Решение № 2-119/2025 2-2041/2024 от 26 января 2025 г. по делу № 2-119/2025

УИД 68RS0013-01-2024-001301-46

№2-119/2025 (2-2041/2024)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 января 2025 года г. Тамбов

Ленинский районный суд г. Тамбова в составе:

судьи Карпухиной Ю.А.,

при секретаре судебного заседания Алексеевой Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконным решения об установлении группы инвалидности и возложении обязанности по установлению группы инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ответчику о признании незаконным решений бюро МСЭ №11 общего профиля от *** и экспертного состава №1 специализированного и общего профиля от *** ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России об установлении третьей группы инвалидности и возложении обязанности по установлению второй группы инвалидности.

В обоснование иска ФИО1 указала на то, что имеет основное заболевание: *** *** бюро МСЭ №11 общего профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России была проведена заочная медико-социальная экспертиза в целях установления группы инвалидности и разработки ИПРА. По результатам проведения экспертизы выявлены стойкие умеренные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, которые составили 40 %, имеется нарушение здоровья с II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, что является основанием для установления третьей группы инвалидности по причине «общее заболевание» сроком на 1 год. Полагает, что указанное заболевание препятствует осуществлению трудовой деятельности, поскольку ее состояние ухудшается, однако ей было отказано в установлении второй группы инвалидности, при этом с данным решением она не согласна.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, поступило заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие. Ранее в судебном заседании ФИО1 и ее представитель по устному ходатайству ФИО2 требования, изложенные в исковом заявлении, поддержали в полном объеме, дополнив, что ФИО1 постоянно испытывает слабость, нехватку воздуха, отдышку при ходьбе, подъеме на лестницу, при физической нагрузке. Полагали, что имеются основания для установления ФИО1 второй группы инвалидности.

Представитель ответчиков по доверенности ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала, указывая, что в отношении ФИО1 нет оснований для установления второй группы инвалидности, что подтверждается решениями Бюро, а также выводами проведенной по делу медико-социальной экспертизы. Просила суд отказать в удовлетворении заявленных требований.

Представитель третьего лица ТОГБУЗ "Городская больница им. С.С. Брюхоненко г.Мичуринска" в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, имеется заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

В силу ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, выслушав представителя ответчика, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

Конституция Российской Федерации, гарантирует каждому право на охрану здоровья, медицинскую помощь (ч. 1 ст. 41) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе, в случае инвалидности (ч. 1 ст. 39).

Федеральным законом № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» от 15.12.2001 к нетрудоспособным гражданам отнесены инвалиды 1, 2 и 3 группы (ст.2, ст.11).

Статья 12 Федерального закона № 166-ФЗ указывает, что признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ) инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Статьей 8 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ предусмотрено, что установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Медико-социальная экспертизаосуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации.Порядокорганизации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (ст. 8 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»).

В соответствии со ст. 32 того же Закона споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программреабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

Согласно пункту 2 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее Правила признания лица инвалидом), признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Пунктом 5 Правил признания лица инвалидом предусмотрено, что условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

В соответствии с пунктом 6 Правил признания лица инвалидом наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год. Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13 настоящих Правил.

Пунктом 17 Правил признания лица инвалидом предусмотрено, что гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.

При этом, в направлении на медико-социальную экспертизу указываются сведения из согласия на направление и проведение медико-социальной экспертизы, данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о проведенных реабилитационных мероприятиях, а также сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.

Согласно пункту 5 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27 августа 2019 г. № 585н (далее Классификации и критерии) выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Пунктом 9 Классификаций и критериев предусмотрено, что критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся: а) способность к самообслуживанию; б) способность к самостоятельному передвижению; в) способность к ориентации; г) способность к общению; д) способность контролировать свое поведение; е) способность к обучению; ж) способность к трудовой деятельности (пункт 6 Классификаций и критериев).

Согласно части 2 статьи 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что *** ФИО1 впервые установлена третья группа инвалидности с причиной – «Общее заболевание» сроком на 1 год до ***.

*** в ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России поступило направление на МСЭ из ТОГБУЗ «Городская больница им. С.С. Брюхоненко города Мичуринска» в отношении ФИО1 (л.д. 62-68).

