Решение № 2-2269/2024 2-2269/2024~М-1023/2024 М-1023/2024 от 18 июля 2024 г. по делу № 2-2269/2024

Дело №2-2269/2024


РЕШЕНИЕИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19 июля 2024 года г. Симферополь

Центральный районный суд г. Симферополя Республики Крым в составе:

председательствующего судьи Каралаш З.Ю.,

при секретаре Панфиловой А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО4, действующей в интересах несовершеннолетней ФИО5 к Министерству здравоохранения Республики Крым, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница» о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд в интересах несовершеннолетней дочери ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения с исковым заявлением, в котором с учетом уточенных исковых требований просит обязать Министерство здравоохранения Республики Крым обеспечить несовершеннолетнюю ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно на постоянной основе лекарственными препаратами: «ФИО6 табл. 500 мг №, Лакосамид 10 мг/мл 200мл в растворе-19 флаконов, из расчета потребности установленной медицинской организацией до отмены применения по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Крым денежную компенсацию за приобретение лекарственных препаратов «ФИО6» и «Лакосамид» для ребенка инвалида ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения по среднерыночной цене в размере 301,762 рублей за период с августа 2023 года по июль 2024 года.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Требования мотивирует следующим.

Истец является матерью ребенка-инвалида ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Протоколом консилиума врачей ФГАОУ ВО РНИМУ им ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ ребенок ФИО2 в связи с абсолютными показаниями и отсутствием альтернативных препаратов для лечения заболевания, по жизненным показаниям нуждается в регулярном приеме лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории РФ МНН «ФИО6». Расчет количества лекарственного препарата «ФИО6» составляет 22 упаковки в год № каждая. В настоящее время оба препарата ребенку не предоставляются и истца сама вынуждена приобретать указанные препараты, так как перерывы в приеме недопустимы по жизненным показаниям. Указанные препараты истица приобретала с рук, в связи с чем чеки отсутствуют.

За весь период ухудшения здоровья у ребенка не зафиксировано, что свидетельствует о том, что препарат ребенок принимает постоянно. В связи с чем просит взыскать денежные средства, затраченные ею на приобретение препаратов по рыночной цене. Указала, что за период с августа 2023 года по июль 2024 года ребенку выдали 2 упаковки препарата ФИО6 № (это 4 упаковки №) и 3 упаковки раствора Лакосамид.

В судебное заседание стороны не явились, о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом.

Ранее в судебном заседании истец поясняла, что сначала препарат ФИО6 не был зарегистрирован в РФ и его не возможно было найти в аптеках, в связи с чем она покупала препарат с рук у частных лиц по объявлениям, так как не могла допустить пропуск приема препарата от которого зависит жизнь дочери. Впоследствии, когда препарат появился только в интернет аптеке, его стоимость был очень высока и она покупала препарат также с рук по объявлениям в интернете, в связи с чем чеков на приобретение лекарственных препаратов у нее нет.

Судом дело рассмотрено в соответствии со ст.167 ГПК РФ в отсутствие сторон.

Суд, заслушав стороны, изучив материалы дела, приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения является дочерью ФИО1.

ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения установлена ДД.ММ.ГГГГ инвалидность- категория «ребенок-инвалид» на срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно протокола консилиума врачей «О назначении пациенту лекарственного препарата, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, для оказания ему медицинской помощи по жизненным показаниям и необходимости его ввоза» ФГАО ВО РНИМУ им Н.И. ФИО3 № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2ДД.ММ.ГГГГ года(4 месяца), диагноз: Туберозный склероз. Рабдомиомы сердца. Консилиум постановил: разрешить к индивидуальному применению и ввозу незарегистрированный на территории Российской Федерации лекарственный препарат с МНН «Вигибатрин» по ТН «Кигабек» для оказания медицинской помощи пациентке ФИО2 по жизненным показаниями для длительной терапии.

Количество препарата: Лекарственный препарат с МНН «ФИО6» по торговому наименованию «Кигабек» (лекарственная форма- в таблетках) по 500 №. Доза лекарственного препарата для пациента ФИО2 составляет по 750 мг х 2 раза в сутки, на месяц-93 таблетки, на год 1095 таблеток. Количество упаковок препарата сроком на год составляет-22 упаковки.

Согласно консультативного листа от ДД.ММ.ГГГГ ФГАО ВО РНИМУ им Н.И. ФИО3, рекомендовано ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения продолжить постоянный длительный прием противосудорожной терапии: ФИО6 (Кигабек) растворимые таблетки по 100мг или 500мг утром и вечером через 12 часов (1500 мг в сутки)+ Лакосамид 1мл = 10 мг) по 5 мл утром и вечером через 12 часов (100мг в сутки).

