Решение № 2-1722/2019 2-1722/2019~М-1022/2019 М-1022/2019 от 28 августа 2019 г. по делу № 2-1722/2019

Дело № 2 - 1722/201 гор. Иваново

УИД 37RS0022-01-2019-001152-32


Р Е Ш Е Н И Е

И м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и

29 августа 2019 года.

Фрунзенский районный суд гор. Иваново

в составе председательствующего судьи Мишуровой Е.М.,

при секретаре Кучеровой А.М.,

с участием:

представителя ответчика УМВД России по Ивановской области по доверенности ФИО1,

представителей третьего лица ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области» ФИО2, ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО4 к Управлению Министерства внутренних дел России по Ивановской области о взыскании денежных средств,

у с т а н о в и л:

Истец ФИО4 обратилась в суд с иском к ответчику Управлению Министерства внутренних дел России по Ивановской области о взыскании денежных средств.

Свои исковые требования истец мотивирует тем, что является пенсионером УМВД России по Ивановской области, пользуется всеми социальными гарантиями, установленными законодательством Российской Федерации для сотрудников органов внутренних дел, в частности медицинским обслуживанием в лечебных учреждениях МВД РФ.

ФИО4 наблюдается и проходит лечение в поликлинике ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области», в частности, у нее имеются показания к оказанию специализированной гинекологической медицинской помощи.

22.02.2018 года, являясь действующим аттестованным сотрудником УМВД России по Ивановской области, истец обратилась к врачу-гинекологу ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области» с определенной симптоматикой течения болезни. С учетом имеющихся показаний врачом принято решение о подготовке документов для проведения лечения истца в специализированной клинике, а именно ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» в условиях стационара.

Лечащий врач написал соответствующий рапорт на имя начальника медицинской службы УМВД РФ по Ивановской области о необходимости оказания истцу специализированной медицинской помощи в указанном выше медицинском учреждении.

В установленные сроки с момента обращения до истца не было доведено сведений по лечению.

По мнению истца, руководством поликлиники были нарушены сроки ответа на ее обращение.

Поскольку по утверждению истца, имело место ухудшение ее здоровья, с 23.04.2018 года по 15.05.2018 года, она проходила специализированное лечение в ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области». За оказание медицинских услуг истцом было уплачено 25000 руб.

12.07.2018 года истец обратилась в УМВД России по Ивановской области с заявлением о возмещении понесенных расходов в размере 25000 руб.

В удовлетворении заявления истца было отказано, что послужило основанием для обращения в суд с иском к ответчику о взыскании денежных средств в размере 25000 руб.

В судебное заседание истец, уведомленная о времени и месте слушания дела, не явилась, согласно поступившему в суд ходатайству просила рассмотреть дело без ее участия, исковые требования поддержала.

Представитель ответчика по доверенности ФИО1 в судебном заседании возражала относительно заявленных требований, по основаниям, изложенным в письменном отзыве, из которого, в частности следует, что на основании заявки ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области» между УМВД России по Ивановской области и ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России заключен государственный контракт № 18 от 05.03.2018 года «Об оказании медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Ивановской области», в соответствии с которым ответчик обязался оплатить медицинскому учреждению затраты, связанные с оказанием медицинской помощи сотрудникам. Согласно государственному контракту сотрудники ответчика принимаются на лечение при наличии направления МСЧ МВД. Истец знала, что должна была получить направление в МСЧ МВД, а потом проследовать на лечение в ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова». Зная, что между УМВД России по Ивановской области и ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» заключен государственный контракт, истец не обратилась в МСЧ за получением направления, что свидетельствует о злоупотреблении правом со стороны истца.

Представители третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области» ФИО2 и ФИО3 в судебном заседании возражали относительно заявленных требований по мотивам, изложенным в письменном отзыве и дополнении к отзыву, из которых следует, что направление сотрудников органов внутренних дел на плановое лечение или обследование (освидетельствование) в медицинские организации государственной или муниципальной формы собственности осуществляется медицинской организацией Министерства внутренних дел РФ, которая обеспечивает медицинское обслуживание прикрепленных к ней сотрудников. На приеме у врача-гинеколога 22.02.2018 года показаний к срочной госпитализации у ФИО4 не имелось. Государственный контракт № 18 между УМВД России по Ивановской области и ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» был заключен 05.03.2018 года и предусматривал, в том числе оказание медицинской помощи при воспалительных заболеваниях (шифр прейскуранта № 16). ФИО4 в период с 22.02.2018 года по 17.05.2018 года за получением направления не обращалась. Выписной диагноз ФИО4 по результатам лечения в ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» не предполагал стационарного лечения, которое осуществлялось 23 дня. В период с 22.02.2018 года по 23.04.2018 года ФИО4 с жалобами по гинекологии, в том числе на упорный болевой синдром, не обращалась, не смотря на то, что проходила стационарное лечение в госпитале МСЧ по поводу остеохондроза, а также в поликлинике МСЧ по поводу ОРЗ. Направление, выданное ведомственной поликлиникой, является документом, гарантирующим оплату за оказанную медицинскую услугу. Плановая помощь в медицинских организациях, в том числе в системе МВД, оказывается по обращаемости. Нормативных документов, регламентирующих обязанность медицинских работников приглашать пациентов на осмотр вне рамок диспансерного наблюдения, не имеется. По мнению представителей третьего лица, ФИО4 на момент госпитализации в ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова», владея информацией о заключенном государственном контракте, преследовала свои личные цели, сознательно нарушила установленный порядок оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения РФ. в судебно заседание не явился, представил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, отзыв на исковое заявление, согласно которому 23.04.2018 года с ФИО4 заключен договор возмездного оказания платных услуг по стационарному лечению воспалительных болезней женских половых органов. Срок оказания услуг: с 23.04.2018 г. по 15.05.2018 г. (п. 1.1 договора). Цена договора 25000 руб. согласно прейскуранту (шифр № 16). При поступлении в медицинское учреждение ФИО4 сообщила, что полиса обязательного медицинского страхования не имеет, направления УМВД России по Ивановской области не представляла. ФИО4 добровольно заключила договор возмездного оказания медицинских услуг.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Федерального закона от 7 февраля 2011 г. N 3-ФЗ «О полиции», медицинское обеспечение сотрудника полиции осуществляется в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или федерального органа исполнительной власти в сфере деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации, в сфере оборота оружия, в сфере частной охранной деятельности и в сфере вневедомственной охраны (далее - уполномоченный орган в сфере войск национальной гвардии) или в иных медицинских организациях в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.