*** в бюро МСЭ №11 общего профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России в отношении истца была проведена заочная (согласно волеизъявлению истца, указанному в п. 19 направления на МСЭ) медико-социальная экспертиза в целях установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (л.д. 55-61).

По результатам изучения направления на МСЭ, исходя из комплексной оценки состояния здоровья на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных у ФИО1 выявлены стойкие умеренные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, которые составили 40%. Из этого следует, что у истца имеется нарушение здоровья с II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, согласно п. 9.4.2 приложения №1 «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утв. Приказом Минтруда России от 27.08.2019 г. №585н, приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности: способности к трудовой деятельности 1 степени, способности к самообслуживанию 1 степени, определяющие необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации, что является основанием для установления третьей группы инвалидности по причине «общее заболевание» сроком на 1 год в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 г. №588.

Диагноз: ***.

В связи с несогласием с вынесенным *** решением бюро МСЭ № 11 общего профиля ФИО1 в порядке обжалования была заочно освидетельствована *** в экспертном составе №1 специализированной общего профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России (л.д. 84-89).

По данным представленной медицинской, медико-экспертной документации, у ФИО1 на момент проведения медико-социальной экспертизы, выявлены стойкие умеренные нарушения функции сердечно-сосудистой системы, которые составили 60%, обусловленные ВПС, высокой легочной гипертензией на фоне проведения специфической терапии, согласно п. 9.4.2 приложения № 1 «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждении медико-социальной экспертизы», утв. Приказом Минтруда России от 27.08.2011 №585н, приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности:: способности к самообслуживанию 1 степени, к трудовой деятельности 1 степени, а также в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 г. №588, исходя из комплексной оценки функций организма, анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, являются основанием для установления третьей группы инвалидности, сроком на 1 год.

*** ФИО1 в порядке обжалования была заочно освидетельствован в экспертном составе №14 смешанного профиля ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России (г. Москва). Решение ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России было оставлено без изменения (л.д. 100).

Проведение медико-социальной экспертизы в порядке обжалования решения бюро или контроля осуществляется в Главном бюро с учетом медицинских, медико-экспертных документов, которые были представлены на момент освидетельствования в бюро.

По ходатайству истца ФИО1, с учетом мнения сторон, судом была назначена в отношении истца медико-социальная экспертиза, с вызовом ФИО1 на освидетельствование, производство которой поручено экспертам ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России.

Согласно выводам медико-социальной экспертизы, проведенной ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России», по результатам комплексного анализа материалов гражданского дела, медицинских и медико-экспертных документов, данных объективного осмотра установлено, что на момент освидетельствования ФИО1 в бюро МСЭ № 11 общего профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России *** и в экспертном составе № 14 смешанного профиля ФГБУ ФЬ МСЭ Минтруда России *** имелось нарушение здоровья со II (второй, умеренной) степенью выраженности стойких нарушений функций организма (сердечно-сосудистой системы). При установленных у ФИО1 заболеваниях и нарушениях функций организма по состоянию на дату освидетельствования – *** и ***, оснований для установления второй группы инвалидности не имелось, должна быть установлена третья группа инвалидности (л.д. 125-136).

Суд признает заключение ФКУ «ГБ МСЭ по Липецкой области» Минтруда России от 12.11.2024 допустимым доказательством, поскольку оно вынесено в соответствии с нормативными правовыми документами по медико-социальной экспертизе, в том числе с учетом Правил о признании лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 года №588, оснований сомневаться в выводах экспертов у суда не имеется.

Доказательств, свидетельствующих о наличии на момент освидетельствования условий для установления ФИО1 второй группы инвалидности, стороной истца суду не предоставлено.

При таких обстоятельствах суд не усматривает оснований для о признания незаконным решений бюро МСЭ №11 общего профиля от *** и экспертного состава №1 специализированного и общего профиля от *** ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Минтруда России об установлении третьей группы инвалидности, а также оснований для установления истцу ФИО1 второй группы инвалидности по указанным заболеваниям.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Тамбовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании незаконным решения об установлении группы инвалидности и возложении обязанности по установлению группы инвалидности оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тамбовский областной суд через Ленинский районный суд г.Тамбова в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Ю.А. Карпухина

Решение в окончательной форме изготовлено 10 февраля 2025 года.

Судья Ю.А. Карпухина