Согласно ответа Министерства здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по рецепту выписанному на имя ФИО2 отпущен лекарственный препарат «ФИО6» табл 500 № в количестве 2 упаковок и ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат «Лакосамид р-р для приема внутрь 10мг/мл 200мл №»- в количестве 3 упаковок. В 2024 году потребность ФИО2 в лекарственном препарате «ФИО6» табл. 500мг № учтена в приказе Министерства здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ № по программе РЛО в количестве 22 упаковки. Согласно данным мониторинга исполнения заявок, лекарственный препарат «Лакосамид» табл. п.п.о № находится в процедуре закупки.

Согласно письменных пояснений представителя ФИО3 Республики Крым, представленных в материалы дела, по данным программы ЕМИСЗ РК персонифицированные данные ФИО2 имеются в едином регистре льготополучателей Республики Крым по программе регионального льготного обеспечения за счет федерального бюджета. Лекарственный препарат с МНН «Лакосамид» по программе РЛО поступил на аптечный склад ГУП РК «Крым-Фармация» с формой выпуска-таблетки. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ по программам ОНЛП, РЛО отсутствуют персонифицированные приказы Министерства на лекарственный препарат с МНН «Лакосамид раствор для приема внутрь 10мг/мл 200мл №» для обеспечения пациентки ФИО2 По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ согласно «Мониторинга закупок РЛО2024» лекарственный препарата с МНН «ФИО6 та. 500 мг №» проходит процедуру закупок.

Согласно Протокола заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская больница» ФИО2 решено направить заявку на 2024 год для обеспечения ребенка лекарственными препаратами: Лакосамид раствор для приема внутрь 100мг/мл200мл, режим дозирования по 5 мл 2 р/д, потребность в месяц 1, 5 флакона. На 2024 год необходимо 19 флаконов. ФИО6 таблетки по 500мг №, режимдозированя-750 мг 2р/д. Потребность в месяц 90 таблеток. На 2024 год необходимо 22 упаковки.

Согласно Протокола заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская больница» ФИО2 решено направить заявку на 2024 год для обеспечения ребенка лекарственными препаратами: Лакосамид раствор для приема внутрь 100мг/мл200мл, режим дозирования по 5 мл 2 р/д, потребность в месяц 1, 5 флакона. На 2024 год необходимо 19 флаконов. ФИО6 таблетки по 500мг №, режим дозированя-750 мг 2р/д. Потребность в месяц 90 таблеток. На 2024 год необходимо 22 упаковки по 50 таблеток или 11 упаковок по 100 таблеток.

Судом по делу установлено, что в период времени с августа 2023года по июль 2024 истцу было предоставлено -лекарственный препарат «ФИО6» табл 500 № в количестве 2 упаковок и лекарственный препарат «Лакосамид р-р для приема внутрь 10мг/мл 200мл №»- в количестве 3 упаковок. Указанное, следует из ответа Министерства здравоохранения Республики Крым и подтверждено истцом в судебном заседании.

Согласно ч. 1 ст. 3 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В ст. 4 названного Закона закреплено, что основными принципами охраны здоровья, в том числе является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Пунктом 5 части 1 ст. 29 названного Закона установлено, что организация охраны здоровья осуществляется в том числе и путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 43 Закона предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Согласно ч. 1 ст. 37 указанного Федерального закона медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Согласно п.2.1 Приказа Минздравсоцразвития ФИО3 N 328 от ДД.ММ.ГГГГ за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Согласно пунктов 1,4 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденного постановлением СМ РК от ДД.ММ.ГГГГ №, основными задачами Министерства являются обеспечение реализации основных принципов охраны здоровья в целях обеспечения повышения качества жизни населения Республики Крым, обеспечение реализации государственной политики в сфере охраны здоровья на территории Республики Крым.

Министерство в соответствии с возложенными на него задачами осуществляет, среди прочих, такие полномочия, как управление и регулирование в сфере охраны здоровья; осуществляет контроль за исполнением нормативно правовых актов путем проведения конкретных мероприятий и организации работы в подведомственных учреждениях; разрабатывает и реализует программы обеспечения лекарственными препаратами; организует обеспечение лиц лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством РФ; устанавливает меры социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (пункт 5 Положения)

Из содержания указанных норм права следует, что орган государственный власти, уполномоченный на обеспечение граждан бесплатной медицинской помощью, обязан предоставить суду доказательства, свидетельствующие о правомерности его действий по отношению к гражданину при реализации им прав на меры социальной поддержки.

