Решение № 2-771/2021 2-771/2021~М-686/2021 М-686/2021 от 12 июля 2021 г. по делу № 2-771/2021

Дело №2-771/2021 07RS0004-01-2021-001661-47


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Чегем 13 июля 2021 г.

Чегемский районный суд КБР в составе:

председательствующего Ажаховой М.К.

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес> КБР в интересах РФ к ФИО3 о взыскании в пользу ТФОМС КБР суммы расходов, затраченных на лечение ФИО2,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> КБР в интересах РФ обратился в суд с иском к ФИО3 о взыскании в пользу ТФОМС КБР суммы расходов, затраченных на лечение ФИО2

Мотивированы требования тем, что приговором Чегемского районного суда КБР от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 осужден по ст.264 ч.2 УК РФ и ему назначено наказание в виде одного года шести месяцев лишения свободы, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортным средствами на срок один год шесть месяцев.

Указанным приговором ФИО3 признан виновным в том, что ДД.ММ.ГГГГ, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя технически исправным автомобилем марки «Опель-Аскона» г/н № и двигаясь во встречном направлении по дороге с односторонним движением по Федеральной автодороге «Кавказ» Р-217 со стороны <адрес>-чик в направлении <адрес> на 449км+300м. в <адрес> КБР, в нарушение требований п.п. 1.4, 9.1, 9.1.1 ПДД РФ, с учетом требований дорожного знака 3.1. «Въезд запрещен» Приложение 1 ПДД РФ и требований пункта 1.3 ПДД РФ, проявляя преступную неосторожность к возможному наступлению тяжких последствий, допустил столкновение с автомобилем «ВАЗ-21061» г/н №, под управлением водителя ФИО2, который двигался со стороны <адрес> в направлении <адрес> КБР.

В результате дорожно-транспортного происшествия водитель автомобиля ВАЗ-21061 г/н №, ФИО2, согласно заключению судебно-медицинской экспертизе №-В от 25.03.2019г. получил следующие телесные повреждения: закрытую позвоночно-спинномозговую травму, компрессионно-многооскольчатый перелом тела второго поясничного позвонка с полным стенозом позвоночного канала, переломы дужки второго поясничного позвонка и поперечных отростков второго и третьего поясничных позвонков слева с нарушением функции спинного мозга, ушиб левого легкого, которые квалифицируются как причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни.

Данное дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя ФИО1, который нарушил требования правил дорожного движения Российской Федерации, а именно пунктов 1.4, 9.1, 9.1.1 ПДД РФ, с учетом требований дорожного знака 3.1. «Въезд запрещен» Приложение 1 ПДД РФ и требований пункта 1.3 ПДД РФ.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, был доставлен в ГБУЗ РКБ МЗ КБР и находился на лечении в указанном медицинском учреждении с 09.02.2019г. по 18.02.2019г. На медицинские расходы по лечению ФИО2 в указанные периоды времени затрачено 201193 рублей. Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией, возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

На основании ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В судебном заседании представитель истца ФИО5, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ сроком на один год, поддержал заявленные исковые требования в полном объеме по основаниям, изложенным в заявлении.

Ответчик ФИО3, будучи извещен о месте и времени судебного заседания, в суд не явился, о причинах неявки не уведомил.

В соответствии со ст.167 ч.4 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель третьего лица - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в КБР просил о рассмотрении дела без его участия.

В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело без его участия.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно абзацу четвертому п. 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 23 "О судебном решении" на основании ч. 4 ст. 1 ГПК РФ, по аналогии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ следует определять значение вступившего в законную силу постановления и (или) решения судьи по делу об административном правонарушении при рассмотрении и разрешении судом дела о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесено это постановление (решение).

Положения указанных норм закона во взаимосвязи с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ предусматривают, что обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда, не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Приговором Чегемского районного суда КБР от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 осужден по ст.264 ч.2 УК РФ и ему назначено наказание в виде одного года шести месяцев лишения свободы, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортным средствами на срок один год шесть месяцев.

Указанным приговором ФИО3 признан виновным в том, что ДД.ММ.ГГГГ, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя технически исправным автомобилем марки «Опель-Аскона» г/н № и двигаясь во встречном направлении по дороге с односторонним движением по Федеральной автодороге «Кавказ» Р-217 со стороны <адрес>-чик в направлении <адрес> на 449км+300м. в <адрес> КБР, в нарушение требований п.п. 1.4, 9.1, 9.1.1 ПДД РФ, с учетом требований дорожного знака 3.1. «Въезд запрещен» Приложение 1 ПДД РФ и требований пункта 1.3 ПДД РФ, проявляя преступную неосторожность к возможному наступлению тяжких последствий, допустил столкновение с автомобилем «ВАЗ-21061» г/н №, под управлением водителя ФИО2, который двигался со стороны <адрес> в направлении <адрес> КБР.

В результате дорожно-транспортного происшествия водитель автомобиля ВАЗ-21061 г/н №, ФИО2, согласно заключению судебно-медицинской экспертизе №-В от 25.03.2019г. получил следующие телесные повреждения: закрытую позвоночно-спинномозговую травму, компрессионно-многооскольчатый перелом тела второго поясничного позвонка с полным стенозом позвоночного канала, переломы дужки второго поясничного позвонка и поперечных отростков второго и третьего поясничных позвонков слева с нарушением функции спинного мозга, ушиб левого легкого, которые квалифицируются как причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни.

Данное дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя ФИО1, который нарушил требования Правил дорожного движения Российской Федерации, а именно пунктов 1.4, 9.1, 9.1.1 ПДД РФ, с учетом требований дорожного знака 3.1. «Въезд запрещен» Приложение 1 ПДД РФ и требований пункта 1.3 ПДД РФ.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, был доставлен в ГБУЗ РКБ М3 КБР и находился на лечении в указанном медицинском учреждении с 09.02.2019г. по 18.02.2019г. На медицинские расходы по лечению ФИО2 в указанные периоды времени затрачено 201193 рублей.

Из материалов дела следует, что за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, в рамках программ обязательного медицинского страхования, на оплату медицинской помощи, оказанной гражданину ФИО2, затрачено 201193 рублей, что подтверждается ответом на запрос Филиалом ООО «Капитал МС» в КБР предоставляемой ТФ ОМС КБР от ДД.ММ.ГГГГ, выпиской из реестров счетов оказанной медицинской помощи.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п.п. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу статьи 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации") территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Финансирование страховой медицинской организации осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования КБР.

В соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет, в том числе полномочия страховщика - предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Согласно ч.1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод, и законных интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора, заявленных в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, поскольку последним понесены расходы в виде оплаты расходов на лечение ФИО2

В соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление прокурора <адрес> КБР в интересах РФ к ФИО3 о взыскании в пользу ТФОМС КБР суммы расходов, затраченных на лечение ФИО2, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 201193 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 5211,93 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда КБР в течение месяца с момента его принятия в окончательной форме через Чегемский районный суд КБР.

В окончательной форме решение принято ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий -подпись Копия верна: Судья Чегемского

районного суда КБР М.К.Ажахова