Постановление № 5-443/2020 от 25 мая 2020 г. по делу № 5-443/2020

Дело № 5-443/2020

(91RS0009-01-2020-001614-38)


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

26 мая 2020 года пр. Ленина, 30, г. Евпатория

<...>

Судья Евпаторийского городского суда Республики Крым Нанаров Алексей Александрович, рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 6.3 КоАП Российской Федерации, в отношении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, родившейся в городе Душанбе, Таджикской ССР, гражданки Российской Федерации, официально не трудоустроенной, зарегистрированной по адресу: Российская Федерация, <адрес><адрес>, <адрес>, временно пребывающей по адресу: Российская Федерация, <адрес>,

с участием:

защитника лица, в отношении которого

ведется производство по делу, - адвоката Плаксина А.К.,

УСТАНОВИЛ:

19 мая 2020 года в Евпаторийский городской суд Республики Крым из Территориального отдела по городу Евпатории и Сакскому району Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и городу Севастополю поступил административный материал по ч.2 ст. 6.3 КоАП Российской Федерации, составленный в отношении ФИО1.

Установлено при рассмотрении дела, что ФИО1 нарушила законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, не выполнила в установленный срок выданное в указанный период законное постановление должностного лица, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с супругом ФИО3 и несовершеннолетними детьми ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прибыли на территорию Республики Крым в <адрес> из <адрес> поездом по пути следования Санкт-Петербург – Евпатория, и с ДД.ММ.ГГГГ помещены в обсерватор санатория «Здравница» <адрес>, где были проведены исследования их биоматериала и у ФИО1 обнаружена РНК коронавируса 2019 nCoV.

Постановлением Главного государственного санитарного врача по <адрес> и <адрес> – начальника Территориального отдела по городу Евпатории и <адрес> Межрегионального управления Роспотребнадзора по <адрес> и городу Севастополю № от ДД.ММ.ГГГГ в целях недопущения распространения инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих, на основании полномочий, предусмотренных статьями 50, 51 Закона №52-ФЗ, предписано ДД.ММ.ГГГГ перевести ФИО1 и обеспечить госпитализацию, соблюдение условий изоляции в условиях инфекционного стационара ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №» для непрерывного медицинского наблюдения, лечения, обследования, установления диагноза, госпитализировать ФИО1 в ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №».

Указанное постановление ДД.ММ.ГГГГ вручено сотрудниками бригады Евпаторийской скорой медицинской помощи ФИО1, однако она ДД.ММ.ГГГГ в 18 час. 00 мин. от госпитализации в условиях стационара отказалась, что подтверждается информацией, предоставленной заведующим ЕССМТ от ДД.ММ.ГГГГ, картой 61 вызова скрой медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, а также письменным отказом ФИО1, из которого следует, что от госпитализации отказывается, так как она не уверена в достоверности проведенного теста в условиях обсерватора, поскольку у всех членов ее семьи анализ отрицательный, ее самочувствие хорошее, ее младшему ребенку один год и он находится на грудном вскармливании.

Своим деянием ФИО1 нарушила законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в условиях возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, не выполнила в установленный срок выданное в указанный период законное постановление должностного лица, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, совершив административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ.

ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дне и времени рассмотрения дела извещена в установленном порядке ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается соответствующей распиской на сопроводительном письме суда, которым ей направлены копии всех материалов дела, судебной повестки, памятки о правах, а также разъяснена возможность подать в суд свои письменные пояснения, дополнения, ходатайства посредством электронной почты, либо через администрацию учреждения по месту пребывания.

При этом, ФИО1 делегировала для участия в рассмотрении дела об административном правонарушении своего защитника – адвоката Плаксина А.К.

Исходя из того, что непосредственное участие ФИО1 в судебном заседании представляет угрозу для окружающих, а также из отсутствия возможности использования системы видеоконференц-связи при рассмотрении данного дела, считаю возможным рассмотреть дело в ее отсутствие, с участием ее защитника.

