Решение № 2-600/2017 2-600/2017~М-529/2017 М-529/2017 от 30 июля 2017 г. по делу № 2-600/2017

Дело №2- 600(17)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Гуково 31 июля 2017 года

Гуковский городской суд Ростовской области в составе судьи Абасовой С.Г.

при секретаре Воркуновой Е.А.

с участием помощника прокурора г.Гуково Жван Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Гуково, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Администрации г. Гуково, Муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения "ЦГБ" города Гуково о возложении обязанности оснастить автомобили скорой медицинской помощи в соответствии с требованиями стандарта,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Гуково обратился в суд с иском, ссылаясь на то, что прокуратурой города во исполнение задания прокуратуры Ростовской области от 24.01.2017 № 21-08-2017 проведена проверка исполнения муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральной городской больницей» г. Гуково законодательства об охране здоровья граждан в части оказания скорой медицинской помощи населению. В ходе проверки установлено, что при организации оказания скорой медицинской помощи населению города допущены нарушения правил, предусмотренных Порядком оказания скорой медицинской помощи. Основными функциональными единицами отделения скорой медицинской помощи МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково являются 7 выездных бригад скорой медицинской помощи: 1 врачебная и 6 фельдшерских. Выезды бригад для оказания скорой медицинской помощи населению города осуществляются на 7 автомобилях. Оснащение ни одного автомобиля отделения скорой медицинской помощи МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково не соответствует в полной мере требованиям Стандарта оснащения (приложение 5 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н). Для отделения скорой помощи не приобретались и, соответственно, отсутствуют во всех автомобилях СМП: анализаторы портативные клинические с возможностью определения газов крови (п. 3.9 стандарта), дозаторы лекарственных средств (п. 3.11), термоодеяла (п. 3.24), матрасы ваккумные иммобилизационные (п. 3.25), облучатели бактерицидные циркуляционные (п. 3.35), средства радиосвязи (п. 3.51), автомобильные видеорегистраторы (п. 3.52). В 5 автомобилях скорой помощи отсутствуют дефибрилляторы, спинальные щиты, сейфы для хранения лекарственных средств, в том числе наркотических и сильнодействующих, в 4 автомобилях отсутствуют редукторы-ингаляторы кислородные, в 3-х - аппараты ингаляционного наркоза, баллоны кислородные 10 л., в 2-х - электрокардиографы, пульсоксиметры, наборы реанимационные для оказания скорой помощи, аппараты искусственной вентиляции легких. Выявленные в ходе проверки несоответствия оснащения каждого из автомобилей скорой медицинской помощи требованиям стандарта отражены в акте от 23 мая 2017года. Нарушения законодательства в сфере организации оказания населению скорой медицинской помощи, отсутствие надлежащей оснащенности, кадровая неукомплектованность службы скорой медицинской помощи города нарушает права неопределенного круга граждан на качественную медицинскую помощь в соответствии с требованиями законодательства и стандартами здравоохранения. На основании изложенного, действуя в соответствии со ст.45 ГПК РФ в защиту интересов неопределенного круга лиц, прокурор г.Гуково просит суд обязать Администрацию города Гуково обеспечить МБУЗ «Центральная городская больница» г. Гуково следующим оборудованием:

- дефибриллятор автоматический наружный в герметичном (степеньзащиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием, с наличием взрослых и детских электродов - в количестве 3 шт.;

- редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый - в количестве 2 шт.,

- электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом, синхронной записью 12 отведений, графическим отображением на бумажном носителе по три отведения или более, системой дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт - в количестве 1 шт.;

анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей - 5 шт.;

насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) - в количестве 5 шт;

щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный - в количестве 5 шт.;

пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками - в количестве 2 шт.;

одеяло с подогревом (термоодеяло) - в количестве 7 шт.;

- матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела - 7 шт.;

баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону - 3 шт.;

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников - 7 шт.;

жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости - 4 шт.;

запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ- 5 шт.;

средство радиосвязи - 7 шт.;

автомобильный видеорегистратор - 7 шт.;

-набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи - 3 шт;

набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи - 2 шт.;

комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) - 1 шт.;

- мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги - 1 шт.