Судом по делу установлено, что ребенок-инвалид ФИО2 имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами Лакосамид раствор для приема внутрь 100мг/мл200мл, режим дозирования по 5 мл 2 р/д, ФИО6 таблетки по 500мг №, режим дозированя-750 мг 2р/д., однако этот лекарственный препарат не был получен истцом по вине Министерства здравоохранения РК, которое является органом исполнительной власти, осуществляющим организационно – управленческие полномочия, связанные с налаживание и поддержанием наиболее оптимальных механизмов устойчивого и бесперебойного предоставления нуждающимися в этом гражданам необходимых лекарственных средств, так и финансовые полномочия по бюджетному сопровождению мероприятий такого рода.

В результате бездействия ответчика и отсутствия с его стороны контроля за поступлением и наличием указанных лекарственных препаратов ФИО2 не была обеспечена жизненно важным для нее медицинским препаратом, в связи с чем истец была вынуждена самостоятельно приобретать указанные препараты.

Статьей 41 Конституции РФ гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь и установлено, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации определяет Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № –ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Согласно ст. 6 правила 2 Стандартных правил обеспечения равных возможностей для инвалидов, принятых Генеральной Ассамблеей ООН ДД.ММ.ГГГГ, государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности.

По смыслу ст. 4, 11, 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья в Российской Федерации являются приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, доступность и качество медицинской помощи и недопустимость отказа в ее оказании.

Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Республики Крым в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, страдающими заболеваниями (социально значимыми заболеваниями), государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации – Республики Крым) лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы. Обеспечение инвалидов, страдающих заболеваниями, лекарственными препаратами, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по медицинским показаниям при наличии решения врачебной комиссии о назначении таким инвалидам лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи.

Частью 7 статьи 4.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" предусмотрено, что федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения: 1) принимает нормативные правовые акты по вопросам осуществления переданных полномочий; 2) издает обязательные для исполнения методические указания и инструктивные материалы по осуществлению органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий.

Приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ N 176 утверждены методические рекомендации финансового, организационного и информационного взаимодействия обеспечения необходимыми лекарственными препаратами (ОНЛП) отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг на территории Республики Крым.

В соответствии с п. 1.4. Методических рекомендаций финансового, организационного и информационного взаимодействия обеспечения необходимыми лекарственными препаратами (ОНЛП) отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг на территории Республики Крым, субъектами ОНЛП, организующими и осуществляющими реализацию Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" на территории Республики Крым, являются:

- Министерство здравоохранения Республики Крым;

- территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по <адрес>;

- Крымский территориальный фонд обязательного медицинского (с ДД.ММ.ГГГГ) страхования;

- отделение Пенсионного фонда РФ по <адрес>;

- Государственное унитарное предприятие "Крым-Фармация";

- медицинские организации Республики Крым;

- аптечные организации "Крым-Фармация".

Пунктом 2.2.1. Методических рекомендаций предусмотрено, что Министерство здравоохранения РК является ответственным исполнительным органом государственной власти Республики Крым за осуществление полномочий по организации бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в том числе:

- организацию размещения заказов на поставку лекарственных препаратов, ИМН и СПЛП, в соответствии с действующим законодательством;

- организацию обеспечения населения лекарственными препаратами, закупленными по государственным контрактам.

Приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ N 1056, утверждены регламенты взаимодействия участников программ льготного лекарственного обеспечения на территории Республики Крым, порядка осуществления и формы мониторинга обеспечения необходимого количества лекарственных препаратов для отдельных категорий граждан в <адрес>" (вместе с "Регламентом взаимодействия участников реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, отпускаемыми по рецептам врача (фельдшера) при оказании бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, в <адрес>", "Регламентом взаимодействия участников реализации программы обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих в <адрес>, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой", "Порядком осуществления мониторинга обеспечения необходимого количества лекарственных препаратов и медицинских изделий для отдельных категорий граждан в <адрес>").

Согласно пунктов 3.1.8., ДД.ММ.ГГГГ Регламента взаимодействия участников реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, отпускаемыми по рецептам врача (фельдшера) при оказании бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, в <адрес>, ФИО3 РК определяет порядок и сроки представления основной и дополнительной заявок на лекарственные препараты. ФИО3 осуществляет ежемесячный контроль исполнения разнарядки на лекарственные препараты в разрезе медицинских организаций.

В соответствии с пунктом 2 Порядка осуществления мониторинга обеспечения необходимого количества лекарственных препаратов и медицинских изделий для отдельных категорий граждан в <адрес>, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РК от ДД.ММ.ГГГГ №, участниками Мониторинга является, в том числе, Министерство здравоохранения Республики Крым.

