Решение № 2А-150/2020 2А-150/2020~М-138/2020 М-138/2020 от 22 июля 2020 г. по делу № 2А-150/2020

Дело 2а – 150/2020 года

УИД 76RS0001-01-2020-000227-51


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 июля 2020 года г. Любим Ярославской области

Любимский районный суд Ярославской области в составе

судьи Самариной Н.В., при секретаре судебного заседания Ивановой А.А.,

с участием прокурора Любимского района Озерцовского А.С.,

адвоката Киселевой Т.В., представляющей интересы административного ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании Любимского районного суда Ярославской области по адресу: <...>, административное дело по административному исковому заявлению прокурора Любимского района в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию - стационар ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» в недобровольном порядке,

у с т а н о в и л:

прокурор Любимского района обратился в суд с административным исковым заявлением в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию - стационар ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» в недобровольном порядке.

В обоснование иска указал, что прокуратурой района проведена проверка исполнения требований законодательства о предупреждении распространения туберкулеза и санитарно-эпидемиологическим благополучии населения в противотуберкулезных лечебных учреждениях.

Проверкой установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающий по адресу: <адрес>, состоит на диспансерном учете с диагнозом «диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада, бактериовыделитель с широкой лекарственной устойчивостью». Данная форма заболевания ФИО1 является заразной. При постановке на учет больной был предупрежден о необходимости соблюдения санитарно-гигиенического режима в целях предотвращения распространения заражения устойчивыми формами туберкулеза других граждан. ФИО1, как больной туберкулезом, неоднократно находился на лечении ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница»

Для стационарного лечения ФИО1 был направлен в ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница». Больной 04.05.2020 г. самовольно до окончания курса лечения ушел из стационара ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница», в добровольном порядке на лечение не возвращается, чем создает высокую опасность заражения туберкулезом окружающих людей.

Данное заболевание является очень опасным для здоровья, приводит к неотвратимым изменениям негативного характера в организме, а в ряде случаев при отсутствии должного лечения – к смертельному исходу, в активной форме туберкулеза его вирус распространяется воздушно-капельным путем, делает возможным поражения в ходе бытового общения значительного числа граждан.

Факт заболевания ФИО1 заразной формой туберкулеза и его умышленного уклонения от обследования и лечения подтверждается документацией, предоставленной ГБУЗ ЯО «Любимская ЦРБ», согласно которой ФИО1 эпидемиологически опасен.

Ссылаясь на ст. 2, ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 10, ст. 13 Федерального закона от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 г. № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», гл. 31 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ), прокурор просит принудительно госпитализировать в стационар ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по адресу: <адрес>.

В судебном заседании административный истец прокурор Любимского района Озерцовский А.С. доводы административного искового заявления поддержал по основаниям, указанным в административном иске, просил административный иск удовлетворить, определив срок принудительной госпитализации - 3 месяца.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» в судебном заседании не присутствовал, уведомлен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя, в представленном отзыве факты, изложенные в административном исковом заявлении, подтвердил, полагал административное исковое заявление подлежащим удовлетворению, срок длительности лечения в условиях круглосуточного стационара полагал возможным определить врачу-фтизиатру ГБУЗ ЯО «Любимская ЦРБ».

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ ЯО «Любимская ЦРБ» в судебном заседании не присутствовал, уведомлен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя, полагал административное исковое заявление подлежащим удовлетворению, определил срок длительности лечения Иванова в условиях круглосуточного стационара - 3 месяца.

В судебном заседании административный ответчик ФИО1 не присутствовал, уведомлен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, об уважительности неявки не сообщил, причины неявки суду не известны.

Определением Любимского районного суда от 23.07.2020 г. к участию в судебном разбирательстве для представления интересов административного ответчика ФИО1 привлечен адвокат Любимского МР ЯО Киселева Т.В. В судебном заседании адвокат Киселева Т.В. административный иск не признала, полагая его бездоказательным и преждевременным.

Судом в соответствии со ст. 150 КАС РФ определено о рассмотрении дела при имеющейся явке.

Суд, заслушав объяснения сторон, изучив представленные материалы дела, пришел к следующему выводу.

Согласно части 2 статьи 7, статьи 41 Конституция Российской Федерации каждому гарантируется право на охрану здоровья. Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства, что предполагает необходимость применения к гражданам, страдающим инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и не соблюдающим правила, позволяющие предотвратить возникновение заболеваний у других лиц, мер государственного принуждения. К числу заболеваний, представляющих опасность для окружающих, относится туберкулез.

Согласно пунктам 1, 2 ст. 13 Федерального закона от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» лица, больные туберкулезом, обязаны, в том числе, проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности.