Обязать МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково укомплектовать:

1. Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: дефибриллятором автоматическим наружным в герметичном и удароустойчивом корпусе с автономным питанием, с наличием взрослых и детских электродов; анализатором портативным клиническим с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; баллоном газовым объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

2.Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); одеялом с подогревом (термоодеяло); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; набором реанимационным педиатрическим для оказания скорой медицинской помощи; комплектом разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой); облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

3.Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатор лекарственных средств); одеялом с подогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; набором реанимационным педиатрическим для оказания скорой медицинской помощи; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

1. Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом сподогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным сразнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации попередней поверхности тела; баллоном газовым объемом 10 л с вентилем подкислород с редуктором к баллону; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

5.Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; баллоном газовым объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

6. Автомобиль скорой медицинской помощи класса "А", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: автоматическим наружным дефибриллятором в герметичном и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; редуктором-ингалятором кислородным для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающим подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослым и детским датчиками; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; средством радиосвязи и мобильным абонентским комплектом автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; автомобильным видеорегистратором.

7. Автомобиль скорой медицинской помощи класса "А", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: автоматическим наружным дефибриллятором в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; редуктором-ингалятором кислородным для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослым и детским датчиками; электрокардиографом трехканальным с автоматическим режимом, синхронной записью 12 отведений, графическим отображением на бумажном носителе по три отведения или более, системой дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; средством радиосвязи; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлическим либо изготовленным из других высокопрочных материалов контейнером для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; автомобильным видеорегистратором.

В судебном заседании помощник прокурора г.Гуково Жван Ю.А. поддержала исковые требования.

Представитель ответчика - Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" г. Гуково ФИО1, действующий на основании доверенности, иск не признал, пояснил, что закупку 4 автомобилей производила администрация города во исполнение судебного решения, ЦГБ их передали по акту в хозяйственное ведение; дооснащения автомобилей вправе требовать только заказчик, то есть Администрация г.Гуково. Исполнение требований ЦГБ возможно только в случае исполнения пункта 1 требований искового заявления Администрацией города. Автомобиль с номером <данные изъяты> был приобретен в 2014году, тогда требований об установке тревожной кнопки не было.

Представительответчика- Администрации г.Гуково в суд не явился, о дне рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причины неявки не сообщил, об отложении судебного разбирательства не просил. В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Представительтретьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика- Министерства здравоохранения Ростовской областив суд не явился, о дне рассмотрения дела извещен надлежащим образом; представил письменный отзыв, отметив в нем следующее. Стандартом оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи, утвержденным Приказом Минздрава России от 20.06.2013г. №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» предусмотрено оснащение автомобилей скорой медицинской помощи класса «А» для общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи и класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи. По ряду наименований оборудования (оснащения) автомобилей СМП в разделе «количество» указано «по требованию»; это означает, что наличие и число такого оборудования (оснащения) обусловлено потребностью в нем у станции скорой медпомощи, отделения скорой медпомощи. В связи с этим считают необоснованным требование истца об оснащении автомобиля СМП класса «В» некоторым оборудованием, в частности, анализатором портативным клиническим; матрасом вакууиным иммобилизационным, фонарем налобным аккумуляторным, жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, очками или экраном защитным для глаз, клеенчатым фартуком. В соответствии с п.12 ст.15 ФЗ от 6.10.2003г. № 131-ФЗ «Об общих принципах местного самоуправления в Российской Федерации» п.1 ст.17 ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» создание условий для оказаний медицинской помощи населению на территории муниципального района в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи относится к вопросам местного значения муниципального района, то есть к полномочиям Администрации г.Гуково. МБУЗ ЦГБ г.Гуково является некоммерческой организацией -бюджетным учреждением, созданным в целях охраны здоровья, учредителем его является МО «Город Гуково»; финансовое обеспечение деятельности муниципальных учреждений, к которым относится МБУЗ ЦГБ г.Гуково, относится к полномочиям учредителя. В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя 3-го лица.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд пришел к следующему мнению.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения.

