Решение № 2-531/2025 2-531/2025~М-97/2025 М-97/2025 от 3 марта 2025 г. по делу № 2-531/2025

Дело № 2-531/2025

УИД 59RS0035-01-2025-000186-41


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Соликамск 04 марта 2025 года

Соликамский городской суд Пермского края

под председательством судьи Новиковой Н.С.,

при секретаре судебного заседания Ждановой К.С.,

с участием прокурора Трубниковой Д.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Соликамск гражданское дело по исковому заявлению Соликамского городского прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

установил:

Соликамский городской прокурор обратился в суд в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования с иском к ФИО1 о возмещении расходов, понесенных страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, которому ответчик причинил вред здоровью.

В обоснование требований прокурор указал, что приговором мирового судьи судебного участка № Соликамского судебного района Пермского края от 26 ноября 2024 года ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст.115 УК РФ (дело №), ей назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год 3 месяца.

Приговором установлено, что ФИО1 <дата> в ночное время, находясь по адресу: <...>, нанесла ФИО2 один удар ножом в область задней поверхности грудной клетки слева, два удара ножом в область правого бедра, чем причинила телесные повреждения в виде колото-резаной раны задней поверхности грудной клетки слева в проекции 10-11 ребер по околопозвоночной линии, колото-резаной раны передней поверхности верхней трети правого бедра и колото-резаной раны средней трети правого бедра.

С целью оказания медицинской помощи ФИО2 <дата> была вызвана скорая медицинская помощь, он был госпитализирован, а также он проходил стационарное лечение в ГБУЗ ПК «Городская больница <...>» с <дата> по 19.03.2024», на его лечение израсходовано 59 279 руб. 97 коп., оплата произведена из средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Поскольку в результате преступления, совершенного ответчиком, Пермский край, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края понес расходы по оплате услуг на лечение потерпевшего, указанные расходы подлежат взысканию с ФИО1

Прокурор просит взыскать с ответчика 59 279 рублей 97 копеек в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края, осуществляющего финансирование страховой медицинской организации.

В судебном заседании прокурор доводы искового заявления поддерживает.

В судебное заседание Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Пермского края явку представителя не обеспечил, представлен отзыв на иск, заявление поддерживает, об отложении рассмотрения дела не ходатайствует.

В судебное заседание ответчик ФИО1 И. не явилась, извещалась о дате судебного заседания надлежащим образом, в том числе, путем размещения в сети Интернет на официальном сайте суда соответствующей информации, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявляла, возражений по иску не представила, представителя в суд не направила, ответчику направлялось извещение по адресу проживания о дне и времени слушания дела, конверт вернулся обратно в суд с отметкой об истечении срока хранения, что свидетельствует о том, что от получения судебного извещения она уклоняется. Неполучение ответчиком направляемого судом извещения о времени и месте рассмотрения дела, свидетельствует об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав. Суд признает неуважительной причину неявки ответчика в судебное заседание.

В силу ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца, ответчика.

Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства по правилам ст.67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулирует Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании).

Согласно части 5 статьи 15 указанного закона медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Судом установлено, материалами дела подтверждено, что вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № Соликамского судебного района Пермского края от 26.11.2024 ФИО1 признана виновной в совершении умышленного преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст.115 УК РФ (дело №), ей назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год 3 месяца.

Приговором установлено, что ФИО1 16.03.2024 в ночное время, находясь по адресу: <...>, в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, на почве личных неприязненных отношений с ФИО2, умышленно нанесла ФИО2 один удар ножом в область задней поверхности грудной клетки слева, два удара ножом в область правого бедра, чем причинила телесные повреждения в виде колото-резаной раны задней поверхности грудной клетки слева в проекции 10-11 ребер по околопозвоночной линии, колото-резаной раны передней поверхности верхней трети правого бедра и колото-резаной раны средней трети правого бедра, причинив ФИО2 вред здоровью, который расценивается как легкий, так как влечет кратковременное расстройство здоровья продолжительностью до трех недель.

С целью оказания медицинской помощи ФИО2 <дата> была вызвана скорая медицинская помощь, он был госпитализирован, а также он проходил стационарное лечение в ГБУЗ ПК «Городская больница <...>» с <дата> по 19.03.2024», на его лечение израсходовано 59 279 руб. 97 коп., оплата произведена из средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Положения статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее Закон о медицинском страховании) являются специальной нормой, устанавливающей основания и порядок возмещения средств фонда обязательного медицинского страхования лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч.5 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно подпункту 11 пункта 7 статьи 34 Закона о медицинском страховании территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Каких-либо сомнений в объемах и качестве оказанной ФИО2 медицинской помощи и установленном ему диагнозе судом не установлено.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам не территории Пермского края, производится по тарифам на оплату медицинской помощи по ОМС, установленным тарифным соглашением на соответствующий год, ответчиком размер стоимости лечения мотивированно не опровергнут в соответствии со ст.56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

В то же время расходы в размере 59 279 рублей 97 копеек затрачены на оказание медицинской помощи потерпевшей и подтверждены указанными в части 3 статьи 31 Закона о медицинском страховании документами, являются основанием взыскания с виновного лица.

При таких обстоятельствах, исковые требования Соликамского городского прокурора в интересах Территориального Фонда обязательного медицинского страхования соответствуют требованиям закона, иск подлежит удовлетворению в полном объеме.

В силу ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, исчисленная от суммы иска, в размере 4000,00 рублей.

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Соликамского городского прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, <дата> года рождения, (паспорт гражданина РФ №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края (ОГРН <***>, ИНН <***>), денежные средства в размере 59 279 рублей 97 копеек в возмещение ущерба, причиненного преступлением.

Взыскать с ФИО1, <дата> года рождения, (паспорт гражданина РФ №) в местный бюджет государственную пошлину в размере 4000 рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Соликамский городской суд Пермского края в течение месяца со дня принятия мотивированного решения.

Председательствующий Новикова Н.С.

Мотивированное решение изготовлено 18 марта 2025 года.