Решение № 2-1103/2017 от 10 мая 2017 г. по делу № 2-1103/2017

Дело № 2 – 1103\ 17


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11.05.2017г. г. Саратов

Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе, председательствующего судьи Дубовицкого В.В., при секретаре Шишковой Г.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных средств и компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Саратовской области о возмещении расходов на приобретение лекарственных средств и компенсации морального вреда. Требования мотивированы тем, что с 06.12.2016 г. истец является инвалидом 2 группы общего заболевания, инвалидность установлена бессрочно. Истец указывает, что ранее она имела инвалидность 3 группы по общему заболеванию. Как инвалид, истец имела права в соответствии с действующим законодательством на получение лекарственных препаратов по назначению лечащего врача в льготном порядке, то есть бесплатно. Указывает, что с 30.06.2015г. по 07.07.2015 г. истец находилась на стационарном лечении в пульмонологическом отделении ОКБ, по результатам лечения ревматологом было рекомендовано применение лекарственного препарата хондроитина сульфат в/м 1 через день № 5-7, затем 2,0 через день в/ № 20-25 раз в год. То есть применение данного препарата носило стабильный систематический характер: в указанной дозировке раз в год. Кроме того, с 18.10.2016г. по 28.10.2016г. истец находилась на стационарном лечении в том же пульмонологическом отделении, по результатам которого ей в комплексе был назначен лекарственный препарат формотерол по 12 мкг по 2 раза в день постоянно. Указывает, что когда она была выписана со стационарного отделения домой, ей необходимо было приобрести указанные препараты, так как оно ей жизненно необходимо. Указывает, что обратилась в ГУЗ СО «Калининская РБ» с просьбой предоставить ей данные лекарственные средства, но ей в этом было отказано по причине отсутствия их на складе. Полагает, что неприменение указанных препаратов может создать угрозу жизни и здоровью, она вынуждена была приобрести их в розничной аптечной сети за собственные средства: согласно товарного чека 02.11.2016г. она приобрела форадил 12 мкг по цене 540 руб.; 15.11.2016г. приобрела форадил 12 мкг по цене 540 руб., хондроитин сульфат 100 мг по цене 766,50 руб., на общую сумму 1 306,50 руб. Всего было затрачено 1 846,50 руб.

В судебном заседании истец ФИО1 поддержала исковые требования, просит суд их удовлетворить.

Представитель ответчика, Министерство здравоохранения Саратовской области, по доверенности ФИО2 просит суд в удовлетворении исковых требований отказать.

Представитель третьего лица, ГУЗ СО «Калининская РБ», в суд не явился, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие. Согласно представленному письменному отзыву на исковое заявление, ГУЗ СО «Калининская РБ» считает заявленные требования не подлежащими удовлетворению.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что с 06.12.2016г. истец является инвалидом 2 группы общего заболевания, инвалидность установлена бессрочно. Истец указывает, что ранее она имела инвалидность 3 группы по общему заболевании. Как инвалид, истец имела права в соответствии с действующим законодательством на получение лекарственных препаратов по назначению лечащего врача в льготном порядке, то есть бесплатно.

С 30.06.2015г. по 07.07.2015 г. истец находилась на стационарном лечении в пульмонологическом отделении ОКБ, по результатам лечения ревматологом было рекомендовано применение лекарственного препарата хондроитина сульфат в/м 1 через день № 5-7, затем 2,0 через день в/ № 20-25 раз в год. То есть применение данного препарата носило стабильный систематический характер: в указанной дозировке раз в год.

Кроме того, с 18.10.16г. по 28.10.16г. истец находилась на стационарном лечении в том же пульмонологическом отделении, по результатам которого ей в комплексе был назначен лекарственный препарат формотерол по 12 мкг по 2 раза в день постоянно.

Когда истец была выписана со стационарного отделения домой, ей необходимо было приобрести указанные препараты, так как они истцу жизненно необходимо. Истец обратилась в ГУЗ СО «Калининская РБ» с просьбой предоставить ей данные лекарственные средства, но истцу в этом было отказано по причине отсутствия их на складе.

