состояние здоровья осужденного ФИО2?

Экспертом указано, что согласно данных истории болезни № (лечение в стационаре с 15.09.2023г. по 28.09.2023г.), у ФИО2 установлены следующие хронические заболевания: ВИЧ-инфекция стадия вторичных заболеваний 4Б, фаза ремиссии на фоне ВААРТ. Персистирующая генерализованная лимфаденопатия. Перенесенный туберкулез периферических лимфоузлов в анамнезе. Длительный субфебрилитет. Сопутствующий: Энцефалопатия смешанного генеза 1 ст., субкомпенсация. Распространенный остеохондроз позвоночника. Периферическая полинейропатия токсического генеза. Синдром ВСД с частыми паническими атаками. Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Хронический неуточненный уретрит, ремиссия. ДАО обоих коленных суставов 1 ст. НФС 0-1 

<

адрес> артроз правого локтевого сустава. Сгибательно-разгибательная контрактура правого локтевого сустава. Липома волосистой части головы. Искривление перегородки носа. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Смешанное расстройство личности, компенсация. Синдром зависимости от нескольких ПАВ (опиоиды, амфетамин) ремиссия в условиях исключающих употребление. Язвенная болезнь 12пк, ремиссия. Хронический гастродуоденит. Инвалид II группы бессрочно. Согласно выводов члена экспертной комиссии врача эпидемиолога, нарушений в оказании медицинской помощи ФИО2 не установлено.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

На основании статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства.

Разрешая заявленные требования, на основании приведенных выше норм права, оценив в совокупности доказательства, представленные в материалы дела, суд приходит к выводу о том, что доводы истца о причинении ему тяжкого вреда здоровью, выразившегося в неоказании своевременной медицинской помощи, отсутствием медицинской помощи и лечения - не нашли своего подтверждения, в связи с чем оснований для взыскания компенсации морального вреда и вреда здоровью в размере 3 000 000 руб., суд не находит.

В связи с изложенным суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО2 к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 13» Управления Федеральной службы исполнения наказания России по Саратовской области, ФКУЗ МСЧ-64 ФСИН России, УФСИН России по Саратовской области, ФСИН России о признании действия (бездействия) незаконным, выразившегося в неоказании своевременной медицинской помощи, повлекшее причинение вреда здоровью, компенсации морального вреда и вреда здоровью.

Руководствуясь ст. ст. 12, 56, 67, 194-199 ГПК РФ, суд,

решил:

в удовлетворении иска ФИО2 к Федеральному казенному учреждению «Исправительная колония № 13» Управления Федеральной службы исполнения наказания России по Саратовской области, ФКУЗ МСЧ-64 ФСИН России, УФСИН России по Саратовской области, ФСИН России о признании действия (бездействия) незаконным, выразившегося в неоказании своевременной медицинской помощи, повлекшее причинение вреда здоровью, компенсации морального вреда и вреда здоровью - отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме в Саратовский областной суд с подачей апелляционной жалобы через Энгельсский районный суд Саратовской области.

Мотивированное решение составлено 03 февраля 2025 года.

Судья: подпись

Верно

Судья Е.Г. Агеева