Согласно п. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 3 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 26.11.2019 г. № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» под неоднократным нарушением санитарно-противоэпидемического режима понимается, в частности, двух- и более кратное нарушение обязанностей, установленных статьей 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Умышленное уклонение гражданина с подозрением на туберкулез от прохождения обследования или умышленное уклонение больного туберкулезом от лечения может быть установлено в случае, если в отношении гражданина имеется первичная медицинская информация соответственно о возможном либо имеющемся заболевании туберкулезом и он был предупрежден о необходимости прохождения обследования или дополнительного лечения, но без уважительных причин не прошел соответствующее обследование или лечение (пункт 2 статьи 10, статья 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»).

Согласно ч. 2 ст. 285 КАС РФ суд принимает решение об удовлетворении административного иска, если установит наличие оснований для госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированный и фактически проживающий по месту жительства по адресу: <адрес>, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ ЯО «Любимская ЦРБ» с диагнозом «диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада, бактериовыделитель с множественной лекарственной устойчивостью. Шифр по МКБ 10: А15.1». Данная форма заболевания ФИО1 является заразной. При постановке на учет больной был предупрежден о необходимости соблюдения санитарно-гигиенического режима в целях предотвращения распространения заражения устойчивыми формами туберкулеза других граждан. ФИО1, как больной туберкулезом, неоднократно находился на лечении ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница»

Впервые ФИО1 был направлен в ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» 27.12.2018 г., находился на лечении с 28.12.2018 г. по 25.03.2019 г., был выписан за нарушение режима на амбулаторное лечение по месту жительства, от лечения уклонялся, состояние ухудшалось. Больной был направлен повторно на лечение в ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница», находился на лечении с 13.11.2019 г. по 04.05.2020 г. Выписан 04.05.2020 г. за самовольный уход из стационара. В добровольном порядке на лечение ФИО1 не возвращается, диагноз при выписке - «диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада БК (+) МЛУ (лекарственная устойчивость к препаратам): S, H, R, Е от 11.03.2020 г.».

Факт заболевания ФИО1 заразной формой туберкулеза и его умышленного уклонения от обследования и лечения подтверждается совокупностью представленных административным истцом доказательств: объяснениями административного истца и письменными доказательствами, в том числе, информацией ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» от 12.05.2020 г., информацией ГБУЗ ЯО «Любимская ЦРБ» от 15.06.2020 г., выпиской из медкарты амбулаторного больного, выписками из истории болезни, экстренным извещением, извещением о больном, которые суд в соответствии со ст. 84 КАС РФ оценивает как относимые, допустимые, достоверные, в совокупности взаимосвязанные, не противоречащие друг другу, достаточные для вынесения решения по делу.

Суд не принимает во внимание доводы адвоката Киселевой Т.В., представляющей интересы административного ответчика ФИО1, о преждевременности и бездоказательности административного иска, поскольку они ничем не подтверждены и опровергнуты всей совокупностью имеющихся в административном деле доказательств.

Суд соглашается с доводами административного истца, что данное заболевание является опасным для здоровья ФИО1, при отсутствии должного лечения может привести к смерти больного, в активной форме туберкулеза его вирус распространяется воздушно-капельным путем, делает возможным поражения в ходе бытового общения значительного числа граждан, в том числе, несовершеннолетних детей, чем создает высокую опасность заражения туберкулезом неопределенного круга лиц.

Суд полагает возможным определить срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация ФИО2, в соответствии с предложенным административным истцом и представителем ГБУЗ ЯО «Любимская ЦРБ» сроком – 3 месяца.

Установление указанного срока в случае его недостаточности для завершения обследования и (или) лечения не препятствует руководителю медицинской противотуберкулезной организации обратиться в суд с повторным административным иском о госпитализации гражданина, нуждающегося в продолжении обследования и (или) лечения, а в случае достижении целей обследования и (или) лечения до истечения установленного судом срока госпитализация в недобровольном порядке может быть прекращена по решению руководителя медицинской противотуберкулезной организации (пункт 17, пункт 18 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 26.11.2019 г. № 50 «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке»).

В связи с изложенным суд считает необходимым удовлетворить административные исковые требования прокурора в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд,

р е ш и л:

административное исковое заявление прокурора Любимского района в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию - стационар ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» в недобровольном порядке, удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного и проживающего по адресу: <адрес>, в медицинскую противотуберкулезную организацию - стационар ГБУЗ ЯО «Ярославская областная клиническая туберкулезная больница» для обязательных обследований и лечения в недобровольном порядке на срок 3 месяца.

Указанный срок начинает течь со дня помещения ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления ФИО1 в соответствующую организацию.

Решение подлежит немедленному исполнению и может быть обжаловано в Ярославский областной суд сторонами в апелляционном порядке в течение 10 дней со дня принятия судом решения через Любимский районный суд Ярославской области.

Судья Самарина Н.В.