Согласно части 2 статьи 45 Федерального закона от 7 февраля 2011 г. N 3-ФЗ "О полиции" сотрудник полиции имеет право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или уполномоченного органа в сфере войск национальной гвардии.

Отношения, связанные в том числе с медицинским обеспечением сотрудников органов внутренних дел (далее - сотрудник), граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, и членов их семей, регулируются Федеральным законом от 19 июля 2011 г. N 247-ФЗ "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (часть 1 статьи 1 Закона; далее - Федеральный закон от 19 июля 2011 г. N 247-ФЗ).

Частью 1 статьи 11 Федерального закона от 19 июля 2011 г. N 247-ФЗ предусмотрено, что сотрудник имеет право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или федерального органа исполнительной власти в сфере деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации, в сфере оборота оружия, в сфере частной охранной деятельности и в сфере вневедомственной охраны (далее - уполномоченный орган в сфере войск национальной гвардии) в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел либо при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования сотрудник имеет право на получение медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Расходы, связанные с оказанием медицинской помощи сотруднику, возмещаются медицинским организациям государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти в сфере внутренних дел (часть 2 статьи 11 Федерального закона от 19 июля 2011 г. N 247-ФЗ).

На момент спорных правоотношений действовали Правила оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения, за исключением медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации, и возмещения расходов указанным организациям, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1232 "О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, и членам их семей медицинской помощи и их санаторно-курортного обеспечения" (далее - Правила оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения, Правила).

Названные правила определяют порядок оказания медицинской помощи в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации), за исключением медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации при отсутствии по их месту службы, месту жительства или иному месту нахождения медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования, в том числе при наличии медицинских показаний для оказания экстренной медицинской помощи (пункт 1 Правил).

Расходы на оказание медицинской помощи сотрудникам возмещаются медицинским организациям территориальным органом Министерства внутренних дел Российской Федерации на региональном уровне, где проходят службу (проживают) сотрудники (далее - орган), по тарифам, действующим на территории соответствующего субъекта Российской Федерации (в медицинской организации) на момент оказания медицинской помощи, в соответствии с договором, заключенным между органом и медицинской организацией в соответствии с примерной формой согласно приложению (далее - договор). Основанием для заключения договора является обращение руководителей Министерства внутренних дел Российской Федерации, его территориальных органов, подразделений, организаций и служб в адрес руководителя соответствующего органа о необходимости его заключения в отношении сотрудников, проходящих службу в указанных органах внутренних дел Российской Федерации (пункт 2 Правил).

Направление сотрудников на плановое лечение или обследование (освидетельствование) в медицинские организации осуществляется медицинской организацией Министерства внутренних дел Российской Федерации, осуществляющей медицинское обслуживание прикрепленных к ней сотрудников. О направлении сотрудников на плановое лечение или обследование (освидетельствование) медицинские организации Министерства внутренних дел Российской Федерации уведомляют соответствующий орган, который заключил договор с медицинской организацией (пункт 3 Правил).

Пунктом 4 Правил предусмотрено, что медицинская организация в течение 5 дней после завершения стационарного или амбулаторного лечения либо обследования (освидетельствования) сотрудника оформляет выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного с указанием кодифицированного диагноза в соответствии с международной классификацией болезней, счет-фактуру в связи с оказанием медицинской помощи и направляет их в соответствующий орган, с которым заключен договор. Указанные документы представляются 1 раз в месяц, не позднее 20-го числа, в отношении всех прошедших лечение в этот период сотрудников. Одновременно медицинская организация информирует территориальный фонд обязательного медицинского страхования о факте лечения в медицинской организации сотрудников и о возмещении органом расходов на оказание сотрудникам медицинской помощи.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО4, проходила службу в Управлении МВД России по Ивановской области.

