Решение № 2-251/2019 2-251/2019~М-201/2019 М-201/2019 от 17 июля 2019 г. по делу № 2-251/2019

Дело № 2-251/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Далматово Курганской области 18 июля 2019 года

Далматовский районный суд Курганской области в составе

председательствующего судьи Бузаева С.В.,

при секретаре судебного заседания Косинцевой Н.Г.,

с участием прокурора – помощника прокурора Далматовского района Козиной И.В.,

ответчика Фисун С.В.,

рассмотрел в открытом судебном заседании дело по иску прокурора Далматовского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области к Фисун Сергею Владимировичу о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Далматовского района обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области (далее – ТФОМС Курганской области) к Фисун С.В., указав, что постановлением мирового судьи судебного участка № 5 Далматовского судебного района Курганской области от 12.09.2018 уголовное преследование и производство по уголовному делу в отношении ответчика, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 Уголовного кодекса РФ, прекращено в связи с примирением сторон. Своими действиями Фисун С.В. причинил вред здоровью потерпевшего ФИО3, выраженный в проникающем Данные Изъяты, осложнившемся Данные Изъяты, который расценивается как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. На оплату медицинской помощи, оказанной потерпевшему, страховой медицинской организацией были затрачены денежные средства в размере 60940 руб. 81 коп., в связи с чем, прокурор просил взыскать указанную сумму с Фисун С.В. в пользу ТФОМС Курганской области.

В судебном заседании прокурор Козина И.В. заявленные исковые требования поддержала, просила их удовлетворить

Представитель истца ТФОМС Курганской области, надлежаще извещённого о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. Представлены письменные объяснения, согласно которых ТФОМС Курганской области просит рассмотреть дело без участия его представителя, заявленные требования поддерживает.

Ответчик Фисун С.В. в судебном заседании c заявленными исковыми требованиями согласился.

С учётом ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие неявившегося представителя истца.

Заслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Постановлением мирового судьи судебного участка № 5 Далматовского судебного района Курганской области от 12.09.2018, вступившим в законную силу 25.09.2018, уголовное преследование и производство по уголовному делу в отношении ответчика Фисун С.В., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон, то есть по нереабилитирующему основанию (ст. 76 УК РФ, ст.ст. 25, 133 УПК РФ). 12.07.2018 при обстоятельствах, изложенных в постановлении мирового судьи, Фисун С.В. умышленно нанёс предметом похожим на нож один удар потерпевшему ФИО3 в область груди сзади, причинив последнему Данные Изъяты Данные Изъяты, Данные Изъяты, который расценивается как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

В соответствии ст. 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. К убыткам относятся расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;

На основании ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Судом установлено, что в связи с причинением вреда здоровью застрахованного лица ФИО3 на оплату оказанной ему медицинской помощи страховой медицинской организацией были затрачены денежные средства в размере 60940 руб. 81 коп., что подтверждается выписками из реестров счетов по оказанным ФИО3 медицинским услугам, счетами ГБУ «Далматовская ЦРБ» № 3/7 от 31.07.2018, № 7/7 от 31.07.2018, № 12/7 от 31.07.2018, счётом ГБУ «Курганская областная клиническая больница» № 163 от 31.07.2018, платёжными поручениями филиала ООО «РГС-Медицина» в Курганской области № 4281 от 23.07.2018, № 4184 от 23.07.2018, № 4216 от 23.07.2018, № 4236 от 23.07.2018, № 4507 от 16.08.2018, № 4616 от 16.08.2018, № 4635 от 16.08.2018, № 4807 от 17.08.2018, ответом ГБУ «Курганская областная клиническая больница» от 25.06.2019 № 2484. (л.д. 8-19, 52, 58-73),

Поскольку вред здоровью ФИО3 был причинён в результате противоправных действий Фисун С.В., указанные расходы подлежат возмещению в полном объёме ответчиком как лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с подп. 2 п. 8 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Курганской области, утверждённого Постановлением Правительства Курганской области от 10.05.2011 № 186, территориальный фонд в рамках осуществления полномочий страховщика аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в Курганской области, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом;

Таким образом, названные расходы подлежат взысканию с ответчика Фисун С.В. в пользу ТФОМС Курганской области.

Иск подан прокурором Далматовского района в соответствии с полномочиями, закреплёнными в ст.ст. 3, 45 ГПК РФ.

Поскольку прокурор при предъявлении иска в суд был освобожден от уплаты государственной пошлины, в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд полагает необходимым взыскать с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, государственную пошлину в бюджет муниципального образования город Далматово.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Далматовского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области к Фисун Сергею Владимировичу о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с Фисун Сергея Владимировича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области расходы на оплату оказанной медицинской помощи в размере 60940 рублей 81 коп.

Взыскать с Фисун Сергея Владимировича в бюджет муниципального образования город Далматово государственную пошлину в размере 2 028 рублей 22 коп.

Решение может быть обжаловано в Курганский областной суд в течение 1 месяца со дня его вынесения путём подачи апелляционной жалобы через Далматовский районный суд Курганской области.

Судья С.В. Бузаев