Пунктом 7 Порядка определено, что ФИО3 проводит анализ представленных в ходе Мониторинга данных, оценивает уровень и динамику обеспечения отдельных категорий граждан в <адрес> необходимым количеством лекарственных препаратов и медицинских изделий, принимает по результатам Мониторинга решения о необходимости:

- корректировки основных закупок;

- осуществления дополнительных закупок;

-корректировки разнарядок на лекарственные препараты для медицинских организаций.

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Крым обязано было обеспечить наличие лекарственных препаратов «ФИО6 табл. 500 мг № либо № и Лакосамид 10 мг/мл 200мл в растворе в специализированном лечебном учреждении в котором находится на учете ребенок истца, в необходимый для него период.

В силу п. 4.1 Методических рекомендаций, к контрольным мероприятиям, осуществляемым участниками льготного лекарственного обеспечения, относятся, в том числе, осуществление мониторингов и отчетности.

Учитывая установленные в судебном заседании обстоятельства, суд приходит к выводу, что Министерство здравоохранения Республики Крым не предоставило доказательств отсутствия своей вины в спорных правоотношениях, наличие которой презюмируется.

Доказательств того, что Министерство здравоохранения Республики Крым организовало бесперебойное, не ставящее под угрозу жизнь и здоровье ребенка истца, являющегося инвалидом, обеспечение жизненно важным медицинским препаратом в необходимом объеме в период его назначения для лечения, в том числе в период с августа 2023 года по июль 2024 года, материалы дела не содержат.

Министерством здравоохранения РК, вопреки определенным для него полномочиям, не были приняты необходимые при той степени заботливости и осмотрительности, которая требуется от него по характеру лежащих на нем обязанностей, действенные меры по оказанию истцу, являющемуся инвали<адрес> группы, необходимой медицинской помощи с обеспечением жизненно необходимого препарата.

Доказательств обратного, суду не предоставлено.

Пунктом 1 части 1 статьи 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказаний гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включены в перечень жизненного необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В силу частей 1 и 2 статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Расходы на приобретение лекарственных препаратов, в силу положений ст. 15 ГК РФ, являются убытками истца и подлежат взысканию в его пользу с ответчика.

Согласно представленным в материалы дела истцом сведениям с сайта apteka.ru, стоимость лекарственного препарата с ММН ФИО6 с ТН «Инфира» 500мг № составляет 34399 рублей, стоимость лекарственного препарата Лакосамид с торговым наименованием «Вимпат» 10мг/мл раствор для приема внутрь 200мл флакон составил 2657 рублей.

Исходя из вышеизложенного, учитывая то, что ребенок-инвалид ФИО2 истец нуждалась в приеме лекарственных препаратов в назначенной ей дозе в период с августа 2023 года по июль 2024 года по жизненным показаниям, однако фактически данными препаратом ребенок в полном объеме обеспечен не был, исковые требования в части взыскания с ответчика денежной компенсации за самостоятельно приобретенные препараты «ФИО6» и «Лакосамид» в период с августа 2023 года по июль 2024 года, исходя из рекомендованной дозировки, частичного получения лекарственных препаратов и сведений о стоимости данного препарата в аптечной сети в размере 301,762 рублей подлежат удовлетворению.

Судом при разрешении исковых требований учитывается, что согласно протоколу заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская больница» ФИО2 ребенка-инвалида ФИО2 на 2024 год составляет 22 упаковки по 50 таблеток или 11 упаковок по 100 таблеток, в связи с чем суд полагает необходимым отразить указанное в резолютивной части решения суда.

Руководствуясь положениями ст. 212 ГПК РФ, и исходя из необходимости обеспечения ребенка-инвалида ФИО2 жизненно необходимымы лекарственными препаратами, суд полагает возможным обратить решение к немедленному исполнению, поскольку замедление исполнения решения суда может создать угрозу его жизни.

При этом, исходя из того, что Министерству здравоохранения Республики Крым необходимо провести действия, связанные с приобретением и доставкой такого препарата, то немедленное исполнение решения суда возлагает на Министерство здравоохранения Республики Крым обязанность по незамедлительному началу совершения действий по закупке и последующему обеспечению необходимым лекарственным препаратом истца в соответствии с требованиями законодательства, регулирующими порядок проведения закупки лекарственного препарата.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Крым обеспечить несовершеннолетнюю ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения ежемесячно на постоянной основе лекарственными препаратами: «ФИО6» табл. 500 мг № или №, «Лакосамид» 10 мг/мл 200мл в растворе из расчета потребности установленной медицинской организацией до отмены применения по медицинским показаниям.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Крым в пользу ФИО1 денежную компенсацию за приобретение лекарственных препаратов «ФИО6» и «Лакосамид» для ребенка-инвалида ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ года рождения в размере 301,762 рублей за период с августа 2023 года по июль 2024 года.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Крым через Центральный районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий З.Ю.Каралаш

Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.