Защитник ФИО1 – адвокат Плаксин А.К. в судебном заседании с изложенным в протоколе выводом о наличии в деянии его доверительницы состава правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ, не согласился. Указал, что правовые основания для вынесения постановления о помещении ФИО1 в стационар отсутствовали, поскольку каких-либо симптомов заболевания у нее нет, что согласно положениям Приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н является основанием для оказания ей медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому). При таких обстоятельствах просил суд производство по делу прекратить в виду отсутствия в деянии ФИО1 состава вмененного административного правонарушения.

Лицо, составившее протокол по делу об административном правонарушении, - Главный государственный санитарный врач по <адрес> и <адрес> – начальник Территориального отдела по городу Евпатории и <адрес> Межрегионального управления Роспотребнадзора по <адрес> и городу Севастополю ФИО9 в судебное заседание не явился. Поскольку его участие в рассмотрении дела обязательным не является, считаю возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Выслушав защитника, исследовав материалы дела, прихожу к выводу о наличии в действиях ФИО1 состава правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 6.3 КоАП Российской Федерации.

Вина ФИО1 в совершении указанного административного правонарушения подтверждается собранными по делу доказательствами, а именно: протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ; постановлением Главного государственного санитарного врача по <адрес> и <адрес> – начальника Территориального отдела по городу Евпатории и <адрес> Межрегионального управления Роспотребнадзора по <адрес> и городу Севастополю № от ДД.ММ.ГГГГ; письменным отказом ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ, из которого следует, что от госпитализации отказывается, так как она не уверена в достоверности проведенного теста в условиях обсерватора и другими материалами дела.

Согласно ч.1 ст.2.1 КоАП РФ, административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое данным Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Согласно ч.1 ст. 6.3 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

В соответствии с ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ те же действия (бездействие), совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий - влекут наложение административного штрафа на граждан в размере от пятнадцати тысяч до сорока тысяч рублей; на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица заболевания, обуславливающего существенный вред его здоровью или здоровью окружающих, если лицо будет оставлено без медицинской помощи.

Данная норма предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать гражданам медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.

В то же время, в силу части 3 стати 55 Конституции Российской Федерации, права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

Как следует из преамбулы и статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ) обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Данная обязанность государства, в условиях угрозы распространения инфекционных заболеваний, предполагает необходимость проведения ряда противоэпидемических мероприятий, в том числе ограничительного характера, направленных на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и предусматривающих особый режим хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижения населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных (ст.ст.1, 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ).

В свою очередь граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания (ст.10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ).

Частью 1 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ предусмотрено, что больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 2 ст. 27 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Главные государственные санитарные врачи и их заместители при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, вправе выносить постановления о госпитализации для обследования или об изоляции больных инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и лиц с подозрением на такие заболевания; проведении обязательного медицинского осмотра, госпитализации или об изоляции граждан, находившихся в контакте с больными инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ).

ДД.ММ.ГГГГ Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку нового вида коронавируса COVID-2019 чрезвычайной ситуацией в области общественного здоровья международного значения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» коронавирусная инфекция (2019-nCoV) включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих».

Пунктом 3.1 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019» на руководителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья возложена обязанность обеспечить соблюдение противоэпидемического режима, исключающего риски инфицирования COVID-19, в обсерваторах, медицинских организациях для госпитализации больных COVID-2019, обучение персонала работе в СИЗ и контроль за их использованием.

В соответствии с п. 2.16 Временного порядка организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, являющегося Приложением № к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, руководители медицинских организаций обеспечивают немедленную изоляцию и, при наличии показаний, госпитализацию пациентов в специально созданные для данного контингента медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, производить при появлении подозрения или установления факта заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Как следует из рекомендаций по организации работы обсерватора для лиц, прибывших из эпидемически неблагополучной территории по новой коронавирусной инфекции (COVID-2019), содержащихся в письме Роспотребнадзора от ДД.ММ.ГГГГ N 02/4708-2020-27, обсерваторы, специально приспосабливаемые учреждения для изоляции и медицинского наблюдения за лицами, прибывшими из эпидемически неблагополучной территории по новой коронавирусной инфекции, развертывают в любых учреждениях, в которых могут быть соблюдены требования по изоляции и охране территории (п. 1.1.) На настоящем этапе новый коронавирус возбудитель COVID-2019 отнесен к II группе патогенности, в связи с чем необходимо соблюдать соответствующие требования к противоэпидемическому режиму учреждения (п. 1.2.).

При этом согласно п. 1.3 указанных Рекомендаций в обсерватор помещаются только здоровые люди на срок 14 календарных дней (продолжительность инкубационного периода) с момента въезда в страну или с момента последнего контакта с больным COVID-2019. При выявлении в обсерваторе больного с симптомами, не исключающими COVID-2019, его переводят в медицинскую организацию инфекционного профиля. Лиц, контактировавших с заболевшим, изолируют на месте в обсерваторе до установления диагноза. При подтверждении диагноза COVID-2019 у заболевшего все контактировавшие с ним по обсерватору лица переводятся в медицинскую организацию инфекционного профиля или специально оборудованный изолятор при обсерваторе на 14 суток с момента разобщения с больным COVID-2019. В помещении, где находился заболевший, коридорах проводится заключительная дезинфекция с полной сменой СИЗ персонала (п. 4.4.).

Таким образом, лицо с подтвержденным диагнозом COVID-2019, находящееся в обсерваторе, подлежит обязательному помещению медицинскую организацию инфекционного профиля.

Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (ДД.ММ.ГГГГ)», утвержденными Минздравом России, предусмотрен алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID-19.

Так, согласно п. 4.1 указанных временных методических рекомендаций при наличии факторов, свидетельствующих о случае, подозрительном на коронавирусную инфекцию, пациентам вне зависимости от вида оказания медицинской помощи проводится комплекс клинического обследования для определения степени тяжести состояния, включающий сбор анамнеза, физикальное обследование, исследование диагностического материала с применением методов амплификации нуклеиновых кислот, пульсоксиметрию. По результатам проведенного комплекса клинического обследования решается вопрос о виде оказания медицинской помощи и объеме дополнительного обследования. Диагноз устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований.

Пунктом 5 указанных временных методических рекомендаций предусмотрено, что основным подходом к терапии COVID-19 должно быть упреждающее назначение лечения до развития полного симпмтомокомплексажизнеугрожающих состояний, а именно пневмония, ОРДС, сепсис. Лечение COVID-19 в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций проводится в подтвержденных и вероятных случаях заболевания. В рамках оказания медицинской помощи необходим мониторинг состояния пациента для выявления признаков ухудшения его клинического состояния. Пациенты, инфицированные SARS-CoV-2, должны получать поддерживающую патогенетическую и симптоматическую терапию. Лечение коморбидных состояний и осложнений осуществляется в соответствии с клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи по данным заболеваниям, состояниям и осложнениям.

Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с супругом и несовершеннолетними детьми прибыли на территорию Республики Крым и с ДД.ММ.ГГГГ помещены в обсерватор санатория «Здравница». У ФИО1 обнаружена РНК коронавируса 2019 nCoV.

Постановлением Главного государственного санитарного врача по <адрес> и <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ в целях недопущения распространения инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих, на основании полномочий, предусмотренных статьями 50, 51 Закона №52-ФЗ, предписано ДД.ММ.ГГГГ перевести ФИО1 и обеспечить госпитализацию, соблюдение условий изоляции в условиях инфекционного стационара ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №» для непрерывного медицинского наблюдения, лечения, обследования, у/становления диагноза, госпитализировать ФИО1 в ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №».

Указанное постановление ДД.ММ.ГГГГ вручено сотрудниками бригады Евпаторийской скорой медицинской помощи ФИО1, но она от госпитализации в условиях стационара отказалась, что подтверждается информацией, предоставленной заведующим ЕССМТ от ДД.ММ.ГГГГ, картой 61 вызова скрой медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, а также письменным отказом ФИО1

Обсерватор, в котором находится ФИО1, не оснащен соответствующим медицинским оборудованием, в связи с чем условия, необходимые для проведения полного медицинского обследования ФИО1 и установления тяжести заболевания, на момент вынесения постановления Главного государственного санитарного врача по <адрес> и <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ отсутствовали. На момент вынесения указанного постановления полное медицинское обследование ФИО1 проведено не было, необходимое лечение от заболевания ей не назначено.

Учитывая положения указанных выше Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019», Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Версия 6 (ДД.ММ.ГГГГ)», утвержденных Минздравом России, Рекомендаций по организации работы обсерватора, согласно которым в обсерватор помещаются только здоровые люди, при выявлении в обсерваторе больного с симптомами, не исключающими COVID-2019, его переводят в медицинскую организацию инфекционного профиля, где пациентам вне зависимости от вида оказания медицинской помощи проводится комплекс клинического обследования для определения степени тяжести состояния, и по результатам проведенного комплекса клинического обследования решается вопрос о виде оказания медицинской помощи и объеме дополнительного обследования, исходя из того, что с момента обнаружения у ФИО1 РНК коронавируса 2019 nCoV и на момент вынесения постановления Главного государственного санитарного врача по <адрес> и <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ ее полное медицинское обследование не было проведено, степень тяжести ее состояния не была определена и лечение ей не было назначено, принимая во внимание отказ ФИО1 проследовать на госпитализацию в ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница №», являющуюся на территории Республики Крым медицинской организацией инфекционного профиля, оказывающей медицинскую помощь лицам, инфицированным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), прихожу к выводу о том, что ФИО1 совершила административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст. 6.3 КоАП Российской Федерации.

Необходимость вынесения постановления Главного государственного санитарного врача по <адрес> и <адрес> было обусловлено выявленным у нее по результатам проведенных лабораторных исследований РНК коронавируса 2019 nCoV, включенного в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», высоким риском заражения иных лиц, в том числе и ввиду наличия тесных контактов.

Проведение комплекса клинического обследования и лабораторной диагностики в целях установления степени тяжести состояния ФИО1 в амбулаторных условиях и условиях обсерватора не представлялось возможным. Пребывание ФИО1 в условиях обсерватора, в том числе и с наличием тесных контактов с иными лицами, ставили под угрозу жизнь и здоровье неограниченного круга лиц.

Учитывая установленные по делу обстоятельства, принимая во внимание существующую эпидемиологическую ситуацию (массовость заражения) и эпидемиологическую характеристику коронавирусной инфекции (высокая степень заразности, длительность инкубационного периода, возможность бессимптомного течения, риск летального исхода), санитарно-эпидемиологическую обстановку и особенности распространения новой коронавирусной инфекции COVID-2019 в <адрес>, прихожу к выводу об обоснованности постановления Главного государственного санитарного врача по <адрес> и <адрес>.

Процессуальных нарушений, влекущих ущемление прав лица, привлекаемого к административной ответственности, при производстве по делу об административном правонарушении не установлено.

Доказательства считаю допустимыми и достаточными, а вину ФИО1 в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 6.3 КоАП Российской Федерации, доказанной.

Оснований для прекращения производства по делу или освобождения правонарушителя от административной ответственности, не имеется.

Обстоятельством, смягчающим наказание, является наличие несовершеннолетних и малолетних детей у виновной.

Отягчающих административную ответственность обстоятельств, не установлено.

При определении вида и меры наказания ФИО1 учитываю обстоятельства совершенного ею правонарушения, личность правонарушителя, наличие смягчающего и отсутствие отягчающих наказание обстоятельств, и считаю возможным ограничиться административным штрафом в размере 15 000 рублей, т.е. в минимальном размере.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 6.3 ч.2, 29.10, 30.3 КоАП Российской Федерации, судья,

ПОСТАНОВИЛ:

ФИО1 признать виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ей наказание в виде штрафа в размере 15 000 (пятнадцать тысяч) рублей.

Штраф подлежит уплате по следующим реквизитам: расчётный счёт №, назначение платежа административный штраф от ФИО1.

Разъяснить ФИО1 ее обязанность уплатить административный штраф в течение 60 дней добровольно, в противном случае она может быть подвергнута наказанию по ст.20.25 КоАП РФ.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления в Верховный Суд Республики Крым через Евпаторийский городской суд Республики Крым.

Судья А.А. Нанаров