Согласно ч.2 ст. 7 Конституции Российской Федерации РФ в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

В силу положений, закрепленных в ст. 41 Конституции Российской Федерации РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Согласно ст. 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 указанного Закона в состав предоставляемого отдельным категориям граждан, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются социальные услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе, предусматривающей обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами.

В соответствии с Федеральным Законом от 12.04.2010г. № 61-ФЗ « Об обращении лекарственных средств» лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 785 от 14.12.2005г. лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями, на основании рецептов установленного образца.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает, что назначают то или иное лекарственное средство медицинские работники, которые обязаны выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (статья 73).

Назначение лекарственных препаратов при амбулаторном и стационарном лечении в медицинской организации независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного.

В силу п. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 328.

Статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определено, что с 1 января 2008 г. органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: организация размещения заказов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Согласно ст. 16 Закона « Об основах охраны здоровья» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Таким образом, обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с фармацевтическими организациями.

Названные нормы предусматривают основания и порядок предоставления бесплатно лекарственного средства назначенного врачом и указанного в рецепте.

Как следует из материалов дела, истцом был приобретен лекарственный препарат «Форадил» (формотерол) в размере 1080 руб. 00 коп., что подтверждается товарными чеками /л.д. 8,9/.

Таким образом, исковые требования ФИО1 в части взыскания денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата «Форадил» (формотерол), подлежат удовлетворению, в сумме 1080 руб. 00 коп., поскольку не обеспечен был рецепт на препарат формотерол \л.д. 52\.

Рассматривая требование истца о взыскании с Министерства здравоохранения Саратовской области компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Конституция Российской Федерации гарантирует каждому право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц (ст. 53).

Возложение ответственности за вред, причиненный незаконными действиями (бездействием) государственных органов (должностных лиц), непосредственно на государство следует рассматривать как укрепление гарантий прав и свобод граждан. Одновременно эта норма имеет и превентивное значение, поскольку направлена на укрепление законности во взаимоотношениях органов государственной власти и их должностных лиц с гражданами.

В развитие указанного конституционного положения ГК РФ, устанавливая в качестве общего правила возмещение вреда, причиненного личности или имуществу гражданина в полном объеме его причинителем (п. 1 ст. 1064), одновременно предусматривает, что вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) органов государственной власти, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципальной образования (ст. 1069).

От имени казны Российской Федерации, субъекта Российской Федерации или муниципального образования, на основании ст. 1071 ГК РФ выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с п. 3 ст. 125 ГК РФ эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или граждан.

Таким образом, компенсация морального вреда может быть возложена на соответствующий финансовый орган за счет соответствующей казны. Однако истцом требования к соответствующий финансовому органу не заявлено, а возложение такой обязанности на министерство здравоохранения Саратовской области не соответствует нормам материального права.

Требования истца о компенсации морального вреда также подлежат удовлетворению.

Согласно ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии с ч. 1 ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Пункт 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», раскрывает понятие морального вреда. Так, под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная <данные изъяты> и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной <данные изъяты>, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

Судом установлено, что незаконным бездействием ответчика нарушено право истца на получение назначенного врачом лекарственного средства, что неразрывно связано с состоянием здоровья истца. Имевшие место опасения истца за возможное ухудшение состояние здоровья при наличии у истца тяжелого заболевания, безусловно не могли не причинить истцу нравственных страданий.

Согласно пункту 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте восемь названного Постановления Пленума размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств, и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

С учетом изложенного, исходя из обстоятельств дела, суд приходит к выводу о то, что разумным и справедливым размером компенсации морального вреда следует считать денежную сумму в размере 500 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ суд

решил:

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 денежную компенсацию на приобретение лекарственного препарата «Форадил» (формотерол) в размере 1080 руб. 00 коп., компенсацию морального вреда в размере 500 руб.

В остальной части исковых требований ФИО1 – отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Саратовский областной суд с подачей апелляционной жалобы через Фрунзенский районный суд г. Саратова, с момента изготовления решения в окончательной форме.

Председательствующий: В.В. Дубовицкий