22.02.2018 года истец обратилась к врачу-гинекологу ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области» Ч.С.И.

Из записи в медицинской карты следует, что ФИО4 жаловалась на периодические боли нижнем отделе живота. 21.02.2018 года консультирована в НИИ МиД. Диагноз: распространенный эндометриоз. Диффузный эндометриоз. Эндометриозная киста. С целью уточнения диагноза и проведения адекватной терапии, нуждается в госпитализации в НИИ МиД, назначении адекватной терапии с привлечением в схему плазмофереза.

Врачом Ч.С.И. принято решение о выдаче направления в НИИ МиД.

28.02.2018 года врач Ч.С.И. обратилась с рапортом на имя начальника ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области», в котором просила рассмотреть вопрос о выдаче ФИО4 направления на обследование в НИИ МиД, гинекологическое отделение.

Начальником ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области» ФИО2 на рапорте врача Ч.С.И. проставлена резолюция «Организовать закупки в НИИ МиД».

05.03.2018 года между УМВД России по Ивановской области («Заказчик») и ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения РФ («Исполнитель») заключен государственный контракт № 18 об оказании медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Ивановской области.

Настоящим контрактом предусмотрено оказание медицинской помощи (в стационарных условиях) сотрудникам органов внутренних дел Ивановской области при отсутствии по месту службы, месту жительства медицинских организаций МВД России при отсутствии в них соответствующих отделений, либо специального медицинского оборудования, а также в неотложных случаях (п. 1).

Для приема сотрудников на лечение или обследование Исполнителю предоставляется направление в 2-х экземплярах (Приложение №) с указанием в нем паспортных данных сотрудника, цели направления в лечебное учреждение Исполнителя, заверенное гербовой печатью, документ, удостоверяющий личность и служебное удостоверение (п. 2).

В соответствии с Приложением № 3 к государственному контракту № 18 от 05.05.2018 года, в перечень платных медицинских услуг, оказываемых ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения России, входит стационарная помощь при воспалительных болезнях женских половых органов (п. 9).

В судебном заседании в качестве свидетеля допрошена Ч.С.И., которая показала, что она является врачом-гинекологом ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области», в феврале 2018 к ней на прием обратилась ФИО4 с жалобами на боли в брюшной полости, предоставила консультативное заключение ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова», в котором было рекомендовано ее обследование. Пациент настаивала на выдаче направления именно в НИИ, ей было разъяснено, что направление может быть выдано только после заключения государственного контракта, который на момент обращения ФИО4 заключен не был. Государственный контракт был заключен только 05.03.2018 года, однако после указанной даты ФИО4 за получением направления не обращалась.

У суда отсутствуют основания не доверять допрошенному свидетелю, показания которого по существу фактов, подлежащих доказыванию, являются последовательными и логичными; свидетель предупреждена об ответственности за дачу заведомо ложных показаний; данных, объективно подтверждающих то, что эти свидетельские показания не соответствуют действительности, по делу не установлено, а потому суд принимает их в основу своего решения

Как установлено на основании данных медицинской карты ФИО4, последняя в период с 02.03.2018 года по 06.03.2018 года находилась на лечении в поликлинике ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области» с диагнозом ОРВИ, 12.03.2018 года обращалась к терапевту с диагнозом ОРЗ, в период с 19.03.2018 года по 02.04.2018 года находилась на стационарном лечении в неврологическом отделении ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ивановской области», однако за получением направления на лечение в ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» к врачу-гинекологу не обращалась.

Согласно п. 3 ч. 4 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" плановая медицинская помощь это - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Согласно ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Как следует из представленных в материалы дела медицинских документов, пояснений представителей третьих лиц и показаний свидетеля Ч.С.И., необходимости в оказании экстренной медицинской помощи истцу не было.

Вместе с тем, истец, достоверно зная о заключении государственного контракта № 18 от 05.03.2018 года, будучи информированной о возможности получения бесплатной медицинской помощи в объеме программы государственных гарантий, за получением направления на лечение не обратилась, 23.04.2018 года заключила договор возмездного оказания платных услуг по стационарному лечению воспалительных болезней женских половых органов с ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова», тем самым выразила свое согласие на получение данной медицинской услуги за плату, реализовав свое право на медицинскую помощь не в порядке, установленном вышеуказанными нормативными актами, а оплатив лечение за счет личных средств, соответственно, оснований для взыскания с УМВД России по Ивановской области денежных средств, оплаченных истцом за лечение, не имеется.

Доводы истца о том, что спорные правоотношения регулируются нормами Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации", основаны на неправильном понимании норм материального права.

На основании изложенного, суд в удовлетворении требований ФИО4 отказывает в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

В удовлетворении исковых требований ФИО4 к Управлению Министерства внутренних дел России по Ивановской области о взыскании денежных средств отказать.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Фрунзенский районный суд г. Иваново в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Председательствующий: подпись

Мотивированное решение изготовлено 02 сентября 2019 года.

КОПИЯ ВЕРНА

Судья:

Секретарь: