Решение № 2-112/2024 от 1 мая 2024 г. по делу № 2-112/2024

№ 2-112/2024

УИД 75RS0023-01-2023-006273-26


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

2 мая 2024 года с. Нижний Цасучей

Ононский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Недзельского А.А., при секретаре судебного заседания Свининой Н.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Черновского г. Читы района в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании денежных средств,

у с т а н о в и л:

Прокурор Черновского района г. Читы Курбатов И.А. обратился в суд с вышеназванным иском в порядке ст. 45 ГПК РФ в обоснование указав следующее. ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 30 минут до 23 часов 25 минут ФИО1 умышленно нанес К.Ю.П. один удар в лицо, в последующем нанес не менее пяти ударов ногой, причинив потерпевшему телесны повреждения, квалифицирующиеся как повреждение, причинившее вред здоровью средней тяжести. В результате преступных действий ФИО1 потерпевший обращался за медицинской помощью в скорую помощь и ГУЗ «<данные изъяты>». Стоимость лечения составила: ГБУЗ «<данные изъяты>» в сумме 3887,4 руб., в ГУЗ «<данные изъяты>» - 68067,15 руб., итого – 71954 руб. 55 коп. Данные денежные средства учреждениям возмещены страховой медицинской организацией ГУП <адрес> «<данные изъяты> «<данные изъяты>» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края. В связи с оказанием медицинской помощи потерпевшему ФИО2 затрачены федеральные государственные средства в размере 71 957,55 руб., чем Российской Федерации причинен материальный ущерб. Просит суд взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства в размере 71954 руб. 55 коп.

В судебном заседании помощник прокурора Ононского района Балданова Н.А. по поручению прокуратуры Черновского района, исковые требования поддержала по доводам, изложенным в иске.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, по месту постоянной регистрации не проживает, судебное извещение вернулось по истечении установленного срока хранения.

Представитель материального истца Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещены.

Суд определил рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав процессуального истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии с ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу п. 5 ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Из вступившего в законную силу постановления мирового судьи судебного участка № 25 Черновского судебного района г. Читы от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 30 минут до 23 часов 25 минут ФИО1, находясь в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, в квартире №, расположенной по адресу: <адрес> из мотивов личной неприязни к потерпевшему. Осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий в виде причинения вреда здоровью, физической боли и страданий потерпевшему К.Ю.П. и желая их наступления, действуя умышленно, нанес К.Ю.П. один удар в лицо своей рукой, сжатой в кулак, от полученного удара К.Ю.П. упал на пол. После чего ФИО1, продолжая свои преступные действия, направленные на причинение телесных повреждений К.Ю.П., стал наносить удары ногой по голове, лицу и телу К.Ю.П., который в этот момент лежал на полу, нанеся не менее 5 ударов ногой. Своими умышленными действиями ФИО1 причинил К.Ю.П. следующие телесные повреждения: закрытая средней степени тяжести черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга с формированием малых размеров субдуральной гематомы теменной области справа; травматическое субарахноидальное кровоизлияние, перелом костей лицевого скелета (перелом скуловой дуги справа, вдавленный перелом латеральной стенки верхнечелюстной пазухи), гемосинус, которые повлекли за собой длительное расстройство здоровья на срок более трех недель и по этому признаку квалифицируются как повреждения, причинившие вред здоровью средней степени тяжести; множественные ушибы, ссадины мягких тканей волосистой части головы, лица, грудной клетки, верхних конечностей (без описания морфологических признаков и точной локализации), субконъюктивальное кровоизлияние правого глаза не влекут за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности и по этому признаку квалифицируются как повреждения, не причинившие вред здоровью.

В силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).

Из информации ГУП <адрес> «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что оплата за лечение К.Ю.П. произведена в ГБУЗ «<данные изъяты>» в сумме 3887,40 руб., в ГУЗ «<данные изъяты>» в сумме 68067,15 руб.

Согласно личному счету пациента К.Ю.П. оказанные медицинские услуги по программе ОМС за июнь 2022 года составляют 3887,40 руб. за август 2024 года – 68 067,15 руб.

Согласно платежным поручениям № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ денежные средства за медицинские услуги перечислены на счет ГБУЗ «<данные изъяты>».

Согласно платежным поручениям № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ денежные средства за медицинские услуги перечислены на счет ГУЗ «<данные изъяты>».

Таким образом, судом установлено, что в результате виновных противоправных действий ФИО1 К.Ю.П. причинен вред здоровью. Общая стоимость лечения К.Ю.П. составила 71954 руб. 55 коп., которая была оплачена страховой организации из средств Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>.

При таких обстоятельствах, поскольку К.Ю.П. получил лечение за счет Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, суд приходит к выводу, что понесенные Фондом расходы на лечение К.Ю.П. подлежат взысканию с ФИО1 в полном объеме.

Исследованные доказательства суд признает допустимыми, достоверными, относящимися к рассматриваемому делу и достаточными для рассмотрения дела по существу.

Расчет стоимости оказанной медицинской помощи ответчиком не опровергнут.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с положениями ст. 333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2358 руб. Оснований для освобождения ответчика от взыскания судебных издержек, не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Черновского г. Читы района в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. (<данные изъяты>) в пользу Государственного учреждения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в размере 71954 руб. 55 коп. (семидесяти одной тысячи девятьсот пятидесяти четырех рублей 55 копеек.).

Взыскать ФИО1 в доход бюджета Ононского муниципального округа государственную пошлину в размере 2358 рублей.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи жалобы через Ононский районный суд.

Судья А.А. Недзельский

Решение принято в окончательной форме 2 мая 2024 года