Согласно статье 9 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья и несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

В силу статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе, организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 16 упомянутого закона отдельные полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья могут быть переданы ими для осуществления органам местного самоуправления в соответствии с Федеральным законом от 06.10.1999 № 184-ФЗ. В этом случае оказание медицинской помощи гражданам осуществляется медицинскими организациями муниципальной системы здравоохранения.

Статьей 1 Областного закона Ростовской области от 07.09.2011 № 660-ЗС "О наделении органов местного самоуправления государственными полномочиями Ростовской области по организации оказания медицинской помощи" закреплено, что исполнительно-распорядительным органам муниципальных районов и городских округов в Ростовской области передаются на неограниченный срок государственные полномочия Ростовской области по организации оказания жителям Ростовской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных органу исполнительной власти Ростовской области в сфере охраны здоровья).

Финансовое обеспечение государственных полномочий осуществляется путем предоставления местным бюджетам субвенций из областного бюджета. Органы местного самоуправления имеют право дополнительно использовать собственные материальные ресурсы и финансовые средства для осуществления государственных полномочий в случаях и порядке, предусмотренных уставом муниципального образования (статья 4 Областного закона Ростовской области от 07.09.2011 № 660-ЗС).

В соответствии с пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" к вопросам местного значения городского округа относится создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории городского округа в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 5.3 Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Ростовской области от 14.12.2016 № 841, для муниципальных организаций, имеющих право на осуществление медицинской деятельности, финансируются расходы на создание условий для оказания медицинской помощи населению, включая расходы по содержанию имущества, проведению капитального ремонта имущества, находящегося в собственности муниципальных образований, приобретение оборудования и автотранспорта, основных средств.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (статья 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3).

В соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации" приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н утвержден Порядок оказания скорой медицинской помощи, устанавливающий правила оказания скорой медицинской помощи на территории Российской Федерации, закрепивший, в том числе правила организации деятельности отделения скорой медицинской помощи; правила организации деятельности выездной бригады скорой помощи; стандарт оснащения отделения скорой медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что 23.05.2017г. прокуратурой города проведена проверка исполнения муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная городская больница» города Гуково законодательства об охране здоровья граждан в части оказания скорой медицинской помощи населению.

В ходе проверки установлено следующее: основными функциональными единицами отделения скорой медицинской помощи МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково являются 7 выездных бригад скорой медицинской помощи: 1 врачебная и 6 фельдшерских. Выезды бригад для оказания скорой медицинской помощи населению города осуществляются на 7 автомобилях. Проведенной проверкой установлено, что оснащение автомобилей отделения скорой медицинской помощи МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково не соответствует в полной мере требованиям Стандарта оснащения (приложение 5 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н).

Для отделения скорой помощи не приобретались и, соответственно, отсутствуют во всех автомобилях СМП: анализаторы портативные клинические с возможностью определения газов крови (п. 3.9 стандарта), дозаторы лекарственных средств (п. 3.11), термоодеала (п. 3.24), матрасы ваккумные иммобилизационные (п. 3.25), облучатели бактерицидные циркуляционные (п. 3.35), средства радиосвязи (п. 3.51), автомобильные видеорегистраторы (п. 3.52).

В 5 автомобилях скорой помощи отсутствуют дефибрилляторы, спинальные щиты, сейфы для хранения лекарственных средств, в том числе наркотических и сильнодействующих, в 4 автомобилях отсутствуют редукторы-ингаляторы кислородные, в 3-х - аппараты ингаляционного наркоза, баллоны кислородные 10 л., в 2-х - электрокардиографы, пульсоксиметры, наборы реанимационные для оказания скорой помощи, аппараты искусственной вентиляции легких.

Так, в автомобилях скорой медицинской помощи МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково отсутствуют:

1. В автомобиле скорой медицинской помощи класса "В" марки «Луидор 225080», государственный регистрационный знак <данные изъяты>:

-дефибриллятор автоматический наружный в герметичном (степеньзащиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием, с наличием взрослых и детских электродов;

анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей;

насос шприцевой (дозатор лекарственных средств);

щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный;

одеяло с подогревом (термоодеяло);

матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела;

баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры;

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости;

клеенчатый фартук; фонарь налобный; очки или экран защитный для глаз;

-запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому илиметаллический либо изготовленный из других высокопрочных материаловконтейнер для временного хранения наркотических средств и психотропныхвеществ;

средство радиосвязи;

автомобильный видеорегистратор.

2. В автомобиле скорой медицинской помощи класса "В" марки «Луидор 225080», государственный регистрационный знак <данные изъяты>:

-анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина 1, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей;

насос шприцевой (дозатор лекарственных средств);

одеяло с подогревом (термоодеяло);

матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела;

набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи;

набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи;

комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой);

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

клеенчатый фартук; фонарь налобный; очки или экран защитный для глаз;

-жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости;

средство радиосвязи;

автомобильный видеорегистратор.

3. В автомобиле скорой медицинской помощи класса "В" марки «Луидор 225080», государственный регистрационный знак <данные изъяты>:

анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей;

насос шприцевой (дозатор лекарственных средств);

одеяло с подогревом (термоодеяло);

матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела;

набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи;

набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи;

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

-жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости;

очки или экран защитный для глаз; - клеенчатый фартук;

средство радиосвязи; - автомобильный видеорегистратор.

4. В автомобиле скорой медицинской помощи класса "В" марки «Луидор 225080», государственный регистрационный знак <данные изъяты>:

анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей;

насос шприцевой (дозатор лекарственных средств);

щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный;

одеяло с подогревом (термоодеяло);

матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела;

баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры;

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

фонарь налобный аккумуляторный;

жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости;

запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; - средство радиосвязи; - автомобильный видеорегистратор.

5. В автомобиле скорой медицинской помощи класса "В" марки «Луидор 225080», государственный регистрационный знак <данные изъяты>:

анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей;

насос шприцевой (дозатор лекарственных средств);

щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный;

одеяло с подогревом (термоодеяло);

матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела;

баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону либо иной источник кислорода, обеспечивающий пневмопитание газодыхательной аппаратуры - 1 шт.;

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости;

запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; - средство радиосвязи; - автомобильный видеорегистратор.

6. В автомобиле скорой медицинской помощи класса "А", государственный регистрационный знак <данные изъяты>:

-автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степеньзащиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов;

-редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый;

пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками;

щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный;

одеяло с подогревом (термоодеяло);

набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи;

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

-средство радиосвязи и мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерскои системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги;

запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ;

автомобильный видеорегистратор.

7. В автомобиле скорой медицинской помощи класса "А", государственный регистрационный знак <данные изъяты>:

-автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степеньзащиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов;

- редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый;

-пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками;

- электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом, синхронная запись 12 отведений, графическое отображение на бумажном носителе по три отведения или более, система дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт;

щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный;

одеяло с подогревом (термоодеяло);

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников;

средство радиосвязи;

-запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому илиметаллический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ;

-автомобильный видеорегистратор.

Изложенное подтверждается актом проверки от 23.052017г. (л.д.14-16).

До настоящего времени выявленные в ходе проведенной прокуратурой г. Гуково проверки нарушения не устранены, ответчиками не представлены какие-либо доказательства, опровергающие заявленные прокурором требования.

Анализируя изложенное, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных истцом требований и считает необходимым их удовлетворить, поскольку отсутствие надлежащей оснащенности, кадровая неукомплектованность службы скорой медицинской помощи города нарушает права неопределенного круга граждан на качественную медицинскую помощь в соответствии с требованиями законодательства и стандартами здравоохранения.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-197 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Иск прокурора г.Гуково, действующего в интересах неопределенного круга лиц, удовлетворить.

Обязать Администрацию города Гуково обеспечить МБУЗ «Центральная городская больница» г. Гуково следующим оборудованием:

- дефибриллятор автоматический наружный в герметичном (степеньзащиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием, с наличием взрослых и детских электродов- в количестве 3 шт.;

- редуктор-ингалятор кислородный для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый - в количестве 2 шт.,

- электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом, синхронной записью 12 отведений, графическим отображением на бумажном носителе по три отведения или более, системой дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт - в количестве 1 шт.;

анализатор портативный клинический с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей - 5 шт.;

насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) - в количестве 5шт;

щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный - в количестве 5 шт;

пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками - в количестве 2 шт.;

одеяло с подогревом (термоодеяло) - в количестве 7 шт.;

- матрас вакуумный иммобилизационный с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела - 7 шт.;

баллон газовый объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону - 3 шт.;

облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников - 7 шт.;

жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости - 4 шт.;

запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ- 5 шт.;

средство радиосвязи - 7 шт.;

автомобильный видеорегистратор - 7 шт.;

- набор реанимационный для оказания скорой медицинской помощи - 3 шт.;

набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи - 2 шт.;

комплект разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой) - 1 шт.;

- мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги - 1 шт.

Обязать МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково укомплектовать:

1. Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: дефибриллятором автоматическим наружным в герметичном и удароустойчивом корпусе с автономным питанием, с наличием взрослых и детских электродов; анализатором портативным клиническим с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; баллоном газовым объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

2.Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); одеялом с подогревом (термоодеяло); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; набором реанимационным педиатрическим для оказания скорой медицинской помощи; комплектом разводки медицинских газов (с индикацией значения давления в баллоне и встроенной системой тревог; с разъемами, обеспечивающими сопряжение с газодыхательной аппаратурой); облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилет сигнальный разгрузочный медицинский, соответствующий 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

3.Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатор лекарственных средств); одеялом с подогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; набором реанимационным педиатрическим для оказания скорой медицинской помощи; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

4. Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможность определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом сподогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным сразнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации попередней поверхности тела; баллоном газовым объемом 10 л с вентилем подкислород с редуктором к баллону; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

5.Автомобиль скорой медицинской помощи класса "В", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: анализатором портативным клиническим с возможностью определения газов крови, электролитов, метаболитов, тропонина I, креатинкиназы, протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного времени свертывания с набором картриджей; насосом шприцевым (дозатором лекарственных средств); щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); матрасом вакуумным иммобилизационным с разнонаправленными ремнями разного цвета, для обеспечения фиксации по передней поверхности тела; баллоном газовым объемом 10 л с вентилем под кислород с редуктором к баллону; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; жилетом сигнальным разгрузочным медицинским, соответствующим 2-му классу сигнальной одежды повышенной видимости; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; средством радиосвязи; автомобильным видеорегистратором.

6.Автомобиль скорой медицинской помощи класса "А", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: автоматическим наружным дефибриллятором в герметичном и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; редуктором-ингалятором кислородным для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающим подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослым и детским датчиками; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); набором реанимационным для оказания скорой медицинской помощи; облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; средством радиосвязи и мобильным абонентским комплектом автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; автомобильным видеорегистратором.

7. Автомобиль скорой медицинской помощи класса "А", государственный регистрационный знак <данные изъяты>: автоматическим наружным дефибриллятором в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов; редуктором-ингалятором кислородным для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии, обеспечивающий подсоединение аппарата искусственной вентиляции легких, в комплекте с кофром (сумкой), основным и запасным баллонами кислородными объемом не менее 1 л каждый; пульсоксиметром портативным транспортным в комплекте со взрослым и детским датчиками; электрокардиографом трехканальным с автоматическим режимом, синхронной записью 12 отведений, графическим отображением на бумажном носителе по три отведения или более, системой дистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленный кардиопульт; щитом спинальным с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачным, амагнитным; одеялом с подогревом (термоодеялом); облучателем бактерицидным циркуляционным с возможностью работы в присутствии медицинских работников; средством радиосвязи; запирающимся сейфом не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлическим либо изготовленным из других высокопрочных материалов контейнером для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ; автомобильным видеорегистратором.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение 1 месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 8 августа 2017 г.

Судья С.Г. Абасова